- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03223454
Cellules épithéliales amniotiques humaines pour le syndrome d'Asherman
Innocuité et effet thérapeutique des cellules épithéliales amniotiques humaines dans le syndrome d'Asherman réfractaire sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome d'Asherman est un trouble gynécologique causé par la destruction de l'endomètre due à des curetages répétés ou agressifs et/ou à une endométrite. En conséquence, il y a une perte d'endomètre fonctionnel dans de multiples zones et la cavité utérine est oblitérée par des adhérences intra-utérines, ce qui entraîne une aménorrhée, une hypoménorrhée, une infertilité et une perte de grossesse récurrente. La résection transcervicale de l'adhérence (TCRA) est le principal traitement du syndrome d'Asherman, jusqu'à présent, l'effet est généralement médiocre dans les cas réfractaires modérés à sévères.
Les cellules épithéliales amniotiques humaines (hAEC) sont dérivées de l'épithélium amniotique humain. Les hAEC conservent les caractéristiques se rapprochant des cellules souches embryonnaires. Des expériences sur des animaux ont montré que l'épaisseur de l'endomètre et la fertilité des souris étaient significativement améliorées après un traitement intra-utérin avec des cellules épithéliales amniotiques. Pour explorer davantage le rôle des hAEC chez les patients atteints du syndrome d'Asherman, ce projet prévoit d'évaluer l'innocuité des hAEC fournies par Chongqing iCELL Biotechnology Co., Ltd., qui est une filiale de Shanghai iCELL Biotechnology Co., Ltd., et de trouver un moyen efficace protocole de traitement.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 1. L'examen par hystéroscopie confirme les adhérences intra-utérines, II -III selon la classification des adhérences utérines de l'American Fertility Society (AFS);
- 2. Les cycles menstruels réguliers et les menstruations sont normaux avant l'avortement ou le curetage ;
- 3. Avoir un désir clair de fertilité;
- 4. Coagulation sanguine normale, fonction hépatique, cardiaque et rénale, absence de VIH, d'hépatite B ou C, de syphilis et de pathologie psychiatrique ;
- 5. La β-hCG sérique est négative ;
- 6. Soyez prêt à terminer l'étude et à signer le formulaire de consentement.
Critère d'exclusion:
- 1. Avoir des antécédents de tumeur maligne ;
- 2. Avoir d'autres maladies utérines, telles que les fibromes utérins, l'adénomyose et les malformations utérines ;
- 3. Adhésiolyse hystéroscopique plus de 3 fois dans le passé ;
- 4. Absence d'accès veineux périphérique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: amnios biologique chargé de hAEC
L'amnios biologique chargé de 100 millions de hAEC est placé dans la cavité utérine immédiatement après le TCRA.
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Les hAEC sont fournies par Chongqing iCELL Biotechnology Co.,Ltd., qui est une filiale de Shanghai iCELL Biotechnology Co.,Ltd.
Les participants sont aveugles à leurs bras parce que la chirurgie se fait sous anesthésie.
Après l'adhésiolyse hystéroscopique, des antibiotiques oraux seront ensuite administrés pendant 3 jours pour prévenir l'infection.
L'oestrogène sera administré pendant 3 cycles pour stimuler la réparation de l'endomètre après la chirurgie.
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Comparateur placebo: amnios biologique
L'amnios biologique est placé dans la cavité utérine immédiatement après le TCRA.
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L'amnios biologique est acheté auprès de JiangXi RuiJi BioTechnology Co., Ltd.
Les participants sont aveugles à leurs bras parce que la chirurgie se fait sous anesthésie.
Après l'adhésiolyse hystéroscopique, des antibiotiques oraux seront ensuite administrés pendant 3 jours pour prévenir l'infection.
L'oestrogène sera administré pendant 3 cycles pour stimuler la réparation de l'endomètre après la chirurgie.
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Expérimental: perfusion intraveineuse de hAEC
perfusion intraveineuse de 100 millions de hAEC immédiatement après le TCRA
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Les hAEC sont fournies par Chongqing iCELL Biotechnology Co.,Ltd., qui est une filiale de Shanghai iCELL Biotechnology Co.,Ltd.
Les participants sont aveugles à leurs bras parce que la chirurgie se fait sous anesthésie.
Après l'adhésiolyse hystéroscopique, des antibiotiques oraux seront ensuite administrés pendant 3 jours pour prévenir l'infection.
L'oestrogène sera administré pendant 3 cycles pour stimuler la réparation de l'endomètre après la chirurgie.
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Expérimental: perfusion intra-utérine de hAEC
100 millions de hAEC sont infusés dans la cavité utérine immédiatement après le TCRA.
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Les hAEC sont fournies par Chongqing iCELL Biotechnology Co.,Ltd., qui est une filiale de Shanghai iCELL Biotechnology Co.,Ltd.
Les participants sont aveugles à leurs bras parce que la chirurgie se fait sous anesthésie.
Après l'adhésiolyse hystéroscopique, des antibiotiques oraux seront ensuite administrés pendant 3 jours pour prévenir l'infection.
L'oestrogène sera administré pendant 3 cycles pour stimuler la réparation de l'endomètre après la chirurgie.
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Expérimental: hydrogel chargé de hAECs
L'hydrogel chargé de 100 millions de hAEC est infusé dans la cavité utérine immédiatement après le TCRA.
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Les hAEC sont fournies par Chongqing iCELL Biotechnology Co.,Ltd., qui est une filiale de Shanghai iCELL Biotechnology Co.,Ltd.
Les participants sont aveugles à leurs bras parce que la chirurgie se fait sous anesthésie.
Après l'adhésiolyse hystéroscopique, des antibiotiques oraux seront ensuite administrés pendant 3 jours pour prévenir l'infection.
L'oestrogène sera administré pendant 3 cycles pour stimuler la réparation de l'endomètre après la chirurgie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Volume sanguin menstruel
Délai: à 3 mois
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Estimez le volume de sang menstruel après la chirurgie par le nombre de serviettes hygiéniques par jour et le nombre de jours, qui seront comparés au pré-opératoire.
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à 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Épaisseur de l'endomètre
Délai: à 3 mois
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Mesurer l'épaisseur de l'endomètre pendant la période périovulatoire à l'échographie par les mêmes échographistes médicaux formés à 3 mois après la chirurgie, par rapport à la pré-opération.
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à 3 mois
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Volume utérin
Délai: à 3 mois
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Mesurer le volume utérin pendant la période périovulatoire à l'échographie par les mêmes échographistes médicaux formés à 3 mois après la chirurgie, par rapport à la pré-opération.
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à 3 mois
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Taux de grossesse en cours
Délai: jusqu'à 24 mois
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Une grossesse en cours signifie qu'à la 12e semaine de grossesse, l'échographie révèle que le fœtus a eu un battement de cœur et que la taille du fœtus est conforme à la semaine de gestation.
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jusqu'à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Lina Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Chercheur principal: Chanyu Zhang, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Chercheur principal: Fan He, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Chercheur principal: Jianguo Hu, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Chercheur principal: Heng Zou, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
- Chercheur principal: Huijia Chen, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC. Asherman syndrome--one century later. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.096.
- Ilancheran S, Moodley Y, Manuelpillai U. Human fetal membranes: a source of stem cells for tissue regeneration and repair? Placenta. 2009 Jan;30(1):2-10. doi: 10.1016/j.placenta.2008.09.009. Epub 2008 Nov 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-116
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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