L'impact d'un substitut de repas en poudre sur le métabolisme et le microbiote intestinal (PREMIUM)

Le surpoids et l'obésité augmentent le risque de développer plusieurs maladies ayant un effet négatif sur la santé des personnes. La prévalence de ces conditions augmente dans le monde entier, mais les traitements efficaces font défaut. L'excès de poids étant le résultat d'un déséquilibre entre les apports caloriques et les apports caloriques, l'apport alimentaire joue un rôle important dans le maintien d'un poids santé et d'un état de santé général. Les substituts de repas sont des préparations nutritionnellement complètes utilisées pour remplacer un repas. Ils peuvent être une boisson, un bar ou une soupe. Ces produits gagnent en popularité car ils peuvent aider les individus à perdre du poids. De plus, selon ses ingrédients, les substituts de repas peuvent affecter notre santé. Pour cette raison, les substituts de repas ont été étudiés pour leurs bienfaits sur la santé. Cependant, la façon dont les substituts de repas affectent les microbes vivant dans notre intestin, l'inflammation et nos gènes n'est pas connue. Des études bien conçues utilisant des équipements de pointe peuvent aider à élucider les mécanismes par lesquels les substituts de repas agissent chez les personnes en surpoids ou obèses.

L'objectif général de cette recherche est d'étudier l'impact d'un substitut de repas en poudre de 12 semaines sur les marqueurs inflammatoires, métaboliques et hormonaux des conditions associées à l'obésité et de corréler cette réponse aux changements de composition au sein du microbiote intestinal. De plus, la dépense énergétique au repos, la composition corporelle, les sensations d'appétit, la métabolomique du soja, l'expression des gènes et les polymorphismes génétiques seront explorés.

Cette étude sera un essai clinique randomisé en groupes parallèles d'une intervention nutritionnelle de 12 semaines. Un échantillon de n = 88 participants sera réparti au hasard dans l'un des groupes suivants :

• Groupe témoin (CON) : les participants seront invités à maintenir leur apport alimentaire habituel pendant 12 semaines. L'apport alimentaire habituel des participants devrait refléter le régime alimentaire nord-américain (c.-à-d. ~15 % de l'apport énergétique total provenant des protéines, ~50 % des glucides et ~35 % des lipides).
• Groupe de substituts de repas en poudre (PMR) : les participants seront invités à maintenir leur apport alimentaire habituel et à consommer un substitut de repas en poudre composé de protéines de soja, de miel et de yaourt deux fois par jour (en deux collations) pendant 12 semaines. L'ajout du supplément nutritionnel à un modèle alimentaire nord-américain (décrit sur le régime du groupe CON) se traduira par un régime composé d'environ 22 % de protéines, 48 ​​% de glucides et 30 % de matières grasses de l'apport énergétique total. La quantité de protéines est considérée comme supérieure au régime alimentaire nord-américain (c.-à-d. 15%); cependant, toujours dans la plage de distribution acceptable des macronutriments (AMDR) recommandée par les Dietary Guidelines for Americans (10-35%).

Les variables suivantes seront analysées :

• Interleukine (IL)-6.
• Diversité et composition du microbiote intestinal, en particulier les taxons qui ont été associés à des bienfaits pour la santé, à l'obésité et à la perte de poids.
• Biomarqueurs inflammatoires systémiques (protéine C-réactive de haute sensibilité [hs-CRP], IL-8, IL-10 et facteur de nécrose tumorale-α [TNF-α]);
• Marqueurs sanguins métaboliques [glucose, insuline, bilan lipidique (cholestérol total, LDL, HDL et triglycérides), peptide tyrosine-tyrosine (PYY), peptide-1 de type glucagon (GLP-1), ghréline, adiponectine, leptine, libre glycérol, acides gras libres et hormone stimulant la thyroïde (TSH)] ;
• Dépenses d'énergie de repos;
• La composition corporelle;
• sensations d'appétit (faim, satiété, satiété et consommation alimentaire prospective);
• Métabolomique des polyphénols de soja.
• Expression génique et polymorphismes génétiques. Au départ et après 6 et 12 semaines, les individus fréquenteront notre unité de recherche en nutrition humaine où toutes les évaluations auront lieu. Afin d'évaluer l'adhésion et le suivi des participants, l'apport alimentaire, le poids corporel et les sensations d'appétit seront évalués chaque semaine pendant la période d'intervention de 12 semaines. De plus, les participants seront contactés par téléphone chaque semaine et rappelés de tenir leur journal/log. L'apport alimentaire sera évalué par un dossier alimentaire de 3 jours (2 jours de semaine et 1 jour de week-end) au départ, à mi-parcours et à la fin de l'étude. Les participants seront également invités à remplir un dossier alimentaire d'une journée un jour de semaine, chaque semaine de l'étude. Le but de cette évaluation régulière est d'éviter les fluctuations quotidiennes des habitudes alimentaires, assurant également un retour personnalisé pour ceux qui subissent des fluctuations de poids. Ces deux évaluations (c.-à-d. Les dossiers alimentaires sur 1 jour et 3 jours) seront effectués à l'aide du Rappel automatique auto-administré de 24 heures (ASA24) Canada en ligne. L'ASA24 est un programme Web validé qui utilise la méthode automatisée à passages multiples du département de l'Agriculture des États-Unis et qui est modifié pour soutenir l'approvisionnement alimentaire canadien.

Les participants recevront une balance numérique et devront se peser quotidiennement. Les participants du groupe PMR seront également invités à évaluer leurs sensations d'appétit sur une feuille de papier VAS de 100 mm. La sensation d'appétit doit être complétée le matin (après le réveil et pendant le jeûne) et 30 minutes après avoir consommé les collations supplémentaires afin d'évaluer la faim, la satiété, la satiété et la consommation alimentaire potentielle.