Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Irradiation partielle accélérée du sein préopératoire pour le cancer du sein triple négatif à l'aide de la numérisation par faisceau de protons

12 novembre 2019 mis à jour par: Rachel Beth Jimenez, Massachusetts General Hospital

Étude pilote sur l'irradiation partielle accélérée préopératoire du sein pour le cancer du sein triple négatif à l'aide de la numérisation par faisceau de protons

Cette étude de recherche étudie une intervention comme traitement possible du cancer du sein triple négatif.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude de recherche est une étude pilote, ce qui signifie que c'est la première fois que les chercheurs examinent cette intervention d'étude chez des participantes atteintes d'un cancer du sein triple négatif.

La FDA (la Food and Drug Administration des États-Unis) n'a pas approuvé le rayonnement protonique pour votre maladie spécifique, mais il a été approuvé pour d'autres utilisations.

Les chercheurs pensent que le rayonnement protonique administré à des doses plus élevées sur une période plus courte peut aider à empêcher le cancer de se développer tout en protégeant les cellules des tissus normaux.

Dans cette étude de recherche, les chercheurs étudient l'efficacité du rayonnement protonique dans le traitement de ce type de cancer du sein. Le rayonnement protonique est actuellement utilisé dans d'autres types de cancer du sein et les chercheurs pensent que les doses plus élevées de rayonnement protonique administrées sur une période plus courte peuvent conduire à une efficacité maximale dans le traitement de ce type de cancer du sein.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir au moins 40 ans
  • Biopsie au trocart prouvée négative aux œstrogènes (< 1 %), négative à la progestérone (< 1 %) et négative à HER2-neu (+1 par immunohistochimie et/ou rapport FISH < 2,0) cancer du sein invasif
  • Tumeur unicentrique AJCC 7e édition T1N0M0 ne mesurant pas plus de 2,0 cm dans la dimension la plus longue lors de l'imagerie initiale avec IRM du sein et/ou mammographie
  • Statut de performance ECOG < 1
  • Aucun traitement antérieur pour ce diagnostic de cancer
  • Aucune radiothérapie antérieure du sein ipsilatéral, des antécédents de radiothérapie du sein controlatéral sont autorisés
  • Aucun signe clinique ou radiographique d'adénopathie régionale maligne
  • Aucune contre-indication à la chirurgie conservatrice du sein, à la biopsie du ganglion sentinelle ou à la radiothérapie
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
  • Les femmes enceintes sont exclues. Les sujets féminins en âge de procréer doivent indiquer à leur médecin qu'il n'y a aucune possibilité d'être enceinte au moment de l'inscription ou avoir un test de grossesse négatif avant le début de la radiothérapie

Critère d'exclusion:

  • Cancer du sein multicentrique, défini comme des tumeurs non contiguës séparées par au moins 5 cm de tissu non impliqué ou des tumeurs non contiguës situées dans des quadrants mammaires distincts, soit cliniquement, soit par mammographie.
  • Cancer du sein multifocal, défini comme des foyers discrets non contigus de carcinome invasif, séparés par des tissus intermédiaires non impliqués, mais dans un intervalle global de 5 cm, ou dans le même quadrant mammaire.
  • Tumeur > 2,0 cm, atteinte ganglionnaire ou atteinte métastatique
  • Patientes présentant des microcalcifications suspectes diffuses (> 1 quadrant ou > 5 cm) à la mammographie ou un rehaussement diffus sans masse à l'IRM
  • Antécédents de chirurgie esthétique ou reconstructive homolatérale du sein
  • Patients porteurs d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur
  • Toute contre-indication à l'IRM, y compris, mais sans s'y limiter, la présence d'un stimulateur cardiaque/défibrillateur ou d'un autre dispositif ferromagnétique implanté ou une incapacité à se coucher sur le ventre
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • État de santé, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active ou une maladie du tissu conjonctif (par ex. sclérose systémique ou autres maladies vasculaires du collagène) qui, de l'avis du médecin traitant, rendraient ce protocole excessivement dangereux pour le patient.
  • Maladie psychiatrique/situation sociale qui limiterait la capacité de fournir un consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Irradiation partielle accélérée du sein

L'irradiation partielle accélérée du sein par balayage par faisceau de protons consistera en ;

  • 5 traitements quotidiens utilisant l'immobilisation personnalisée du patient sujet, la planification CT à contraste amélioré et le guidage quotidien de l'image
  • La radiothérapie peut être administrée avec des photons si les traitements protoniques ne peuvent pas être administrés
  • La dose sera prescrite de manière à ce que la tumeur macroscopique (GTV) reçoive la dose prescrite conformément à la politique de l'établissement et à la norme de soins
  • La localisation quotidienne des cibles sera également confirmée à l'aide d'AlignRTTM
Rayonnement protonique
AlignRTTM utilise l'imagerie infrarouge pour capturer les données 3D de la position du patient afin d'assurer la précision de l'administration du traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence cumulée des dermatites aiguës de grade ≥ 3
Délai: 4 mois
Le nombre de participants qui souffrent de dermatite aiguë de grade 3 ou plus, tel qu'évalué par les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE v4).
4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les marges nécessaires autour du Gross Tumor Volume (GTV)
Délai: 4 mois
Résumé des marges nécessaires autour du volume brut de la tumeur en fonction de l'emplacement réel de la tumeur.
4 mois
Résumé des événements indésirables liés au traitement
Délai: 2 années
Résumé des événements indésirables liés au traitement subis par les participants, tels qu'évalués par les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE v4)
2 années
Taux de réponse pathologique
Délai: 2 années
Évaluation de l'étendue de la tumeur active résiduelle après irradiation telle qu'évaluée sur le spécimen de pathologie chirurgicale
2 années
Taux de défaillance locale
Délai: 2 années
Le nombre de participants présentant une récidive locale du cancer
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rachel B Jimenez, MD, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

7 décembre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

23 octobre 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

23 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2017

Première publication (RÉEL)

13 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2019

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-416
  • 208901 (AUTRE: Federal Share Core)
  • 2U19CA021239 (NIH)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer du sein

3
S'abonner