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Détection et localisation du carcinome à l'aide de l'imagerie transrectale haute résolution - Étude de preuve de concept (ProxiScan)

30 mai 2019 mis à jour par: University Health Network, Toronto
Une étude exploratoire, de faisabilité et de preuve de concept pour évaluer la capacité d'un dispositif de scintigraphie à sonde rectale (ProxiScanTM) à détecter un agent radiopharmaceutique spécifique du PSMA (ProstaScint® ; en tant que marqueur de substitution du cancer de la prostate) chez les patients ayant subi une prostatectomie radicale pour leur maladie, les patients avec de multiples biopsies de la prostate négatives et les patients avec un cancer primitif connu de la prostate. Développé par Hybridyne Imaging Technologies, Inc. ProxiScanTM est une petite caméra gamma compacte à base de tellurure de cadmium-zinc (CST). C'est la même taille qu'une échographie transrectale (TRUS), actuellement utilisée pour le guidage de la biopsie de la prostate. Les hommes avec plusieurs biopsies positives seront considérés comme des témoins. Les résultats histologiques de la biopsie au sextant du cancer de la prostate seront corrélés avec ProxiScanTM, TRUS, IRM et SPECT/CT. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'il sera sûr et faisable d'utiliser une scintigraphie par sonde rectale (ProxiScanTM) pour détecter le ProstaScint® spécifique au PSMA, identifiant et localisant ainsi les sites tumoraux dans la prostate et les zones environnantes.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

Groupe 1 : Augmentation du PSA (échec biochimique) suite à une prostatectomie radicale. Groupe 2 : PSA en hausse (>10ng/ml) et/ou toucher rectal anormal suspect de cancer de la prostate. Biopsies de prostate précédemment négatives.

Groupe 3 : biopsie programmée pour PCa connue (patient sous SA). Au moins 1 biopsie de la prostate précédemment positive pour un adénocarcinome de la prostate.

Les patients doivent répondre à tous les critères d'inclusion suivants pour être éligibles à l'inscription à l'étude :

  • Période de temps suffisante pour terminer le protocole d'imagerie et évaluation de suivi de sécurité de 7 à 9 jours sans intervention thérapeutique.
  • Le patient est jugé par l'investigateur comme ayant l'initiative et les moyens de fournir un consentement écrit et de se conformer au protocole et d'être capable et s'engage à effectuer les visites d'étude requises.
  • Ambulatoire avec un statut de performance ECOG de 0 ou 1 (voir section annexe).
  • Le patient a entre 35 et 75 ans.

Critère d'exclusion:

La présence de l'un des éléments suivants exclura un patient de l'inscription à l'étude :

  • Le patient ou le médecin prévoit une chimiothérapie concomitante définitive, une radiothérapie thérapeutique, un traitement biologique et/ou un traitement ablatif local pour le cancer dans l'intervalle de participation à l'étude.
  • Les patients porteurs de stimulateurs cardiaques, de neurostimulateurs et de corps métalliques étrangers seront exclus car ils ne pourront pas subir d'IRM et de SPECT-CT.
  • Antécédents de perfusion d'anticorps murins, patients hypersensibles aux produits d'origine murine ou au chlorure d'indium-111.
  • Radiothérapie pelvienne thérapeutique préalable.
  • Biopsie récente de la prostate, dans le mois suivant l'inscription à l'étude.
  • Patient présentant des contre-indications à la biopsie prostatique guidée par TRUS (besoin continu d'anticoagulation, pas de rectum, etc.)
  • Preuve clinique de prostatite, ou autre anomalie bénigne de la prostate, qui expliquerait les résultats élevés de PSA et/ou (examen rectal digital) DRE.
  • Tumeur maligne active ou traitement de la malignité dans les 6 mois, autre que le carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau.
  • Le patient a reçu un radiopharmaceutique dont la demi-vie physique était inférieure à 5 au moment de l'imagerie de l'étude.
  • Maladie psychiatrique ou médicale grave pouvant interférer avec le respect du protocole d'étude ou du suivi tel que jugé par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Post-prostatectomie radicale

Jusqu'à n = 30 patients masculins évaluables, âgés de 30 à 75 ans, qui ont déjà reçu un diagnostic de PCa, ont subi une PR au moins 6 mois avant l'imagerie et qui présentent une augmentation du PSA (échec biochimique). Le groupe RP (n=30) sera stratifié en sous-groupes PSA <0,005, 0,005-<0,2, >0,2.

Intervention : les hommes seront imagés avec ProxiScan, SPECT-CT et IRM.

La sonde ProxiScan sera couplée à ProstaScint (un traceur radioactif) et utilisée pour effectuer une imagerie afin de détecter de petites lésions dans le bassin qui seraient autrement difficiles à détecter avec les modalités d'imagerie conventionnelles.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.
Comparateur actif: Surveillance active

Jusqu'à n = 10 hommes, âgés de 30 à 75 ans, sous surveillance active avec un diagnostic connu d'adénocarcinome de la prostate et plusieurs biopsies positives.

Intervention : les hommes seront imagés avec ProxiScan, SPECT-CT et IRM, et subiront également une biopsie TRUS.

La sonde ProxiScan sera couplée à ProstaScint (un traceur radioactif) et utilisée pour effectuer une imagerie afin de détecter de petites lésions dans le bassin qui seraient autrement difficiles à détecter avec les modalités d'imagerie conventionnelles.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.
Expérimental: Biopsies négatives multiples

Jusqu'à n = 20 hommes, âgés de 30 à 75 ans, ayant déjà subi une/ou plusieurs biopsies négatives, avec PSA élevé (≥4 ng/mL) et/ou un toucher rectal anormal suspectant un cancer de la prostate avec un sextant prévu biopsie de la prostate mais qui n'ont pas de diagnostic définitif de PCa.

Intervention : les hommes seront imagés avec ProxiScan, SPECT-CT et IRM, et subiront également une biopsie TRUS.

La sonde ProxiScan sera couplée à ProstaScint (un traceur radioactif) et utilisée pour effectuer une imagerie afin de détecter de petites lésions dans le bassin qui seraient autrement difficiles à détecter avec les modalités d'imagerie conventionnelles.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.
Utilisé comme comparatif avec ProxiScan.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Localisation tumorale.
Délai: Dans les 2 jours suivant l'imagerie.
Identification d'une tumeur et/ou d'une récidive tumorale dans le bassin par imagerie.
Dans les 2 jours suivant l'imagerie.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2016

Première publication (Estimation)

1 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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