- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03147573
Validité de 1BPM pour le diagnostic de l'hypertension
Validité de la surveillance de la pression artérielle sur 1 heure par rapport aux méthodes habituelles de diagnostic de l'hypertension
Les méthodes et les conditions de mesure de la pression artérielle sont des déterminants du diagnostic de l'hypertension. Les méthodes classiques telles que la mesure de la pression artérielle en cabinet (OBPM) et la surveillance de la pression artérielle à domicile (HBPM) ont des limites importantes. Une récente directive britannique recommande une surveillance systématique de la pression artérielle ambulatoire (MAPA) 24 heures sur 24. Cependant, ces appareils ne sont pas disponibles dans tous les centres de santé et ne peuvent être utilisés que par un seul patient par jour. Le but de cette étude est de valider une nouvelle méthode, la surveillance de la pression artérielle sur 1 heure (1BPM), pour diagnostiquer l'hypertension.
Les participants suspectés d'hypertension seront recrutés parmi une population de patients vus dans trois centres de santé primaires en zone urbaine. Selon l'estimation de la taille de l'échantillon, une taille d'échantillon minimale de 214 participants serait nécessaire pour l'étude. Quatre tests diagnostiques seront effectués : OBPM à trois visites, HBPM, AMPM et 1BPM. L'ordre de test pour la surveillance de 24 heures et la surveillance d'une heure sera défini de manière aléatoire. Les enregistrements de jour de l'ABPM seront comparés à toutes les autres méthodes de surveillance à l'aide des coefficients de corrélation et des tracés de Bland Altman. L'indice Kappa sera utilisé pour calculer le degré d'accord. La sensibilité et la spécificité des méthodes seront également calculées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Test diagnostique: Surveillance de la pression artérielle d'une heure (1BPM)
- Test diagnostique: Surveillance ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) 24h/24
- Test diagnostique: Mesure de la pression artérielle en cabinet (OBPM)
- Test diagnostique: Surveillance de la pression artérielle à domicile (HBPM)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Espagne, 08028
- Primary Care Center Les Corts
-
Barcelona, Catalonia, Espagne, 08036
- Primary Care Center Casanova
-
Barcelona, Catalonia, Espagne, 08036
- Primary Care Center Comte Borrell
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans
- Se rendre régulièrement dans les centres de santé où se déroule l'étude
Critère d'exclusion:
- Limitations physiques ou cognitives sévères
- Fibrillation auriculaire ou autres troubles du rythme cardiaque pouvant interférer avec les lectures
- Circonférence du bras > 42 cm
- Bras avec fistule artério-veineuse
- Les troubles mentaux
- Intolérance à la méthode de mesure
- Hospitalisation pendant la période d'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Surveillance de la pression artérielle
|
Cette méthode consiste à effectuer des mesures de tension artérielle programmées toutes les 5 min sur 1 heure.
Deux enregistrements supplémentaires effectués au début et à la fin de cette période sont rejetés.
La tension artérielle est mesurée dans une pièce calme du même centre de santé.
L'appareil est programmé pour enregistrer la TA du participant toutes les 20 min et 30 min pendant le jour et la nuit, respectivement.
Il est conseillé aux participants de poursuivre leurs activités quotidiennes normales, en évitant tout effort physique intense, et de rester au repos lors de la mesure de leur TA.
Deux lectures ont été réalisées à une minute d'intervalle avec un tensiomètre automatique validé en position assise après cinq minutes de repos.
La moyenne de deux lectures est calculée.
La procédure est répétée lors de 3 visites au cabinet à au moins une semaine d'intervalle.
Pour chaque enregistrement de pression artérielle, au moins deux mesures consécutives doivent être prises, à au moins une minute d'intervalle.
La pression artérielle doit être enregistrée deux fois par jour, idéalement le matin et le soir.
L'enregistrement de la pression artérielle doit se poursuivre pendant au moins quatre jours consécutifs, idéalement sept.
La moyenne des lectures ci-dessus doit être calculée, en ignorant le premier jour.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Surveillance de la pression artérielle pendant 1 heure
Délai: Évalué lors d'une visite d'étude (1 heure)
|
Mesures de la pression artérielle obtenues par une surveillance de la pression artérielle d'une heure
|
Évalué lors d'une visite d'étude (1 heure)
|
|
Surveillance ambulatoire de la pression artérielle 24h/24
Délai: Evalué à 1 jour
|
Mesures de tension artérielle obtenues par surveillance ambulatoire de la tension artérielle 24h/24
|
Evalué à 1 jour
|
|
Mesure de la tension artérielle au bureau
Délai: Évalué lors de 3 visites d'étude en deux semaines
|
Mesures de tension artérielle obtenues par mesure de tension artérielle en cabinet
|
Évalué lors de 3 visites d'étude en deux semaines
|
|
Surveillance de la pression artérielle à domicile
Délai: Evalué deux fois par jour, idéalement le matin et le soir, pendant au moins quatre jours consécutifs, idéalement sept
|
Mesures de tension artérielle obtenues par surveillance de la tension artérielle à domicile
|
Evalué deux fois par jour, idéalement le matin et le soir, pendant au moins quatre jours consécutifs, idéalement sept
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Antoni Sisó Almirall, MD PhD, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Luis González de Paz, PhD, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Belchin Kostov, PhD, Transversal Group for Research in Primary Care, IDIBAPS
- Chaise d'étude: Cristina Sierra Benito, MD PhD, Hospital Clinic of Barcelona
- Chaise d'étude: Josep Miquel Sotoca, PhD, Hospital Clinic of Barcelona
- Chaise d'étude: Mª Carme Alvira, RN, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Cristina Colungo, RN, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Berta de Andrés, RN, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Noemí García, RN, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
- Chaise d'étude: Silvia Roura, RN, Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE)
Publications et liens utiles
Publications générales
- ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013 Oct;31(10):1925-38. doi: 10.1097/HJH.0b013e328364ca4c. No abstract available.
- Banegas JR, Graciani A, de la Cruz-Troca JJ, Leon-Munoz LM, Guallar-Castillon P, Coca A, Ruilope LM, Rodriguez-Artalejo F. Achievement of cardiometabolic goals in aware hypertensive patients in Spain: a nationwide population-based study. Hypertension. 2012 Oct;60(4):898-905. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.193078. Epub 2012 Sep 4.
- Yang Q, Cogswell ME, Flanders WD, Hong Y, Zhang Z, Loustalot F, Gillespie C, Merritt R, Hu FB. Trends in cardiovascular health metrics and associations with all-cause and CVD mortality among US adults. JAMA. 2012 Mar 28;307(12):1273-83. doi: 10.1001/jama.2012.339. Epub 2012 Mar 16.
- Sicras-Mainar A, Navarro-Artieda R. [Cost of arterial hypertension according to levels of morbidity in primary care setting]. Med Clin (Barc). 2009 Sep 5;133(8):290-5. doi: 10.1016/j.medcli.2009.05.017. Epub 2009 Jul 10. Spanish.
- Piper MA, Evans CV, Burda BU, Margolis KL, O'Connor E, Whitlock EP. Diagnostic and predictive accuracy of blood pressure screening methods with consideration of rescreening intervals: a systematic review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015 Feb 3;162(3):192-204. doi: 10.7326/M14-1539.
- Krause T, Lovibond K, Caulfield M, McCormack T, Williams B; Guideline Development Group. Management of hypertension: summary of NICE guidance. BMJ. 2011 Aug 25;343:d4891. doi: 10.1136/bmj.d4891. No abstract available.
- Siu AL; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for high blood pressure in adults: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2015 Nov 17;163(10):778-86. doi: 10.7326/M15-2223. Epub 2015 Oct 13.
- Turner JR, Viera AJ, Shimbo D. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice: a review. Am J Med. 2015 Jan;128(1):14-20. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.07.021. Epub 2014 Aug 12.
- Chrubasik S, Droste C, Glimm E, Black A. Comparison of different methods of blood pressure measurements. Blood Press Monit. 2007 Jun;12(3):157-66. doi: 10.1097/MBP.0b013e3280ad4073.
- Mutlu S, Sari O, Arslan E, Aydogan U, Doganer YC, Koc B. Comparison of ambulatory blood pressure measurement with home, office and pharmacy measurements: is arterial blood pressure measured at pharmacy reliable? J Eval Clin Pract. 2016 Feb;22(1):40-45. doi: 10.1111/jep.12424. Epub 2015 Aug 24.
- Gaborieau V, Delarche N, Gosse P. Ambulatory blood pressure monitoring versus self-measurement of blood pressure at home: correlation with target organ damage. J Hypertens. 2008 Oct;26(10):1919-27. doi: 10.1097/HJH.0b013e32830c4368.
- Viera AJ, Hinderliter AL, Kshirsagar AV, Fine J, Dominik R. Reproducibility of masked hypertension in adults with untreated borderline office blood pressure: comparison of ambulatory and home monitoring. Am J Hypertens. 2010 Nov;23(11):1190-7. doi: 10.1038/ajh.2010.158. Epub 2010 Jul 29.
- Banegas JR, Segura J, Sobrino J, Rodriguez-Artalejo F, de la Sierra A, de la Cruz JJ, Gorostidi M, Sarria A, Ruilope LM; Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry Investigators. Effectiveness of blood pressure control outside the medical setting. Hypertension. 2007 Jan;49(1):62-8. doi: 10.1161/01.HYP.0000250557.63490.55. Epub 2006 Oct 30.
- Little P, Barnett J, Barnsley L, Marjoram J, Fitzgerald-Barron A, Mant D. Comparison of agreement between different measures of blood pressure in primary care and daytime ambulatory blood pressure. BMJ. 2002 Aug 3;325(7358):254. doi: 10.1136/bmj.325.7358.254.
- Gorostidi M, Banegas JR, de la Sierra A, Vinyoles E, Segura J, Ruilope LM. Ambulatory blood pressure monitoring in daily clinical practice - the Spanish ABPM Registry experience. Eur J Clin Invest. 2016 Jan;46(1):92-8. doi: 10.1111/eci.12565. Epub 2015 Dec 23.
- Huckvale C, Car J, Akiyama M, Jaafar S, Khoja T, Bin Khalid A, Sheikh A, Majeed A. Information technology for patient safety. Qual Saf Health Care. 2010 Aug;19 Suppl 2:i25-33. doi: 10.1136/qshc.2009.038497.
- van der Wel MC, Buunk IE, van Weel C, Thien TA, Bakx JC. A novel approach to office blood pressure measurement: 30-minute office blood pressure vs daytime ambulatory blood pressure. Ann Fam Med. 2011 Mar-Apr;9(2):128-35. doi: 10.1370/afm.1211.
- Mas-Heredia M, Moles-Moliner E, Gonzalez-de Paz L, Kostov B, Ortiz-Molina J, Mauri-Vazquez V, Menacho-Pascual I, Cararach-Salami D, Sierra-Benito C, Siso-Almirall A. Validity and applicability of a new recording method for hypertension. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2014 Sep;67(9):717-23. doi: 10.1016/j.rec.2013.12.017. Epub 2014 Apr 30.
- Siso-Almirall A, Kostov B, Blat E, Garcia N, de Andres B, Roura S, Sierra-Benito C, Alvira-Balada MC, Colungo C, Benavent-Areu J, Gonzalez-de Paz L. Validity and reliability of 1-h automated office blood pressure measurement for the diagnosis of hypertension. J Hypertens. 2022 Mar 1;40(3):453-461. doi: 10.1097/HJH.0000000000003029.
- Gonzalez-de Paz L, Kostov B, Alvira-Balada MDC, Colungo C, Garcia N, Roura S, Blat E, Sierra-Benito C, Sotoca-Momblona JM, Benavent-Areu J, Sanchez E, Siso-Almirall A; Eva Sanchez on behalf of the OMBP Group. Effectiveness of a new one-hour blood pressure monitoring method to diagnose hypertension: a diagnostic accuracy clinical trial protocol. BMJ Open. 2019 May 27;9(5):e029268. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029268.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PI16/00660
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Hypertension
-
Instituto de Cardiologia do Rio Grande do SulComplétéHypertension (HTN) | Hypertension ArtérielleBrésil
-
Hacettepe UniversityBozok UniversityComplétéHypertension | Hypertension artérielle | Hypertension systémiqueTurquie (Türkiye)
-
University of HartfordRecrutementPré hypertension | Hypertension (HTN)États-Unis
-
Poitiers University HospitalPas encore de recrutementHypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC) | Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
-
Instituto Dante Pazzanese de CardiologiaServierRecrutementHypertension | Hypertension artérielle | Hypertension artérielle résistante apparenteBrésil
-
VIVUS LLCPas encore de recrutementHypertension artérielle pulmonaire | Hypertension Artérielle Pulmonaire (HTAP) (WHO Group 1 PH) | Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) | Hypertension Artérielle Pulmonaire OMS Groupe I | Hypertension Artérielle Pulmonaire HTAP
-
Regeneron PharmaceuticalsRecrutementHypertension artérielle pulmonaire (HTAP)États-Unis, Royaume-Uni, Lettonie, Corée du Sud
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRecrutementHypertension pulmonaire pré-capillaireFrance
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc.,...Pas encore de recrutementHypertension pulmonaire | Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)États-Unis
-
University of Sao Paulo General HospitalPas encore de recrutementHypertension artérielle pulmonaire (HTAP)Brésil