Wirksamkeit der NoseFrida im Vergleich zur Bulb-Absaugung bei der Linderung objektiver Anzeichen einer nasalen Obstruktion und der Reduzierung von Folgebesuchen bei pädiatrischen Patienten, die sich in der Notaufnahme vorstellen

Hintergrund Die Hauptstütze der Behandlung viraler Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege ist die Atemwegsreinigung. Virale Atemwegsinfektionen sind für einen erheblichen Teil der Besuche in der Notaufnahme (ED) sowie für die finanzielle und stressbedingte Belastung der Pflegekräfte verantwortlich. Darüber hinaus sind sie auch für eine große Anzahl von ED-Rückbesuchen verantwortlich. Während die Freihaltung der Atemwege als Hauptpfeiler der Behandlung angesehen wird, bleibt die pragmatische Wirksamkeit verschiedener Geräte bei Patienten, die aus der Notaufnahme entlassen werden, unerforscht.

Hypothese:

Es gibt keinen Unterschied zwischen der NoseFrida- und der Bulb-Absaugung bei der Linderung objektiver Anzeichen einer nasalen Obstruktion oder erneuter ED-Besuche.

Studienziel:

1. Um die Verwendung des NoseFrida-Geräts mit einer retrospektiven Kontrolle (Zwiebelabsaugung) zu vergleichen, um festzustellen, ob die Anzahl der wiederkehrenden ED-Besuche abnimmt.
2. Bereitstellung evidenzbasierter Empfehlungen zur pragmatischen Wirksamkeit zweier häufig verwendeter Absauggeräte.
3. Bereitstellung einer deskriptiven Analyse der 72-Stunden-Rückkehr-zu-ED-Raten und Wiederaufnahmeraten.

Methoden:

Das Studiendesign ist eine prospektive und retrospektive Beobachtungsstudie. Wir gehen davon aus, dass etwa 500 Patienten in diese Studie aufgenommen werden. Patienten, die sich in der Kindernotaufnahme von Vanderbilt vorstellen, werden von Schlüsselstudienpersonal (KSP) anhand von Einschluss- und Ausschlusskriterien identifiziert. Die Familien werden dann um ihr Einverständnis zur Teilnahme gebeten. Die Pflegekraft füllt ein Datenerfassungsformular aus und wird dann in die Verwendung des NoseFrida eingewiesen. Als nächstes testet die Familie es an ihrem Kind, während es sich in der Notaufnahme befindet. Die Pflegekräfte füllen dann eine 7-Punkte-Likert-Umfrage sowohl zum Bulb-Sauger als auch zum NoseFrida-Gerät aus. Die Familie wird mit diesem Gerät und einem Satz Ersatzfilter nach Hause gehen und angewiesen, ihr Kind nach Bedarf abzusaugen. Der Primärforscher (PI) führt dann eine 72-Stunden-Diagrammüberprüfung durch, um die Anzahl der Besuche in der Notaufnahme und die Wiederaufnahmeraten zu bestimmen. Die Familie behält das Absauggerät nach Abschluss der Studie. Um ED-Rückmeldungen mit retrospektiven Daten zu vergleichen, wird KSP eine Überprüfung der Business Objects-Datenbank unter Verwendung von ICD9-Codes durchführen, die spezifisch für virale Atemwegsinfektionen in den letzten 3 Jahren sind, um eine Kontroll-Rückkehr-ED-Besuchsrate zu bestimmen. Die Daten werden unter Verwendung eines gepaarten T-Tests verglichen. Wenn die Daten nicht normal verteilt sind, verwenden wir einen Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test. Wir werden auch ein multivariables logistisches Modell verwenden, um alters- und krankheitsgewichtsbereinigte Zusammenhänge zu untersuchen. Fridababy wird die für die Studie benötigten Materialien bereitstellen, das Unternehmen wird jedoch keinen Zugang zu den Rohdaten oder PHI haben. Sobald die Ergebnisse in einer wissenschaftlichen Zeitschrift veröffentlicht sind, erhält Fridababy Zugang zu den Ergebnissen.