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Maladie coronarienne chez les patients souffrant de schizophrénie

30 janvier 2017 mis à jour par: Jørgen Aagaard, Aalborg Psychiatric Hospital

La maladie coronarienne comme cause de morbidité et de mortalité chez les patients souffrant de schizophrénie : épidémiologie et statut pour assurer la prévention, les interventions et le traitement

La schizophrénie est une maladie mentale grave associée à une surmortalité et touchant près de 1 % de la population. L'espérance de vie moyenne des patients atteints de schizophrénie a été de 55 à 60 ans au cours des dernières générations au Danemark, tandis que la population générale a, au cours de la même période, connu une augmentation de l'espérance de vie. En conséquence, le taux de mortalité standardisé des patients atteints de schizophrénie a considérablement augmenté au cours des trois dernières décennies et constitue actuellement un problème majeur de santé publique. Les causes de décès sont principalement les maladies cardiovasculaires et les patients diagnostiqués avec la schizophrénie ont un risque relatif de maladie cardiovasculaire qui est environ 2 fois plus élevé que la population générale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

On sait peu de choses sur la progression sévère de l'artériosclérose coronarienne prématurée chez les patients souffrant de schizophrénie. Le score de calcium de l'artère coronaire est une mesure bien définie pour prédire les événements cardiovasculaires, mais il n'y a pas encore eu de tentative pour déterminer s'il existe une association entre le score de calcium de l'artère coronaire et la morbidité et la mortalité prématurées chez les patients diagnostiqués avec la schizophrénie.

L'objectif de cette étude est d'étudier la progression de l'artériosclérose chez les patients atteints de schizophrénie à différents stades de la maladie, et de proposer et mettre en œuvre un traitement adéquat pour ces patients en fonction de leur état somatique. Cette étude identifiera les facteurs de risque des maladies somatiques chez ces patients, avec un accent particulier sur le diagnostic précoce, la prévention, l'intervention et le traitement de l'artériosclérose chez les patients schizophrènes.

L'enquête porte sur la possibilité de détecter toute différence entre le développement de l'artériosclérose chez les patients schizophrènes par rapport à la population générale, et comment les facteurs de risque communs contribuent à ce processus. Les résultats de cette étude devraient fournir des modifications importantes dans les directives cliniques pour le traitement des patients diagnostiqués avec la schizophrénie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jørgen Aagaard, MD
  • Numéro de téléphone: 45 97643626
  • E-mail: joaa@rn.dk

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Aalborg, Danemark, DK-9000
        • Recrutement
        • Aalborg University Hospital, Psychiatric Hospital
        • Contact:
          • Jørgen Aagaard, MD
          • Numéro de téléphone: 45 97643626
          • E-mail: joaa@rn.dk
        • Chercheur principal:
          • Svend E. Jensen, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Participants avec un diagnostic de schizophrénie F20.
  • Déclaration de consentement éclairé
  • Âge > 18

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à créer une relation stable ou à conclure des accords
  • Femmes enceintes et femmes allaitantes
  • Participants souffrant de claustrophobie sévère
  • Participants incapables de coopérer avec le programme d'études prévu.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Schizophrénie débutante et chronique

ANTÉCÉDENTS DE MALADIE :

  • Diagnostic et traitement psychiatriques et somatiques existants
  • Co-morbidité de Charlson

MESURE DES CONDITIONS SOCIALES

- Par exemple Lubben Social Network Scale-6 et Brief Trauma Questionnaire.

MESURE DE LA CONDITION PSYCHIATRIQUE ::

  • Échelle des syndromes positifs et négatifs (PANSS)
  • Échelle d'impression globale clinique (CGI)
  • Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS)
  • Échelle de perspicacité cognitive de Beck
  • Échelle Birchwood Insight

MESURE CARDIO-VASCULAIRE :

CT Angiographie coronarienne (CT-CAG)

  • Échocardiographie
  • Variabilité de la fréquence cardiaque (HRV)
  • Test de la fonction pulmonaire (PFT)
  • Pression artérielle des orteils (TBP)
  • Test sanguin
  • Analyse de la composition corporelle
  • CT scan du haut de l'abdomen
  • Imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM)
  • Biopsie du tissu adipeux
Diagnostic et traitement psychiatriques et somatiques existants. Indice de comorbidité de Charlson.
Un questionnaire d'auto-évaluation mesurant l'isolement social, y compris les relations avec la famille et les amis.
Cette méthode mesure la gravité des symptômes, la réponse thérapeutique et l'amélioration générale, les idées suicidaires, la perspicacité cognitive et la conscience de la maladie et le besoin de traitement et la capacité de réétiqueter les symptômes.
Cette procédure est utilisée pour détecter l'identification précoce de la progression des maladies cardiovasculaires.
Comparateur actif: Contrôles appariés

MESURE CARDIO-VASCULAIRE :

  • CT Angiographie coronarienne (CT-CAG)
  • Échocardiographie
  • Variabilité de la fréquence cardiaque (HRV)
  • Test de la fonction pulmonaire (PFT)
  • Pression artérielle des orteils (TBP)
  • Test sanguin
  • Analyse de la composition corporelle
  • CT scan du haut de l'abdomen
  • Imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM)
  • Biopsie du tissu adipeux
Cette procédure est utilisée pour détecter l'identification précoce de la progression des maladies cardiovasculaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Angiographie coronarienne CT - une mesure clinique quantitative
Délai: 6 ans
L'angiographie coronarienne par tomodensitométrie est une procédure non invasive qui utilise un simple scanner sans contraste pour mesurer les calcifications coronaires
6 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diagnostic et traitement psychiatriques et somatiques existants - Questionnaire d'auto-évaluation
Délai: 6 ans
Mesure de l'historique de la maladie en mettant l'accent sur le diagnostic et le traitement antérieurs
6 ans
Indice de comorbidité de Charlson - Questionnaire d'auto-évaluation
Délai: 6 ans
Mesure de l'historique de la maladie en mettant l'accent sur les diagnostics somatiques ou psychiatriques supplémentaires des patients.
6 ans
Lubben Social Network Scale-6 (LSNS-6) - Questionnaire d'auto-évaluation
Délai: 6 ans
Le LSNS-6 est un questionnaire d'auto-évaluation mesurant l'isolement social, y compris les relations avec la famille et les amis.
6 ans
Évaluation globale du fonctionnement (GAF) - Évaluation clinique
Délai: 6 ans
Le GAF est une évaluation clinique du niveau de fonctionnement global du patient, y compris le fonctionnement psychologique, social, interpersonnel et professionnel de la maladie mentale.
6 ans
Échelle des syndromes positifs et négatifs (PANNS) - Évaluation psychiatrique clinique
Délai: 6 ans
Le PANNS mesure la gravité des symptômes de la schizophrénie en mettant l'accent sur deux syndromes distincts. Les syndromes positifs, y compris les symptômes productifs, et le syndrome négatif, y compris les caractéristiques déficitaires.
6 ans
Échelle d'impression globale clinique (CGI) - Évaluation psychiatrique clinique
Délai: 6 ans
Le CGI est une mesure de la sévérité des symptômes, de la réponse thérapeutique et de l'amélioration générale.
6 ans
Échocardiographie - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
L'échocardiographie est une procédure non invasive qui utilise des ondes ultrasonores pour générer des images en direct du cœur du patient
6 ans
Variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
La VRC est une procédure non invasive qui détecte la fonction du système nerveux autonome sur le rythme cardiaque.
6 ans
Test de la fonction pulmonaire (PFT) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
PFT également connu sous le nom de spirométrie est une procédure qui mesure la fonction pulmonaire
6 ans
Toe brachial index (TBI) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
TBP est une procédure qui mesure la relation entre la pression artérielle systolique au niveau de l'orteil et du bras
6 ans
Prise de sang - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
Le test sanguin est utilisé pour identifier les marqueurs biomédicaux. Un volume de 20 ml sera nécessaire pour chaque patient.
6 ans
Analyse de la composition corporelle (BCA) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
Utilisation d'un poids standard pour mesurer la composition corporelle de chaque patient
6 ans
CT-scan du haut de l'abdomen (CTUA) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
CTUA utilise les rayons X pour produire des images en coupe du cœur et du foie
6 ans
Imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM) - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
La CMR utilise un champ magnétique puissant comprenant des ondes radio pour générer des images du cœur
6 ans
Biopsie du tissu adipeux - Évaluation objective clinique
Délai: 6 ans
La biopsie du tissu adipeux est une procédure invasive que nous utilisons pour comprendre la composition en acides gras de chaque patient afin de comprendre la corrélation entre les acides gras et les maladies cardiovasculaires.
6 ans
Échantillon d'urine - Évaluation clinique objective
Délai: 6 ans
L'échantillon d'urine mesure la teneur en mélatonine, qui est une hormone qui contrôle le cycle naturel des heures de sommeil et d'éveil.
6 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Svend E. Jensen, MD, Aalborg University Hospital, Psychiatric Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2016

Première publication (Estimation)

1 septembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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