Cambios en la deformación cardiaca tras alteraciones fisiológicas y soporte inotrópico.

La estenosis aórtica se asocia con hipertrofia miocárdica y disfunción diastólica. En pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de válvula aórtica abierta debido a estenosis, los investigadores quieren comparar el efecto sobre la relajación miocárdica entre dos fármacos de uso común, levosimendán y milrinona, usando mediciones basadas en catéter en combinación con evaluación ecocardiográfica.

Se realiza anestesia estándar y atención quirúrgica para estos pacientes. Después de que se completa la cirugía y se transfiere al participante a la unidad de cuidados intensivos, los estudios se realizan durante la anestesia general y los participantes aún están conectados a un respirador con ventilación controlada.

Los datos ecocardiográficos se recopilarán simultáneamente con los parámetros hemodinámicos, primero en dos mediciones de control, luego después de cada una de las dos dosis diferentes del medicamento. La precarga, la poscarga y la frecuencia cardíaca se mantendrán estables durante esta intervención. Los datos ecocardiográficos se analizan posteriormente fuera de línea para la tensión y la tasa de tensión.

Para investigar más a fondo la dependencia de la tensión y la tasa de tensión de los cambios en la precarga, la poscarga y la frecuencia cardíaca, estas variables se modifican consecutivamente antes de la administración del fármaco. Para este propósito, primero se registran los datos de referencia de todos los pacientes, luego se estimulan a dos frecuencias diferentes, luego se modifica la precarga y la poscarga mediante la elevación pasiva de la pierna y la fenilefrina, respectivamente. Los datos hemodinámicos y ecocardiográficos se recopilan simultáneamente al inicio y después de cada intervención. Antes de la administración de los fármacos, se restablecen las condiciones de referencia.