- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02950259
IRX-2 préopératoire dans le cancer du sein au stade précoce (ESBC)
Une étude de phase Ib pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité immunologique de l'IRX 2 préopératoire dans le cancer du sein à un stade précoce
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude de phase Ib menée pour déterminer l'innocuité et la tolérabilité d'un régime IRX-2 dans l'ESBC, à administrer en préopératoire avant la résection chirurgicale standard et après la biopsie diagnostique standard. Cette étude inclura également des patientes atteintes d'un cancer du sein triple négatif qui recevront le régime IRX-2 avant la chimiothérapie.
Les sujets éligibles auront un cancer du sein à un stade précoce de tout sous-type de récepteur, pour lequel une résection chirurgicale standard est prévue. Pour être éligible, au moins 1 noyau de matériel de biopsie porteur de tumeur doit être disponible pour l'analyse de recherche.
La cohorte B recrutera des sujets atteints d'un cancer du sein triple négatif (défini par ER
Le régime IRX-2 sera administré à tous les sujets inscrits. IRX 2 sera administré par injection sous-cutanée dans la peau périaréolaire du sein affecté.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Cancer du sein invasif de tout sous-type de récepteur diagnostiqué par biopsie au trocart
- Pour subir une résection chirurgicale à visée curative par mastectomie partielle (lumpectomie) ou mastectomie ou
- Cancer du sein triple négatif (défini par ER
- Tumeur > 5 mm de diamètre maximum par échographie ou mammographie. (Les sujets avec des tumeurs plus petites peuvent être inclus à la discrétion du chercheur principal.)
- Volonté et capable de fournir un consentement éclairé écrit, y compris le consentement à l'utilisation des tissus disponibles et aux prélèvements sanguins requis à des fins de recherche
- Disponibilité d'au moins un échantillon de carotte portant une tumeur provenant de la biopsie diagnostique du cancer du sein
- Statut de performance de Karnofsky (KPS) 70 % ou plus.
- Femme ou homme âgé de ≥ 18 ans le jour de la signature du consentement éclairé.
- Fonction d'organe adéquate telle que définie par les résultats de laboratoire spécifiés par le protocole
Critère d'exclusion:
- Un traitement systémique néoadjuvant antérieur est prévu
- Chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie antérieures pour ce cancer (autre qu'une biopsie au trocart)
- A reçu un agent expérimental dans les 4 semaines suivant la première dose de traitement.
- Diagnostic d'immunodéficience ou a reçu plus que des doses de remplacement de corticostéroïdes tout autre traitement immunosuppresseur dans les 4 semaines suivant la première dose de traitement
- Hypersensibilité à l'IRX 2, au cyclophosphamide, à l'indométhacine, à l'aspirine ou à la ciprofloxacine.
- Anticoagulation chronique, n'incluant pas l'aspirine, mais incluant les héparines, la warfarine, les anticoagulants oraux ou d'autres inhibiteurs de la fonction plaquettaire, qui ne peuvent pas, de l'avis documenté de l'investigateur, être interrompues en toute sécurité d'au moins 2 jours avant le début du régime de l'étude jusqu'après résection chirurgicale de la tumeur.
- Une autre tumeur maligne qui a nécessité un traitement actif dans les 6 mois suivant la première dose de traitement
- Antécédents ou preuve actuelle de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourrait confondre les résultats de l'essai, interférer avec la participation du sujet pendant toute la durée de l'essai, de sorte que la participation à l'essai n'est pas dans le meilleur intérêt du sujet, y compris mais sans s'y limiter, une hypertension non contrôlée ou une maladie cardiovasculaire cliniquement significative, un infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois, une infection active ou une pneumonite ou une autre maladie pulmonaire nécessitant un traitement systémique, une gastrite ou un ulcère peptique cliniquement significatif (qui empêcherait l'utilisation de l'indométhacine), un accident vasculaire cérébral d'autres symptômes d'insuffisance vasculaire cérébrale au cours des 3 derniers mois, d'une maladie auto-immune ayant nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années (autres que des doses de substitution hormonale), ou de troubles psychiatriques ou de toxicomanie non contrôlés.
- Grossesse ou allaitement.
- Antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (anticorps anti-VIH 1/2), d'hépatite B active (par exemple, HBsAg réactif) ou d'hépatite C (par exemple, l'ARN du VHC [qualitatif] est détecté).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Régime IRX-2 - Cancer du sein à un stade précoce
Les sujets inscrits atteints d'un cancer du sein à un stade précoce recevront une dose unique de cyclophosphamide (300 mg/m2) par perfusion IV le jour 1.
Également à partir du jour 1 et jusqu'au jour 21, les sujets prendront quotidiennement de l'indométhacine orale (25 mg trois fois par jour), de l'oméprazole quotidien par voie orale (un comprimé) et une multivitamine orale quotidienne contenant 15 à 30 mg de zinc.
Sur toute période de 10 jours consécutifs entre les jours 4 et 17, les patients recevront deux injections périaréolaires sous-cutanées de 1 ml d'IRX-2.
|
Une dose de cyclophosphamide 300 mg/m2 en perfusion IV
Autres noms:
Indométhacine 25 mg trois fois par jour pendant 21 jours
Autres noms:
Un comprimé d'oméprazole par jour pendant 21 jours
Autres noms:
Multivitamine quotidienne contenant 15 à 30 mg de zinc pendant 21 jours.
Autres noms:
|
Expérimental: Régime IRX-2 - Cancer du sein triple négatif
Les sujets inscrits atteints d'un cancer du sein triple négatif recevront une dose unique de cyclophosphamide (300 mg/m2) par perfusion IV le jour 1.
Également à partir du jour 1 et jusqu'au jour 21, les sujets prendront quotidiennement de l'indométhacine orale (25 mg trois fois par jour), de l'oméprazole quotidien par voie orale (un comprimé) et une multivitamine orale quotidienne contenant 15 à 30 mg de zinc.
Sur toute période de 10 jours consécutifs entre les jours 4 et 17, les patients recevront deux injections périaréolaires sous-cutanées de 1 ml d'IRX-2.
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Une dose de cyclophosphamide 300 mg/m2 en perfusion IV
Autres noms:
Indométhacine 25 mg trois fois par jour pendant 21 jours
Autres noms:
Un comprimé d'oméprazole par jour pendant 21 jours
Autres noms:
Multivitamine quotidienne contenant 15 à 30 mg de zinc pendant 21 jours.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Établir la sécurité du régime IRX-2 lorsqu'il est administré en préopératoire chez les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce (ESBC)
Délai: Jour 1 au jour 26
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La sécurité de l'IRX-2 sera déterminée par tout retard chirurgical associé à l'administration du schéma thérapeutique à l'étude.
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Jour 1 au jour 26
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Lymphocytes infiltrant la tumeur
Délai: Au moment de la biopsie pré-chirurgicale et au moment de la résection de l'échantillon tumoral au jour 26
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Modification du score des lymphocytes infiltrant la tumeur (TIL), mesuré par le nombre de lymphocytes infiltrant la tumeur à l'hématoxyline et à l'éosine (H&E TIL) selon les critères de Salgado, de la biopsie pré-chirurgicale à l'échantillon de tumeur réséqué
|
Au moment de la biopsie pré-chirurgicale et au moment de la résection de l'échantillon tumoral au jour 26
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Caractérisation des lymphocytes périphériques
Délai: Jour 1 au jour 26
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Changement de pli des lymphocytes périphériques, y compris les lymphocytes T activés, les cellules T régulatrices, les cellules tueuses naturelles (NK) et les cellules myéloïdes
|
Jour 1 au jour 26
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Phénotype TIL
Délai: Jour 1 à 26
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Densité moyenne post-IRX de cellules T régulatrices, de lymphocytes T activés, de lignées myéloïdes et de cellules dendritiques post-IRX dans les compartiments tissulaires du stroma.
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Jour 1 à 26
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Réponse intratumorale à la clonalité des lymphocytes T
Délai: Jour 1-26
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Modification des réponses clonales des lymphocytes T par séquençage profond de l'ADN du récepteur des lymphocytes T
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Jour 1-26
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Réponse immunitaire intratumorale
Délai: Jour 1-26
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Le panel Nanostring PanCancer Immune a été utilisé pour estimer l’augmentation de l’expression de l’ARNm de PD-L1 parmi les échantillons FFPE porteurs de tumeurs.
|
Jour 1-26
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Page, MD, Providence Health & Services
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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Autres numéros d'identification d'étude
- 16-126B
- IRX-2 2016-B (Autre identifiant: IRX Therapeutics)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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