Modifications de la déformation cardiaque suite à des altérations physiologiques et à un support inotrope.

La sténose aortique est associée à une hypertrophie myocardique et à un dysfonctionnement diastolique. Chez les patients subissant une chirurgie de remplacement de la valve aortique ouverte en raison d'une sténose, les chercheurs souhaitent comparer l'effet sur la relaxation myocardique entre deux médicaments couramment utilisés, le lévosimendan et la milrinone, en utilisant des mesures basées sur un cathéter en combinaison avec une évaluation échocardiographique.

Une anesthésie standard et des soins chirurgicaux pour ces patients sont effectués. Une fois la chirurgie terminée et le participant transféré à l'unité de soins intensifs, les études sont réalisées sous anesthésie générale et les participants sont toujours connectés à un respirateur à ventilation contrôlée.

Les données échocardiographiques seront recueillies simultanément avec les paramètres hémodynamiques - d'abord à deux mesures de contrôle, puis après chacune des deux doses différentes du médicament. La précharge, la postcharge et la fréquence cardiaque seront maintenues stables pendant cette intervention. Les données échocardiographiques sont ensuite analysées hors ligne pour la contrainte et le taux de contrainte.

Pour étudier plus avant la dépendance de la souche et de la vitesse de souche sur les changements de précharge, de postcharge et de fréquence cardiaque, ces variables sont modifiées consécutivement avant l'administration du médicament. À cette fin, tous les patients ont d'abord leurs données de base enregistrées, puis sont stimulés à deux fréquences différentes, puis la précharge et la postcharge sont modifiées par l'élévation passive de la jambe et la phényléphrine, respectivement. Les données hémodynamiques et échocardiographiques sont recueillies simultanément au départ et après chaque intervention. Avant l'administration des médicaments, les conditions de base sont restaurées.