Etude multicentrique du Masque Laryngé Protecteur

Les masques laryngés (ML) et les dispositifs supraglottiques (SGD), sous toutes leurs formes, sont devenus une véritable innovation dans la gestion des voies respiratoires notamment en chirurgie ambulatoire.

LMA Protector (Teleflex Medical, Athlone, Irlande) est un nouveau SGD jetable actuellement disponible pour la pratique de l'anesthésie. Il est en silicone (sans latex dans sa composition) et partage certaines des caractéristiques des SGD de deuxième génération (comme la présence d'un canal d'accès gastrique) ; cependant, il a un canal de drainage supplémentaire, les deux canaux se terminent distalement dans une caméra derrière le brassard du masque. La présence de deux canaux de drainage ("mâle" et "femelle") augmente la sécurité du patient contre les régurgitations, à la fois du contenu gastrique distal et des sécrétions situées dans la région oropharyngée. Le canal d'accès gastrique dit "femelle" permet également l'insertion d'une sonde nasogastrique si nécessaire. Ces canaux de drainage sont utiles pour diagnostiquer la bonne position du masque, puisque l'observation de fuites ou de gaz à travers celui-ci peut aider à diagnostiquer un déplacement du masque.

Le LMA Protector est conçu avec une courbe anatomique préformée, et la conduite des voies respiratoires a une section transversale elliptique, qui se termine distalement dans le masque. Cette conception suit l'anatomie des voies respiratoires humaines, ce qui facilite l'insertion du dispositif. La douceur du matériau du masque permet une insertion facile.

Les doutes concernant la transmission de maladies infectieuses avec des dispositifs réutilisables font des dispositifs jetables tels que LMA Protector, l'un des dispositifs les plus intéressants à utiliser dans les procédures d'anesthésie qui sont généralement effectuées avec SGD.

Ses caractéristiques dans la conception, la composition par un matériau lisse et atraumatique, la présence de deux accès de drainage gastrique, avec une sécurité potentielle améliorée pour le patient et sa caractéristique d'être jetable suggèrent une expansion significative de son utilisation dans les années à venir.

Contrairement à d'autres SGD qui ont fait l'objet d'évaluations approfondies, il n'existe à ce jour aucune étude clinique de grande envergure montrant son adéquation et ses performances dans un scénario clinique quotidien.