Le rôle de la visfatine dans l'obésité et les maladies parodontales

Le surpoids et l'obésité sont définis comme l'accumulation de graisse dans les tissus corporels qui pourrait nuire à la santé globale. Les adultes sont considérés en surpoids si leur indice de masse corporelle (IMC, calculé comme poids en kg/[taille en mètres]2) est ≥ 25 et obèses si IMC ≥ 30 kg/m2. La prévalence du surpoids et de l'obésité a augmenté dans le monde au cours des dernières décennies.

L'obésité est généralement liée à une inflammation systémique chronique de bas grade entraînant des changements importants dans les concentrations de cytokines et d'hormones, ce qui conduit ensuite au développement de troubles liés à l'obésité, notamment la résistance à l'insuline, le diabète de type II, les maladies cardiovasculaires, la dyslipidémie et syndrome métabolique. Étant donné que la réponse de l'hôte est l'un des facteurs les plus cruciaux affectant la pathogenèse de la maladie parodontale, de nombreuses études ont porté sur les associations possibles entre l'IMC, le surpoids, l'obésité, le diabète, le taux sérique de lipides, le cholestérol et la dégradation parodontale, avec des résultats mitigés. De nombreuses études ont démontré une association positive entre l'obésité et la parodontite et ont suggéré que l'inflammation liée à l'obésité pourrait favoriser la parodontite par la sécrétion de marqueurs inflammatoires par le tissu adipeux, ce qui pourrait par la suite augmenter l'inflammation gingivale. L'association entre l'obésité et la maladie parodontale est basée sur l'accumulation de tissu adipeux blanc (WAT) et l'augmentation des niveaux de sécrétion d'adipokines à partir du WAT.

WAT est un organe de stockage d'énergie avec certaines activités métaboliques, participant aux systèmes endocrinien et sécrétoire. WAT sécrète plusieurs molécules d'adipokine immunomodulatrices, telles que l'adiponectine, la leptine, la visfatine, la résistine, la chémérine, le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), l'interleukine-1β (IL-1β) et l'interleukine-6 ​​(IL-6) . Il a été découvert que ces molécules sont impliquées dans un large éventail de processus physiologiques et pathologiques, y compris l'immunité et l'inflammation. Ainsi, les cytokines et les hormones libérées par le tissu adipeux pourraient jouer un rôle dans la destruction du tissu parodontal en induisant des réponses hyperinflammatoires.

La visfatine est un médiateur multipotentiel qui fonctionne comme un facteur de croissance, une cytokine, une enzyme jouant un rôle dans le métabolisme énergétique et un médiateur pro-inflammatoire. Il est principalement libéré du tissu adipeux, en particulier des macrophages, et peut également être libéré des lymphocytes, des cellules dendritiques, musculaires et de la moelle osseuse. La visfatine a un rôle important dans la régulation de la réponse immunitaire. La visfatine inhibe l'apoptose des neutrophiles pendant l'inflammation et augmente les taux de TNF-alpha, IL-1β et IL-6. L'expression de la visfatine est augmentée dans des conditions inflammatoires, telles que la polyarthrite rhumatoïde, les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré de type II et les maladies parodontales.

Bien que plusieurs études aient démontré la relation entre la parodontite et l'obésité, aucune étude n'a évalué les niveaux de visfatine dans le liquide créviculaire gingival (GCF) chez les personnes obèses atteintes de parodontite. Des niveaux accrus d'adipocytes, tels que la visfatine, provoquent la sécrétion de cytokines, qui sont connues pour jouer un rôle important dans la parodontite, et pourraient déclencher la formation et le développement de la parodontite.

Par conséquent, l'objectif principal de cette étude était d'analyser les niveaux de visfatine, d'IL-6 et de TNF-alpha chez les personnes obèses et non obèses, avec ou sans parodontite chronique généralisée (GCP). Secondairement, les chercheurs visaient à évaluer les paramètres métaboliques et cliniques parodontaux, et également à clarifier la relation entre ces paramètres et les adipocytokines. L'hypothèse est que les molécules d'adipocytokines sont impliquées dans la pathogenèse des maladies inflammatoires ; si cela est vrai, les personnes obèses atteintes de parodontite présenteraient des niveaux accrus de visfatine, d'IL-6 et de TNF-alpha dans leur GCF.