- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03395002
Tiotropium/Salmétérol/Fluticasone Traitement combiné à dose fixe Via Discair vs Tiotropium Via Handihaler + Salmétérol/Fluticasone Via Diskus Traitement combiné gratuit
Comparaison de l'efficacité bronchodilatatrice du traitement combiné tiotropium/salmétérol/fluticasone 9/50/500 mcg administré via Discair® avec les produits originaux Seretide Diskus 500 mcg poudre pour inhalation plus Spiriva 18 mcg traitement par poudre pour inhalation chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) modérée à sévère )
L'objectif global est d'évaluer l'effet bronchodilatateur de l'association Tiotropium/Salmétérol/Fluticasone délivrée via Discair® deux fois par jour par rapport aux produits originaux Seretide Diskus 500 mcg Poudre pour inhalation deux fois par jour et Spiriva 18 mcg Poudre pour inhalation une fois par jour traitement combiné gratuit chez les patients atteints d'une maladie stable BPCO modérée à sévère.
Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30. min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15. min, 30. min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'objectif global est d'évaluer l'effet bronchodilatateur de l'association Tiotropium/Salmétérol/Fluticasone délivrée via Discair® deux fois par jour par rapport aux produits originaux Seretide Diskus 500 mcg Poudre pour inhalation deux fois par jour et Spiriva 18 mcg Poudre pour inhalation une fois par jour traitement combiné gratuit chez les patients atteints d'une maladie stable BPCO modérée à sévère.
Pour les patients précédemment diagnostiqués qui répondaient à tous les critères d'inclusion et qui recevaient un traitement pour la MPOC, le jour de la visite de dépistage sera basé sur l'achèvement d'une période de rodage, dont la durée sera déterminée par le médicament spécifique. Pendant la période de rodage, le salbutamol (inhalateur de 100 μg) sera prescrit comme médicament de secours.
Les patients (après la période de rodage pour les patients précédemment diagnostiqués) seront répartis au hasard pour recevoir une combinaison à dose fixe de Tiotropium/Salmétérol/Fluticasone sous forme d'inhalation de poudre sèche administrée via Discair® deux fois par jour ou Seretide Diskus 500 mcg Poudre pour inhalation deux fois par jour et Spiriva 18 mcg Inhalation Poudre une fois par jour combinaison gratuite pour une période de traitement de 2 jours.
Les patients seront évalués lors de 4 visites consécutives : départ (inscription), dépistage, traitement et après le traitement.
Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30. min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15. min, 30. min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Adana, Turquie
- Cukurova University Faculty of Medicine, Chest Diseases Department
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Istanbul, Turquie
- Health Sciences University, Sureyyapasa Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de ≥ 40 ans avec un diagnostic de BPCO selon la stratégie GOLD (The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease).
- Patients ayant un diagnostic de MPOC modérée à sévère symptomatique stable avec un rapport VEMS/CVF post-bronchodilatateur
- Patients avec un score mMRC ≥2
- Fumeurs actuels ou anciens fumeurs avec un historique de tabagisme d'au moins 10 paquets-années
- Patients qui ont une exacerbation au cours d'au moins un an et aucune exacerbation au cours des 4 dernières semaines
- Patientes en âge de procréer utilisant une méthode de contraception efficace
- Patients capables de communiquer avec l'investigateur
- Patients acceptant de se conformer aux exigences du protocole
- Patients ayant signé un consentement éclairé écrit avant la participation
Critère d'exclusion:
- Les antécédents d'hypersensibilité aux médicaments contiennent des bêta-2 agonistes à longue durée d'action, des corticostéroïdes, des anticholinergiques ou du lactose.
- Antécédents d'asthme ou de maladies respiratoires chroniques importantes à l'exception de la MPOC.
- Patients ayant eu une exacerbation de la MPOC ou des infections des voies respiratoires inférieures nécessitant un traitement antibiotique, oral ou parentéral avec des corticostéroïdes dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage ou pendant la période de rodage.
- Patients avec taux de potassium sérique ≤ 3,5 mEq/L ou > 5,5 mEq/L
- Patients ayant utilisé des corticostéroïdes systémiques ou des immunosuppresseurs dans les 4 semaines précédant le début de l'étude
- Patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, de coroner ischémique aigu ou d'arythmie cardiaque sévère nécessitant un traitement dans un délai d'au moins 6 semaines
- Patients atteints d'un cancer du poumon
- Patients ayant subi une opération de réduction du volume pulmonaire
- Patients ayant reçu des vaccins vivants atténués dans les 2 semaines précédant la visite de dépistage ou pendant la période de rodage
- Patientes enceintes ou allaitantes
- Antécédents de rhinite allergique ou d'atopie
- Hypertrophie prostatique symptomatique connue nécessitant un traitement médicamenteux ou une opération
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Tiotropium/Salmétérol/Fluticasone
Poudre pour inhalation de tiotropium/salmétérol/fluticasone 9/50/500 mcg (1 bouffée) deux fois par jour (environ toutes les 12 heures) via Discair®
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Poudre pour inhalation de tiotropium/salmétérol/fluticasone 9/50/500 mcg (1 bouffée) deux fois par jour via Discair® pendant deux jours.
Autres noms:
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Comparateur actif: Tiotropium + Salmétérol/Fluticasone
Tiotropium 18 mcg Poudre pour inhalation (1 bouffée) une fois par jour via Handihaler® + Salmétérol/Fluticasone 50/500 mcg Poudre pour inhalation (1 bouffée) deux fois par jour (environ toutes les 12 h) via Diskus®
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Tiotropium 18 mcg Poudre pour inhalation (1 bouffée) une fois par jour via Handihaler® pendant deux jours.
Autres noms:
Salmétérol/Fluticasone 50/500 mcg Poudre pour inhalation (1 bouffée) deux fois par jour (environ toutes les 12 heures) via Diskus® pendant deux jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation maximale moyenne (ml) par rapport à la ligne de base du VEMS sur une période de 48 heures.
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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48 heures
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% de changement moyen par rapport au départ du FEV1 sur une période de 48 heures.
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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48 heures
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Variation maximale moyenne (ml) par rapport à la ligne de base de la CVF sur une période de 48 heures.
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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48 heures
|
|
% de changement moyen par rapport à la ligne de base de la CVF sur une période de 48 heures.
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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48 heures
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Réponse VEMS (ASC0-12) [ASC : aire sous la courbe ; réponse définie comme un changement par rapport à la ligne de base]
Délai: Jour 1 : 0-12 h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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Jour 1 : 0-12 h
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Réponse CVF (ASC0-12)
Délai: Jour 1 : 0-12 h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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Jour 1 : 0-12 h
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Réponse VEMS (ASC12-24)
Délai: Jour 1 : 12-24h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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Jour 1 : 12-24h
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Réponse CVF (AUC12-24)
Délai: Jour 1 : 12-24h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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Jour 1 : 12-24h
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Réponse VEMS (ASC24-48)
Délai: Jour 2 : 0-24h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
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Jour 2 : 0-24h
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Réponse CVF (AUC24-48)
Délai: Jour 2 : 0-24h
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
|
Jour 2 : 0-24h
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Réponse VEMS (ASC0-48)
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
|
48 heures
|
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Réponse CVF (AUC0-48)
Délai: 48 heures
|
Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
|
48 heures
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le délai d'apparition de l'effet bronchodilatateur
Délai: 48 heures
|
Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
|
48 heures
|
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Le délai d'apparition de l'effet maximal
Délai: 48 heures
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Les mesures spirométriques seront effectuées totalement à 15 moments différents au prétraitement et au post-traitement (pré-dose, 15. min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 8h et 12h) pendant le premier jour de traitement et à 16 moments différents (15.
min, 30.
min, 1h, 2h, 4h, 6h, 8h et 12h) au cours du deuxième jour de traitement.
|
48 heures
|
|
Évaluation de l'innocuité du médicament à l'étude
Délai: 48 heures
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement et/ou des valeurs de laboratoire anormales.
|
48 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Parasympatholytiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agonistes adrénergiques
- Agents dermatologiques
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Agents anti-allergiques
- Agonistes des récepteurs bêta-2 adrénergiques
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Fluticasone
- Xhance
- Xinafoate de salmétérol
- Bromure de tiotropium
Autres numéros d'identification d'étude
- NEU-01.17
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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