Efficacité du NoseFrida par rapport à l'aspiration par bulbe pour soulager les signes objectifs d'obstruction nasale et réduire les visites de retour chez les patients pédiatriques se présentant au service des urgences

Contexte Le traitement de base des maladies virales des voies respiratoires supérieures et inférieures est le dégagement des voies respiratoires. Les infections virales des voies respiratoires représentent une quantité importante de visites aux urgences (ED), un fardeau financier et un fardeau pour les soignants. En outre, ils représentent également un grand nombre de visites de retour à l'urgence. Bien que le dégagement des voies respiratoires soit considéré comme un pilier du traitement, l'efficacité pragmatique de divers dispositifs n'a pas été étudiée chez les patients qui sortent de l'urgence.

Hypothèse:

Il n'y a aucune différence entre le NoseFrida et l'ampoule d'aspiration pour soulager les signes objectifs d'obstruction nasale ou les visites de retour aux urgences.

Objectif de l'étude :

1. Comparer l'utilisation de l'appareil NoseFrida avec un contrôle rétrospectif (aspiration par bulbe) pour déterminer s'il y a une diminution du nombre de visites de retour aux urgences.
2. Fournir des recommandations fondées sur des données probantes sur l'efficacité pragmatique de deux dispositifs d'aspiration couramment utilisés.
3. Fournir une analyse descriptive des taux de retour à l'urgence et des taux de réadmission après 72 heures.

Méthodes :

Le design de l'étude est une étude observationnelle prospective et rétrospective. Nous prévoyons qu'environ 500 patients seront enrôlés dans cette étude. Les patients qui se présentent au service des urgences pour enfants de Vanderbilt seront identifiés par le personnel clé de l'étude (KSP) en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion. Les familles seront ensuite approchées pour consentir à participer. Le soignant remplira un formulaire de collecte de données, puis recevra des instructions sur la façon d'utiliser le NoseFrida. Ensuite, la famille l'essaie sur son enfant pendant qu'il est à l'urgence. Les soignants rempliront ensuite une enquête Likert en 7 points sur l'aspiration de la poire et l'appareil NoseFrida. La famille rentrera à la maison avec cet appareil et un ensemble de filtres de rechange et sera chargée d'aspirer son enfant au besoin. L'enquêteur principal (IP) effectuera ensuite un examen des dossiers de 72 heures pour déterminer le nombre de retours aux urgences et les taux de réadmission. La famille conservera l'appareil d'aspiration à la fin de l'étude. Pour comparer les retours au service d'urgence avec les données rétrospectives, KSP procédera à un examen de la base de données des objets métier à l'aide des codes ICD9 spécifiques aux infections virales des voies respiratoires au cours des 3 dernières années afin de déterminer un taux de visite de retour au service d'urgence. Les données seront comparées à l'aide d'un test T apparié. Si les données ne sont pas distribuées normalement, nous utiliserons un test de rang signé de Wilcoxon. Nous utiliserons également un modèle logistique multivariable pour examiner les associations ajustées en fonction de l'âge et de la gravité de la maladie. Fridababy fournira les fournitures nécessaires à l'étude, mais l'entreprise n'aura pas accès aux données brutes ou aux PHI. Une fois les résultats publiés dans une revue scientifique, alors Fridababy aura accès aux résultats.