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Occlusion trachéale endoscopique fœtale pour hernie diaphragmatique congénitale (FETO) (FETO)

19 février 2026 mis à jour par: Rodrigo Ruano

Occlusion trachéale endoscopique fœtale (FETO) dans la hernie diaphragmatique congénitale gauche sévère (CDH) NCT3138863

Le but de cette recherche est de recueillir des informations sur l'innocuité et l'efficacité d'une nouvelle procédure appelée occlusion trachéale endoluminale fœtoscopique (FETO).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33136
        • Recrutement
        • University of Miami
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rodrigo Ruano, M.D.
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Résilié
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Grossesse unique
  • Caryotype fœtal normal avec confirmation par les résultats de culture. Les résultats par hybridation in situ en fluorescence (FISH) seront acceptables si le patient a > 26 semaines.
  • CDH gauche isolé avec foie vers le haut
  • Âge gestationnel à l'inscription avant 29 semaines plus 6 jours d'hypoplasie pulmonaire sévère avec échographie (US) O/E rapport surface pulmonaire/circonférence crânienne (LHR) < 25 % (mesuré entre 180 et 296 semaines) au moment de la chirurgie ; O/E LHR 25 % à < 30 % (mesurée entre 300 et 316 semaines) au moment de la chirurgie.
  • Âge gestationnel à la procédure FETO avec O/E LHR < 25 % à 27 semaines 0 jour à 29 semaines 6 jours ; avec O/E LHR 25 % à < 30 % à 30 semaines 0 jour à 31 semaines 6 jours tel que déterminé par les informations cliniques (LMP) et l'évaluation de la première échographie
  • Le patient répond aux critères psychosociaux

Critère d'exclusion:

  • Grossesse multifœtale
  • Antécédents d'allergie au latex de caoutchouc naturel
  • Travail prématuré, col raccourci (<15 mm à l'inscription ou dans les 24 heures suivant la procédure d'insertion du ballonnet FETO) ou anomalie utérine prédisposant fortement au travail prématuré, placenta praevia
  • Inéligibilité psychosociale, excluant le consentement :
  • Incapacité de résider à moins de 30 minutes en voiture de notre hôpital et incapacité de se conformer au voyage pour les exigences de suivi de l'essai
  • Le patient n'a pas de personne de soutien (par ex. conjoint, partenaire, mère) disponible pour rester avec la patiente pendant toute la durée de la grossesse dans notre établissement.
  • CDH du côté droit ou CDH bilatéral, isolé du côté gauche avec O/E LHR ≥ 30 % (mesuré entre 180 et 295 semaines) tel que déterminé par échographie
  • Anomalie fœtale supplémentaire et anomalies chromosomiques par échographie, IRM ou échocardiogramme au centre de traitement fœtal. Aucun cas ne sera supprimé post hoc si des anomalies sont découvertes au cours du suivi postopératoire
  • Contre-indication maternelle à la chirurgie fœtoscopique ou condition médicale maternelle grave pendant la grossesse
  • Antécédents d'incontinence cervicale avec ou sans cerclage
  • Anomalies placentaires (previa, décollement, accrete) connues au moment de l'inscription
  • Iso-immunisation Rh materno-fœtale, sensibilisation de Kell ou thrombocytopénie allo-immune néonatale affectant la grossesse en cours
  • Statut maternel VIH, Hépatite-B, Hépatite-C positif en raison du risque accru de transmission au fœtus pendant la chirurgie materno-fœtale. Si le statut VIH ou hépatite de la patiente est inconnu, la patiente doit être testée et s'avérer négative avant l'inscription Anomalie utérine telle que des fibromes volumineux ou multiples ou une anomalie du canal de Muller
  • Participation à une autre étude d'intervention qui influence la morbidité et la mortalité maternelles et fœtales ou participation à cet essai lors d'une grossesse précédente

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe FETO
Participants subissant une chirurgie d'occlusion trachéale endoscopique fœtale (FETO) par insertion du ballonnet détachable BALT GoldbBAL2 avec le système de cathéter BALT.
Dispositif: Ballon détachable BALT GoldbBAL2
Ballonnet en latex, avec inclusion radio-opaque
Dispositif: Système de cathéter
Micro-cathéter conique de 100 cm
Autres noms:
  • BALTACCIBBDPE100

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de procédures FETO réussies
Délai: Jusqu'à 34 semaines de gestation
Le nombre de placement et de retrait réussis du ballon pendant la procédure FETO
Jusqu'à 34 semaines de gestation
Temps opératoire
Délai: Jusqu'à 34 semaines de gestation
Temps opératoires de placement et de libération de FETO rapportés en minutes
Jusqu'à 34 semaines de gestation
Fréquence du retrait non planifié du ballon
Délai: Jusqu'à 34 semaines de gestation
La fréquence d'achèvement non émergent et émergent de la libération de FETO (retrait non planifié du ballon)
Jusqu'à 34 semaines de gestation
Nombre d'incidences de complications maternelles
Délai: Jusqu'à 41 semaines de gestation
Complications maternelles, y compris travail prématuré, rupture prématurée des membranes, oligohydramnios, polyhydramnios, chorioamnionite
Jusqu'à 41 semaines de gestation
Nombre de participantes ayant des complications maternelles
Délai: Jusqu'à 41 semaines de gestation
Complications maternelles, y compris travail prématuré, rupture prématurée des membranes, oligohydramnios, polyhydramnios, chorioamnionite
Jusqu'à 41 semaines de gestation
Âge gestationnel à l'accouchement
Délai: Jusqu'à 41 semaines de gestation
Gestation Âge déclaré au moment de l'accouchement
Jusqu'à 41 semaines de gestation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Croissance pulmonaire fœtale mesurée par le volume pulmonaire fœtal
Délai: Jusqu'à 41 semaines de gestation
Volume pulmonaire fœtal mesuré par ultrasons
Jusqu'à 41 semaines de gestation
Croissance pulmonaire fœtale mesurée via LHR
Délai: Jusqu'à 41 semaines de gestation
Rapport entre la surface pulmonaire et la circonférence de la tête (LHR) mesuré par ultrasons
Jusqu'à 41 semaines de gestation
Survie fœtale
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Survie fœtale rapportée en jours
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nouveau-nés signalés à chaque cotation de dépendance à l'oxygène
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Dépendance à l'oxygène classée comme nulle, légère, modérée, sévère telle qu'évaluée par le médecin traitant
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de survenue d'hypertension pulmonaire sévère
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre d'occurrences d'hypertension pulmonaire sévère chez les nourrissons, mesurées par échocardiogramme
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons nécessitant un soutien ECMO
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons ayant déclaré avoir besoin d'un soutien à l'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours en unité de soins intensifs néonatals
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours que le nourrisson a passé dans l'unité de soins intensifs néonatals
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours d'assistance ventilatoire
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours signalés pendant lesquels les nourrissons ont eu besoin d'une assistance respiratoire
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours d'hospitalisation de la mère
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours déclarés d'hospitalisation maternelle
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons signalant la présence de complications
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons signalant la présence de : leucomalacie périventriculaire à < 2 mois après la naissance, septicémie néonatale, hémorragie intraventriculaire (grade 0-III), rétinopathie du prématuré (grade III ou plus), reflux gastro-œsophagien, trachéomégalie et trachéomalacie
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons nécessitant l'utilisation d'un patch ou d'un lambeau musculaire
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de nourrissons nécessitant l'utilisation d'un patch ou d'un lambeau musculaire
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de participants à chaque itinéraire de livraison
Délai: Jour 1 (post-partum)
Nombre de participantes ayant accouché par voie vaginale et par césarienne
Jour 1 (post-partum)
Nombre de jours de réparation diaphragmatique
Délai: Jusqu'à 24 mois après l'accouchement
Nombre de jours de réparation diaphragmatique infantile
Jusqu'à 24 mois après l'accouchement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Rodrigo Ruano

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rodrigo Ruano, M.D., Ph.D., University of Miami

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2017

Première publication (Réel)

3 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20220033-1
  • 16-008720 (Autre identifiant: Mayo Clinic)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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