Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mesylaatapatinib voor stadium Ⅳ STS na falen van chemotherapie

Mesylaatapatinib voor stadium Ⅳ wekedelensarcoompatiënten na falen van traditionele chemotherapie: prospectief, open-label, eenarmig, multicenter fase II klinisch onderzoek

Dit is een prospectieve, open-label, single-arm, multi-center fase II klinische studie ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van apatinib voor chemotherapiefalen Ⅳ stadium wekedelensarcoom.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De prognose van sarcoompatiënten in stadium IV is slecht. Voor STS is het responspercentage van chemotherapie slechts 20-35% en de mediane overlevingstijd is ongeveer 12 maanden. Het overlevingspercentage na 5 jaar is lager dan 10%, zoals gerapporteerd in verschillende grootschalige onderzoeken. Hoewel chemotherapie een belangrijke rol speelt bij de behandeling van vergevorderde STS, zijn de klassieke chemotherapiemiddelen niet genezend. Combinatiechemotherapie of dosis-dichte regimes hebben de responspercentages grotendeels niet verbeterd. Langdurig gebruik van cytotoxische geneesmiddelen verhoogde het risico op toxiciteit bij patiënten. Apatinib is een kleine moleculaire remmer van Vascular Epithelial Growth Factor Receptor-2 (VEGFR-2). Het is goedgekeurd als tweedelijnsbehandeling voor vergevorderde maagkanker. Verschillende klinische fase III-onderzoeken naar niet-kleincellige longkanker, leverkanker, colorectale kanker en andere tumoren toonden ook aan dat apatinib minder toxische bijwerkingen heeft en beter wordt verdragen door de patiënt. De klinische toepassing van apatinib bij STS is echter nog steeds een gebrek aan evidence-based medicine. En deze klinische studie is ontworpen om prospectief de werkzaamheid en veiligheid van apatinib te onderzoeken bij patiënten met stadium IV-sarcoom die faalden in chemotherapie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

80

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300060
        • Werving
        • Tianjin Medical University Cancer Hospital & Institute
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten nemen vrijwillig deel aan de studie, ondertekende geïnformeerde toestemming, goede naleving;
  • De pathologie werd gediagnosticeerd als stadium Ⅳ wekedelensarcoompatiënten, klinische stadiëring met behulp van de TNM-stadiëringscriteria van de American Cancer Research Joint Committee (AJCC). Volgens CT of MRI minimaal één meetbare laesie;
  • Ten minste één chemotherapieregime (met anthracycline) werd behandeld en geëvalueerd als "ziekteprogressie" in termen van de evaluatiecriteria voor de werkzaamheid van solide tumoren (RECIST 1.1).
  • 18 tot 70 jaar, PS-score: 0 ~ 2; verwachte overlevingsperiode van meer dan 3 maanden;
  • De laboratoriumcontrole voldoet aan de volgende criteria:
  • Bloed routineonderzoek: HB ≥ 100g/L (14 dagen zonder bloedtransfusie); ANC ≥ 1,5 × 109 / L; PLT ≥ 80 × 109 / L
  • Biochemische tests: serumcreatinine Cr ≤ normale bovengrens (ULN), bilirubine BIL ≤ normale bovengrens (ULN), ALAT, ASAT ≤ 1,5 × normale bovengrens (ULN), voor levermetastasen ≤ 5 × normale bovengrens (ULN); nuchter triglyceride ≤ 3,0 mmol / L, nuchter cholesterol ≤ 7,75 mmol / L;
  • Doppler-echografie: linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ normaal laag (50%).
  • Vrouwen dienen ermee in te stemmen dat anticonceptiemaatregelen (zoals spiraaltjes, anticonceptiva of condooms) binnen zes maanden na de studieperiode en na het einde van de studie moeten worden gebruikt; Zwangerschapsonderzoeken in serum of urine waren 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek negatief en moeten niet-lacterende patiënten zijn; mannen moeten overeenkomen dat anticonceptiemaatregelen binnen zes maanden na de studieperiode en na het einde van de studieperiode moeten worden gebruikt.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die niet langer dan 3 maanden antiangiogene therapie of andere gerichte behandeling hebben gekregen, zoals Endostar, Erlotinib, Sunitinib, Sorafenib, Avastin, Imatinib, Famitinib, Pazopanib en andere geneesmiddelen.
  • Vroegere of samenvallende met andere maligniteiten, met uitzondering van genezen basaalcelcarcinoom van de huid en in situ baarmoederhalskanker;
  • Binnen vier weken deelgenomen aan andere geneesmiddelenonderzoekers;
  • Eerder behandelde patiënten tegen kanker met NCI CTC AE graad > 1 graad toxiciteit;
  • Een verscheidenheid aan factoren hebben die van invloed zijn op orale medicatie (zoals niet kunnen slikken, gastro-intestinale resectie, chronische diarree en darmobstructie, enz.)
  • Bekende hersenmetastasen, compressie van het ruggenmerg, kankerachtige meningitis of screening wanneer uit het CT- of MRI-onderzoek bleek dat de ziekte van de hersenen of pia mater;
  • Patiënten met een ernstige en/of ongecontroleerde ziekte, bijvoorbeeld:
  • Instabiele angina, symptomatisch congestief hartfalen, myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan randomisatie, ernstige oncontroleerbare aritmie; slechte bloeddrukregulatie (systolische bloeddruk> 140 mmHg, diastolische bloeddruk> 90 mmHg)patiënt;
  • Actieve of oncontroleerbare ernstige infectie;
  • Leverziekten zoals cirrose, gedecompenseerde leverziekte, chronische actieve hepatitis;
  • Slechte controle van diabetes (nuchtere bloedglucose (FBG)> 10 mmol / L);
  • Urine routine urine-eiwit ≥ ++, en bevestigd 24 uur urine-eiwit> 1,0 g;
  • Lange onbehandelde wond of breuk;
  • Patiënten met bloedingsneiging (zoals actieve gastro-intestinale ulcera) of behandeld met anticoagulantia of vitamine K-antagonisten zoals warfarine, heparine of analogen;
  • Interveneuze veneuze trombose-gebeurtenissen zoals cerebrovasculair accident (inclusief voorbijgaande ischemische aanval), diepe veneuze trombose en longembolie vóór de eerste medicatie.
  • Een voorgeschiedenis hebben van psychiatrische mishandeling en niet kunnen stoppen of psychische stoornissen hebben;
  • Een voorgeschiedenis hebben van immunodeficiëntie, waaronder HIV-positief testen of een andere verworven, aangeboren immuundeficiëntieziekte, of een voorgeschiedenis van orgaantransplantatie;
  • Volgens het oordeel van de onderzoeker zijn er ernstige ziekten die de veiligheid van de patiënt in gevaar brengen of de afronding van het onderzoek door de patiënt beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: apatinib-groep
apatinib 500 mg po qd, 28 dagen voor een cyclus.
Apatinib 500 mg wordt dagelijks oraal toegediend, tot ziekteprogressie of ondraaglijke toxiciteit.
Andere namen:
  • Apatinibmesylaat-tabletten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 2 jaar
PFS wordt gedefinieerd als de tijdsduur vanaf willekeurige toewijzing tot ziekteprogressie of tot overlijden als gevolg van een andere oorzaak dan de progressie.
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: 2 jaar
Onderzoekers zullen de respons op de behandeling beoordelen volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1(RECIST1.1)
2 jaar
Objectief tumorresponspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 2 jaar
ORR wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen met bevestigde volledige respons + gedeeltelijke respons als beste algehele respons volgens radiologische beoordelingen.
2 jaar
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 3 jaar
OS wordt gedefinieerd als de tijdsduur van willekeurige toewijzing tot overlijden of tot laatste contact.
3 jaar
Bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 2 jaar
AE's worden beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 van het National Cancer Institute.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Jilong Yang, M.D., Ph.D., Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 november 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 april 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 april 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 mei 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 mei 2017

Laatst geverifieerd

1 maart 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Apatinib

Abonneren