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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03121846
Mésylate Apatinib pour le stade Ⅳ STS après échec de la chimiothérapie
19 mai 2017 mis à jour par: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Mésylate Apatinib pour les patients atteints de sarcome des tissus mous de stade Ⅳ après l'échec de la chimiothérapie traditionnelle : essai clinique de phase II prospectif, ouvert, à un seul bras et multicentrique
Il s'agit d'un essai clinique de phase II prospectif, ouvert, à un seul bras et multicentrique évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'apatinib pour le sarcome des tissus mous au stade Ⅳ d'échec de la chimiothérapie.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le pronostic des patients atteints de sarcome au stade IV est sombre.
Pour le STS, le taux de réponse de la chimiothérapie n'est que de 20 à 35 % et la durée médiane de survie est d'environ 12 mois.
Le taux de survie à 5 ans est inférieur à 10% rapporté dans plusieurs études à grande échelle.
Bien que la chimiothérapie joue un rôle majeur dans le traitement des STS avancés, les agents de chimiothérapie classiques ne sont pas curatifs.
La chimiothérapie combinée ou les régimes à dose dense ont largement échoué à améliorer les taux de réponse.
L'utilisation à long terme de médicaments cytotoxiques a augmenté le risque de toxicité chez les patients.
L'apatinib est un petit inhibiteur moléculaire du récepteur 2 du facteur de croissance épithélial vasculaire (VEGFR-2).
Il a été approuvé comme traitement de deuxième ligne pour le cancer gastrique avancé.
Plusieurs études cliniques de phase III sur le cancer du poumon non à petites cellules, le cancer du foie, le cancer colorectal et d'autres tumeurs ont également montré que l'apatinib a moins d'effets secondaires toxiques et une meilleure tolérance des patients.
Cependant, l'application clinique de l'apatinib dans le STS manque encore de médecine factuelle.
Et cet essai clinique est conçu pour étudier de manière prospective l'efficacité et l'innocuité de l'apatinib chez les patients atteints de sarcome de stade IV qui ont échoué à la chimiothérapie.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
80
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chine, 300060
- Recrutement
- Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute
-
Contact:
- Jilong Yang, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: +8618622221626
- E-mail: yangjilong@tjmuch.com
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Les patients rejoignent volontairement l'étude, ont signé un consentement éclairé, une bonne observance ;
- La pathologie a été diagnostiquée comme des patients atteints de sarcome des tissus mous de stade Ⅳ, la stadification clinique utilisant les critères de stadification TNM de l'American Cancer Research Joint Committee (AJCC). Selon CT ou IRM au moins une lésion mesurable ;
- Au moins un schéma de chimiothérapie (contenant de l'anthracycline) a été traité et évalué comme "progression de la maladie" selon les critères d'évaluation de l'efficacité des tumeurs solides (RECIST 1.1).
- 18 à 70 ans, score PS : 0 ~ 2 ; période de survie prévue de plus de 3 mois ;
- Le contrôle de laboratoire répond aux critères suivants :
- Examen sanguin de routine : HB ≥ 100g/L (14 jours sans transfusion sanguine) ; NAN ≥ 1,5 × 109/L ; PLT ≥ 80 × 109 / L
- Tests biochimiques : créatinine sérique Cr ≤ limite supérieure normale (LSN), bilirubine BIL ≤ limite supérieure normale (LSN), ALT, AST ≤ 1,5 × limite supérieure normale (LSN), pour les métastases hépatiques ≤ 5 × limite supérieure normale (LSN) ; triglycérides à jeun ≤ 3,0 mmol/L, cholestérol à jeun ≤ 7,75 mmol/L ;
- Échographie Doppler : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ normale basse (50 %).
- Les femmes doivent convenir que les mesures contraceptives (telles que les DIU, les contraceptifs ou les préservatifs) doivent être utilisées dans les six mois suivant la période d'étude et après la fin de l'étude ; les études de grossesse sériques ou urinaires étaient négatives pendant 7 jours avant l'étude et devaient concerner des patientes non allaitantes ; les hommes doivent convenir que les mesures contraceptives doivent être utilisées dans les six mois suivant la période d'étude et après la fin de la période d'étude.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant reçu un traitement anti-angiogénique ou un autre traitement ciblé pendant 3 mois au maximum, tels que Endostar, Erlotinib, Sunitinib, Sorafenib, Avastin, Imatinib, Famitinib, Pazopanib et d'autres médicaments.
- Antécédents ou concomitants avec d'autres tumeurs malignes, à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau guéri et du cancer in situ du col de l'utérus ;
- Participé à d'autres chercheurs cliniques sur les médicaments dans les quatre semaines ;
- Patients ayant déjà reçu un traitement anticancéreux avec une toxicité de grade NCI CTC AE> 1;
- Avoir une variété de facteurs qui affectent les médicaments oraux (tels que l'impossibilité d'avaler, la résection gastro-intestinale, la diarrhée chronique et l'obstruction intestinale, etc.)
- Métastases cérébrales connues, compression de la moelle épinière, méningite cancéreuse ou dépistage lorsque l'examen CT ou IRM a révélé une maladie du cerveau ou de la pie-mère ;
- Patients atteints de toute maladie grave et/ou non contrôlée, par exemple :
- Angor instable, insuffisance cardiaque congestive symptomatique, infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la randomisation, arythmie grave incontrôlable ; mauvais contrôle de la pression artérielle (pression artérielle systolique > 140 mmHg, pression artérielle diastolique > 90 mmHg) patient ;
- Infection grave active ou incontrôlable ;
- Maladies du foie telles que cirrhose, maladie hépatique décompensée, hépatite chronique active ;
- Mauvais contrôle du diabète (glycémie à jeun (FBG) > 10mmol/L) ;
- Protéine urinaire de routine urinaire ≥ ++, et protéine urinaire confirmée de 24 heures> 1,0 g ;
- Plaie ou fracture de longue durée non traitée ;
- Patients ayant une tendance hémorragique (tels que des ulcères gastro-intestinaux actifs) ou traités par des anticoagulants ou des antagonistes de la vitamine K tels que la warfarine, l'héparine ou des analogues ;
- Événements de thrombose veineuse interventionnelle tels qu'un accident vasculaire cérébral (y compris un accident ischémique transitoire), une thrombose veineuse profonde et une embolie pulmonaire avant le premier médicament.
- Avoir des antécédents de violence psychiatrique et ne pas pouvoir arrêter ou avoir des troubles mentaux ;
- Avoir des antécédents d'immunodéficience, y compris un test VIH positif ou acquis, une maladie d'immunodéficience congénitale, ou des antécédents de transplantation d'organe ;
- Selon le jugement du chercheur, il existe des maladies graves qui compromettent la sécurité du patient ou affectent l'achèvement de l'étude par le patient.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: groupe apatinib
apatinib 500mg po qd, 28 jours pour un cycle.
|
L'apatinib 500 mg est administré quotidiennement par voie orale, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité intolérable.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 ans
|
La SSP est définie comme la durée entre l'assignation aléatoire et la progression de la maladie ou le décès résultant de toute cause autre que la progression.
|
2 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 2 ans
|
Les enquêteurs évalueront la réponse au traitement selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides 1.1 (RECIST1.1)
|
2 ans
|
|
Taux de réponse tumorale objective (ORR)
Délai: 2 ans
|
L'ORR est défini comme le pourcentage de sujets ayant obtenu une réponse complète + réponse partielle confirmée comme meilleure réponse globale selon les évaluations radiologiques.
|
2 ans
|
|
Survie globale (SG)
Délai: 3 années
|
La SG est définie comme la durée entre l'assignation aléatoire et le décès ou le dernier contact.
|
3 années
|
|
Événements indésirables (EI)
Délai: 2 ans
|
Les EI sont évalués selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables v4.0.
|
2 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 mai 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
1 novembre 2018
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 mai 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 avril 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 avril 2017
Première publication (Réel)
20 avril 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 mai 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 mai 2017
Dernière vérification
1 mars 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- S201602
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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