- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03309709
Régression des polypes endométriaux avec traitement à la progestérone
Efficacité de la progestérone sous-cutanée chez une femme préménopausée atteinte de polype de l'endomètre : un essai contrôlé randomisé multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
En préménopause, 25 % des polypes de l'endomètre régressent spontanément en 1 an. Selon les directives, étant donné que la plupart des polypes préménopausiques ne sont pas malins, il existe une option pour une approche en attente sans intervention chirurgicale. Des études sur l'efficacité des traitements médicaux des polypes de l'endomètre sont également recommandées par les sociétés de gynécologie, dans le but de trouver des stratégies économiques et non invasives pour gérer cette pathologie courante. Jusqu'à présent, personne n'a étudié l'effet de l'administration de progestatif sur les polypes, mais les données moléculaires et cliniques suggèrent que l'effet anti-œstrogénique de cette hormone peut être exploité pour augmenter et accélérer leur taux de régression. Nos résultats préliminaires sur l'effet de trois mois de progestérone ont démontré un taux de régression de 47,5% chez les femmes traitées vs 12,5% chez celles ne recevant pas de traitement.
En conséquence, dans cette étude prospective randomisée, nous visons à comparer les taux de régression des femmes gérées avec une approche de surveillance et d'attente et de celles traitées avec 3 cycles de progestérone sous-cutanée lutéale de 25 mg de 18 à 25 jours du cycle menstruel.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Naples, Italie, 80121
- Recrutement
- Federico II University
-
Contact:
- Gabriele Saccone, MD
- Numéro de téléphone: 00393394685179
-
Contact:
- Antonio Raffone, MD
-
Sous-enquêteur:
- Gabriele Saccone, MD
-
Sous-enquêteur:
- Antonio Raffone, MD
-
-
Calabria
-
Catanzaro, Calabria, Italie, 88100
- Recrutement
- Ospedale Pugliese Ciaccio
-
Contact:
- Roberta Venturella, MD
- Numéro de téléphone: +390961883234
- E-mail: venturella@unicz.it
-
Contact:
- Gian Marco Miele, MD
- Numéro de téléphone: +390961883234
- E-mail: gianmarcomiele@live.com
-
Sous-enquêteur:
- Alberto Vaiarelli, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diagnostic échographique des polypes de l'endomètre pas plus de 30 jours avant l'inscription
- consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- traitement estrogénique et/ou progestatif deux mois avant l'inscription
- traitement au tamoxifène
- maladie inflammatoire pelvienne
- néoplasie gynécologique
- chimiothérapie et radiothérapie antérieures
- maladies auto-immunes, maladies chroniques, métaboliques et endocriniennes (hyperandrogénie, hyperprolactinémie, diabète sucré et maladie thyroïdienne)
- ménopause
- Hypogonadisme hypogonadotrope
- médicaments provoquant des irrégularités menstruelles
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: patients qui regardent et attendent
patients qui reçoivent une approche de surveillance et d'attente
|
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Expérimental: Patients sous progestérone
Le traitement consiste en 7 jours de 25 mg de progestérone sous-cutanée administrée du 18° au 25° jour du cycle menstruel et répétée pendant 3 cycles
|
25 mg par jour pendant 7 jours
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de régression des polypes
Délai: trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
|
Preuve aux États-Unis d'une ligne endométriale normale sans preuve de polypes
|
trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Dimensions des polypes
Délai: trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
|
Effet de la progestérone sur les dimensions des polypes mesurées en mm
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trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
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|
Corrélation entre la dimension des polypes et la régression
Délai: trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
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Corrélation entre la taille des polypes et l'efficacité de la progestérone en termes de régression des lésions
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trois mois après le début du traitement ou de l'approche watch-wait
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Effets secondaires
Délai: trois mois après le début du traitement
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Évaluation des éventuels effets secondaires
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trois mois après le début du traitement
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Effets de la progestérone sur les saignements menstruels évalués avec le score PBAC (Pictorial blood loss assessment chart)
Délai: trois mois après le début du traitement
|
Effet de la thérapie progestative sur les symptômes éventuellement présents chez les patientes atteintes de polypes de l'endomètre, évalué avec le score PBAC (Pictorial Blood Loss Assesment Chart). Les patientes seront invitées à remplir le score PBAC pendant la première période menstruelle suivant le diagnostic et pendant les trois mois de traitement médical ou approche watch and wait. Le « score PBAC à 8 jours » est une méthode objective utilisée pour quantifier la perte de sang menstruel ; selon cette méthode, chaque patiente enregistre l'étendue des saignements utérins au cours des 8 premiers jours du cycle menstruel, en les quantifiant en termes de changement quotidien de couches et de nombre/taille des caillots. Chaque option a une valeur numérique (1=pas de saignement ; 2=spotting ; 3=1-8 couches par jour ; 4=saignement abondant) et, en fonction du résultat obtenu, le score PBAC mensuel varie de 0 (aménorrhée) à > 500 (saignements abondants). La ménorragie survient lorsque le score PBAC est > 100 au cours d'un cycle menstruel, correspondant à une perte de sang supérieure à 80 ml. |
trois mois après le début du traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Progesterone Polyps
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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