Évaluation de l'efficacité du préconditionnement ischémique sur la morbidité et la mortalité de la chirurgie ouverte des anévrismes de l'aorte thoracoabdominale. (EPICATA)

Critère d'intégration:

1. Patient > 18 et < 85 ans
2. Patient ayant un projet de chirurgie d'un anévrisme de l'aorte thoraco-abdominale par abord direct,
3. Patient présentant un anévrisme de l'aorte nécessitant un clampage aortique supra-viscéral et une reconstruction de l'artère viscérale,
4. Patient anévrismal aortique avec ou sans assistance circulatoire fémorale distale,
5. Patient avec anévrisme aortique d'étiologie athéromateuse ou disséquante,
6. Femme en âge de procréer avec contraception efficace (œstrogène-progestatif ou dispositif intra-utérin ou ligature des trompes), femme ménopausée (≥ 12 mois d'aménorrhée non induite par le traitement)
7. Patient ayant lu et compris la newsletter et signé le formulaire de consentement
8. Patient affilié à un régime de sécurité sociale

Critère d'exclusion:

1. Patient présentant des anévrismes aortiques nécessitant un clampage aortique supra-viscéral mais ne nécessitant pas de reconstruction artérielle viscérale (clampage aortique supra-viscéral pour aorte de juxtaposition aortique rénale),
2. Patient présentant des anévrismes de l'aorte thoraco-abdominale nécessitant un arrêt circulatoire (anévrismes aortiques affectant l'aorte thoracique descendante ou la crosse aortique)
3. Patient nécessitant une chirurgie aortique en urgence
4. Patient sous traitement dit interférant avec l'ICP (Nicorandil ou antidiabétiques oraux),
5. Femme enceinte ou allaitante (résultat négatif du test sanguin de base)
6. Participation à une autre étude interventionnelle dans les 28 jours précédant la randomisation ou pendant cette étude
7. Personne privée de liberté par décision administrative ou judiciaire ou personne faisant l'objet d'une mesure légale de protection des majeurs,
8. Patient sous protection de justice, patient sous tutelle ou curatelle.