Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační zrychlené parciální ozáření prsu pro trojitý negativní karcinom prsu pomocí skenování protonovým paprskem

12. listopadu 2019 aktualizováno: Rachel Beth Jimenez, Massachusetts General Hospital

Pilotní studie předoperačního zrychleného parciálního ozáření prsu u trojnásobně negativního karcinomu prsu pomocí skenování protonovým svazkem

Tato výzkumná studie studuje intervenci jako možnou léčbu u trojnásobně negativního karcinomu prsu.

Přehled studie

Detailní popis

Tato výzkumná studie je pilotní studií, což znamená, že je to poprvé, kdy vyšetřovatelé zkoumají tuto studijní intervenci u účastníků s trojnásobně negativní rakovinou prsu.

FDA (U.S. Food and Drug Administration) neschválila protonové záření pro vaši konkrétní nemoc, ale byla schválena pro jiná použití.

Vyšetřovatelé se domnívají, že protonové záření podávané ve vyšších dávkách během kratšího časového období může pomoci zastavit růst rakoviny a zároveň chránit buňky normální tkáně.

V této výzkumné studii vyšetřovatelé zkoumají, jak dobře funguje protonové záření při léčbě tohoto typu rakoviny prsu. Protonové záření se v současnosti používá u jiných typů rakoviny prsu a výzkumníci se domnívají, že vyšší dávky protonové radiace podávané během kratšího časového období mohou vést k maximální účinnosti při léčbě tohoto typu rakoviny prsu.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk minimálně 40 let
  • Core biopsie prokázaná estrogen negativní (< 1 %), progesteron negativní (< 1 %) a HER2-neu negativní (+1 podle imunohistochemie a/nebo FISH poměr < 2,0) invazivní karcinom prsu
  • Unicentrický tumor AJCC 7. vydání T1N0M0 měřící ne větší než 2,0 cm v nejdelším rozměru při počátečním zobrazení buď pomocí MRI prsu a/nebo mamografu
  • Stav výkonu ECOG < 1
  • Žádná předchozí léčba této diagnózy rakoviny
  • Žádné předchozí ozařování ipsilaterálního prsu, kontralaterální ozařování prsu v anamnéze je povoleno
  • Žádný klinický nebo rentgenový důkaz maligní regionální adenopatie
  • Žádná kontraindikace k operaci zachovávající prsa, biopsii sentinelové lymfatické uzliny nebo radioterapii
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
  • Vyloučeny jsou březí samice. Ženy ve fertilním věku musí svému lékaři oznámit, že není možné otěhotnět v době zařazení nebo mít negativní těhotenský test před zahájením radiační terapie.

Kritéria vyloučení:

  • Multicentrická rakovina prsu, definovaná jako diskontinuální tumory oddělené alespoň 5 cm nepostižené tkáně nebo diskontinuální tumory, které se nacházejí v samostatných kvadrantech prsu buď klinicky, nebo mamograficky.
  • Multifokální karcinom prsu, definovaný jako nesouvislá diskrétní ložiska invazivního karcinomu, oddělená nepostiženou intervenující tkání, ale v celkovém rozpětí 5 cm nebo ve stejném kvadrantu prsu.
  • Nádor > 2,0 cm, postižení uzlin nebo metastatické postižení
  • Pacienti s buď difuzními (>1 kvadrant nebo > 5 cm) podezřelými mikrokalcifikacemi na mamografu nebo difuzním nehmotným zvětšením na MRI
  • Anamnéza ipsilaterální kosmetické nebo rekonstrukční operace prsu
  • Pacienti s kardiostimulátorem nebo defibrilátorem
  • Jakékoli kontraindikace MRI včetně, ale bez omezení na přítomnost kardiostimulátoru/defibrilátoru nebo jiného implantovaného feromagnetického zařízení nebo neschopnosti lhát na břiše
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Zdravotní stav zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci nebo onemocnění pojivové tkáně (např. systémová skleróza nebo jiná kolagenní vaskulární onemocnění), které by podle názoru ošetřujícího lékaře činily tento protokol pro pacienta nepřiměřeně nebezpečným.
  • Psychiatrické onemocnění/sociální situace, která by omezovala schopnost poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Zrychlené částečné ozařování prsou

Zrychlené částečné ozáření prsu pomocí skenování protonovým paprskem se bude skládat z;

  • 5 denních ošetření s využitím vlastní imobilizace pacienta v náchylnosti, plánování CT se zvýšeným kontrastem a denního obrazového vedení
  • Radiační terapie může být aplikována s fotony, pokud nelze aplikovat protonové ošetření
  • Dávka bude předepsána tak, aby hrubý nádor (GTV) dostal předepsanou dávku podle institucionální politiky a standardní péče
  • Denní cílová lokalizace bude také potvrzena pomocí AlignRTTM
Protonové záření
AlignRTTM využívá infračervené zobrazování k zachycení 3D dat o poloze pacienta, aby byla zajištěna přesnost aplikace léčby

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulativní výskyt akutní dermatitidy stupně ≥ 3
Časové okno: 4 měsíce
Počet účastníků, kteří prodělali akutní dermatitidu 3. nebo vyššího stupně, jak bylo hodnoceno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4).
4 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Potřebné marže kolem hrubého objemu nádorů (GTV)
Časové okno: 4 měsíce
Souhrn potřebných okrajů kolem hrubého objemu nádoru na základě skutečného umístění nádoru.
4 měsíce
Souhrn nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 2 roky
Shrnutí nežádoucích příhod souvisejících s léčbou, které účastníci zaznamenali, podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE v4)
2 roky
Míra patologické odpovědi
Časové okno: 2 roky
Vyhodnocení rozsahu reziduálního aktivního nádoru po ozáření, jak bylo hodnoceno na vzorku chirurgické patologie
2 roky
Míra lokálního selhání
Časové okno: 2 roky
Počet účastníků s lokální recidivou rakoviny
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rachel B Jimenez, MD, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

7. prosince 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

23. října 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

23. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

13. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 17-416
  • 208901 (JINÝ: Federal Share Core)
  • 2U19CA021239 (NIH)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Předplatit