"Cook to Health Study 2": Surveillance du bien-être et de la santé dans la communauté (étude principale) (C2H2)

Aujourd'hui, la médecine essentiellement curative et réactive s'intéresse avant tout aux personnes malades. Désormais, avec nos populations occidentales vieillissantes, nous sommes confrontés à une forte augmentation de l'incidence/prévalence des maladies chroniques qui ont un coût financier qui devient insupportable. Les ressources de la société sont épuisées par les coûts croissants de la gestion des maladies et des améliorations progressives de notre système de soins de santé existant. Une action immédiate est nécessaire pour inverser ces tendances. Le changement de paradigme serait de passer d'une médecine réactive à une médecine proactive qui favorise un mode de vie sain pour diminuer l'incidence des maladies chroniques grâce à une médecine P4 préventive, participative, prédictive et personnalisée.

Cependant, les modes de vie malsains sont des facteurs majeurs contribuant aux maladies chroniques qui imposent une énorme charge financière aux systèmes de santé de l'UE. Une activité physique insuffisante, une mauvaise alimentation et l'obésité sont des facteurs de risque importants pour les cancers, les troubles cardiovasculaires, thoraciques, métaboliques et les principales causes de morbidité et de mortalité prématurée. Des études cliniques indiquent que différentes conditions peuvent être évitées et parfois inversées grâce à l'adaptation d'habitudes saines. Mais la communication de la Santé Publique n'a pas réussi à influencer les consommateurs à changer leurs habitudes. Par conséquent, il est reconnu comme un étalon-or qu'une meilleure nutrition et une meilleure santé réduiront le risque de maladies chroniques telles que l'obésité et les maladies cardiovasculaires, qui ont un impact important sur les dépenses de santé. Un rapport de l'Assemblée nationale française a estimé le coût de l'obésité pour l'assurance maladie, si l'on y ajoute les indemnités journalières de soins, entre 2 et 6 milliards d'euros/an (jusqu'à 4,6% des dépenses de santé courantes). Comme l'a récemment résumé Caroline K. Kramer I 2015, une perte de poids modérée est liée à des résultats cliniques favorables. Une perte de poids de 7% (modification des habitudes de vie) a réduit la progression du diabète (-58%). Les données collectées à destination des professionnels de santé permettront également de mieux orienter les diagnostics et des stratégies de soins plus efficaces. Malheureusement, les personnes vivant en liberté sont souvent incapables de juger de la salubrité de leur propre alimentation (choix des constituants des repas, méthodes de cuisson et taille des portions, modèle d'alimentation). De plus, il y a un manque de sensibilisation aux caractéristiques contextuelles qui influencent le comportement alimentaire et même lorsqu'il y a une motivation à changer, les gens ont du mal à traduire les bonnes intentions en comportements sains. Ainsi, leurs contraintes quotidiennes (manque de temps, manque de connaissances, habitudes familiales et culturelles contraignantes, goûts personnels) les empêchent de se conformer et d'adopter les saines habitudes de vie recommandées au niveau national.

Dans cette étude, les volontaires seront suivis pendant un an.

Le bien-être sera suivi de :

• enquête type FFQ, IPAQ, SF36, habitudes alimentaires.
• mesure d'actimétrie
• un an de suivi du poids, du tour de taille
• biomarqueurs nutritionnels