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Exercice de volant d'inertie pour CKD

8 novembre 2018 mis à jour par: Washington D.C. Veterans Affairs Medical Center

Exercice de résistance au volant d'inertie pour améliorer le muscle squelettique chez les vétérans atteints d'insuffisance rénale chronique

Chez les vétérans, la prévalence de l'insuffisance rénale chronique (IRC) serait aussi élevée que 47,3 % et un tiers plus élevée que la population générale. L'atrophie musculaire et le dysfonctionnement ont été identifiés comme les principales conséquences de l'IRC. Les réductions de tissu maigre induites par la maladie affectent négativement la fatigabilité musculaire. Par conséquent, la fatigabilité musculaire peut servir de facteur limitant potentiel qui contribue aux limitations d'activité. Cependant, il existe un manque de preuves éclairant notre compréhension de la fatigabilité musculaire chez les patients atteints d'IRC. Le traitement par dialyse est un facteur majeur contribuant aux coûts financiers élevés des soins CKD. Ainsi, en plus des avantages potentiels pour la santé et la qualité de vie, les traitements capables de maintenir la fonction rénale ou de retarder le début du traitement de dialyse apporteraient des avantages socio-économiques substantiels. La masse corporelle maigre et la fatigabilité musculaire peuvent être améliorées grâce à l'entraînement en force. Surcharge excentrique (c.-à-d. allongement musculaire) l'exercice de résistance progressive (PRE) s'est avéré sûr et efficace pour une variété de maladies chroniques. Le PRE excentrique utilisant la technologie du volant d'inertie portable peut fournir une option de traitement cliniquement viable pour lutter contre les déficiences musculaires de l'IRC, compte tenu de la rentabilité et de l'espace requis pour ce mode d'exercice.

Le but de cette étude est d'évaluer la faisabilité du régime PRE de surcharge excentrique pour les vétérans atteints de prédialyse de stade 3 et 4 de l'IRC à l'aide d'un plan d'intervention prospectif pré-test post-test à un seul bras. L'objectif principal du projet est de déterminer les effets de la PRE de surcharge excentrique sur la fatigabilité musculaire chez les vétérans atteints de prédialyse des stades 3 et 4 de l'IRC. La faisabilité du régime sera déterminée par le temps nécessaire pour terminer le régime de 4 exercices et les niveaux d'effort perçus rapportés par les participants à l'étude.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jared M Gollie, PhD
  • Numéro de téléphone: 55851 202-745-8000
  • E-mail: Jared.Gollie@va.gov

Lieux d'étude

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20422
        • Recrutement
        • Washington DC VA Medical Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Michael O Harris-Love, DSc

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 84 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients ambulatoires (avec ou sans aide à la marche)
  • MRC stade 3 ou 4
  • patients recevant des soins au DC VAMC Renal Service
  • la capacité de parler et de lire l'anglais
  • orientation vers la personne, le lieu et le temps

Critère d'exclusion:

  • incapable de parler anglais
  • insuffisance rénale aiguë
  • enceinte
  • incapable de suivre les instructions d'étude
  • tout problème cardiovasculaire ou musculo-squelettique non contrôlé qui rendrait la participation à cette étude dangereuse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice de surcharge excentrique
12 semaines de 2x par semaine des exercices excentriques suivants : squat, développé des épaules, rameur et flexion des biceps.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'indice de fatigabilité musculaire isocinétique des extenseurs du genou à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
La fatigabilité des muscles extenseurs du genou sera évaluée à l'aide d'un protocole consistant en 30 répétitions ou jusqu'à l'échec, selon la première éventualité, à leur force maximale
Base de référence, semaine 12
Changement du flux sanguin musculaire à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
Le flux sanguin sera évalué par échographie Doppler
Base de référence, semaine 12
Modification de la force d'extension isométrique et isocinétique maximale du genou à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
La force isocinétique maximale unilatérale d'extension/flexion du genou (à 180º/s et 60º/s) sera obtenue sur cinq répétitions continues à l'aide d'une cellule de charge
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Changement de la batterie de performance physique courte à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
Ce score composite est composé de mesures d'équilibre, de vitesse de marche (15 pieds) et de positions de chaise chronométrées (x5).
Base de référence, semaine 12
Changement de Timed Up-and-Go à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
Ce test commencera le test avec le sujet entièrement assis sur une chaise avec des accoudoirs, avec la partie de mobilité verticale du test concentrée sur une cible marquée facilement visible à 3 mètres de la chaise
Base de référence, semaine 12
Modification de la masse corporelle maigre, estimée par échographie diagnostique à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Les estimations échographiques de LBM (épaisseur musculaire globale, cm) serviront de mesure indirecte de la composition du tissu musculaire dans cette étude
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Modification de la myostéatose, estimée par échographie diagnostique à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Les estimations échographiques de la myostéatose (niveaux de gris ou GSL, valeurs, 0-255) serviront de mesure indirecte de la composition des tissus musculaires dans cette étude
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de force de préhension à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
Cette mesure sera obtenue avec un dynamomètre à poignée en utilisant la valeur moyenne de 3 essais dans des conditions standardisées.
Base de référence, semaine 12
Changement de l'échelle de confiance de l'équilibre spécifique aux activités (ABC) à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
questionnaire de mobilité ; gamme 0-100, avec des valeurs plus élevées indiquant une plus grande confiance
Base de référence, semaine 12
Modification de l'échelle du questionnaire abrégé sur la santé (SF-36) à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
questionnaire général sur le fonctionnement physique ; chacune des huit sections va de 0 à 100 avec des valeurs plus élevées indiquant moins d'incapacité. Les huit sections comprennent la vitalité, le fonctionnement physique, la douleur corporelle, les perceptions générales de la santé, le fonctionnement du rôle physique, le fonctionnement du rôle émotionnel, le fonctionnement du rôle social et la santé mentale.
Base de référence, semaine 12
Modification de l'échelle d'efficacité des chutes (FES) à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
questionnaire sur le comportement d'évitement des chutes ; gamme 10-100, avec des valeurs inférieures indiquant une plus grande efficacité
Base de référence, semaine 12
Changement de poids à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Poids (en lb) à l'aide d'une balance bioélectrique
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Changement de taille à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Hauteur (en pouces) à l'aide du stadiomètre
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Modification de l'eau corporelle à 12 semaines
Délai: Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Eau corporelle (%) à l'aide d'une balance bioélectrique
Base de référence, Semaine 6, Semaine 12
Modification de la tension artérielle à 12 semaines
Délai: Base de référence, semaine 12
Après s'être assis tranquillement pendant 5 minutes, la pression artérielle au repos sera enregistrée en trois exemplaires
Base de référence, semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael O Harris-Love, DSc, Washington DC VA Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 mai 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2018

Première publication (Réel)

11 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 01903

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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