Эффективность NoseFrida по сравнению с грушевой аспирацией в уменьшении объективных признаков заложенности носа и сокращении повторных посещений у педиатрических пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи

Актуальность темы Основой лечения вирусных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей является очистка дыхательных путей. На вирусные инфекции дыхательных путей приходится значительное количество посещений отделений неотложной помощи (ED), финансовое и стрессовое бремя для лиц, осуществляющих уход. Кроме того, на них также приходится большое количество повторных посещений отделения неотложной помощи. В то время как очистка дыхательных путей считается основой лечения, практическая эффективность различных устройств остается неизученной у пациентов, выписанных из отделения неотложной помощи.

Гипотеза:

Нет никакой разницы между NoseFrida и аспирацией груши при устранении объективных признаков назальной обструкции или при повторных посещениях отделения неотложной помощи.

Цель исследования:

1. Сравнить использование устройства NoseFrida с ретроспективным контролем (аспирация грушей), чтобы определить, есть ли снижение числа повторных посещений отделения неотложной помощи.
2. Предоставить рекомендации, основанные на фактических данных, относительно практической эффективности двух широко используемых аспирационных устройств.
3. Предоставить описательный анализ частоты возвращения в отделение неотложной помощи через 72 часа и частоты повторной госпитализации.

Методы:

Дизайн исследования представляет собой проспективное и ретроспективное обсервационное исследование. Мы ожидаем, что в этом исследовании примут участие около 500 пациентов. Пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи детей Вандербильта, будут определены ключевым персоналом исследования (KSP) на основе критериев включения и исключения. Затем к семьям обратятся за согласием на участие. Опекун заполнит форму для сбора данных, а затем проинструктируется о том, как использовать NoseFrida. Далее, семья должна испытать это на своем ребенке, пока он находится в отделении неотложной помощи. Затем лица, осуществляющие уход, заполняют 7-балльную анкету Лайкерта как по аспирационной груше, так и по устройству NoseFrida. Семья отправится домой с этим устройством и набором сменных фильтров, а также будет проинструктирована об аспирации своего ребенка по мере необходимости. Затем главный исследователь (PI) завершит 72-часовой обзор карты, чтобы определить количество повторных посещений отделения неотложной помощи и частоту повторных госпитализаций. После завершения исследования семья сохранит аспирационное устройство. Чтобы сравнить возвраты в отделениях неотложной помощи с ретроспективными данными, KSP проведет обзор базы данных бизнес-объектов с использованием кодов МКБ9, характерных для вирусных инфекций дыхательных путей, за последние 3 года, чтобы определить контрольную частоту повторных обращений в отделения неотложной помощи. Данные будут сравниваться с использованием парного Т-теста. Если данные не распределены нормально, мы будем использовать критерий знакового ранга Уилкоксона. Мы также будем использовать многофакторную логистическую модель для изучения взаимосвязей с поправкой на возраст и тяжесть заболевания. Fridababy предоставит материалы, необходимые для исследования, однако у компании не будет доступа к необработанным данным или PHI. Как только результаты будут опубликованы в научном журнале, Fridababy получит к ним доступ.