Valutazione dell'efficacia del precondizionamento ischemico sulla morbilità e mortalità della chirurgia a cielo aperto degli aneurismi dell'aorta toracoaddominale. (EPICATA)

Criterio di inclusione:

1. Paziente > 18 e <85 anni
2. Paziente sottoposto a intervento chirurgico pianificato per aneurisma dell'aorta toraco-addominale mediante approccio diretto,
3. Paziente con aneurisma aortico che richiede clampaggio aortico sopraviscerale e ricostruzione dell'arteria viscerale,
4. Paziente con aneurisma aortico con o senza assistenza circolatoria femorale distale,
5. Paziente con aneurisma aortico di eziologia ateromatosa o dissecante,
6. Donna in età fertile con contraccezione efficace (estrogeno-progestinico o dispositivo intrauterino o legatura delle tube), donna in postmenopausa (≥ 12 mesi di amenorrea non indotta dalla terapia)
7. Paziente che ha letto e compreso la newsletter e firmato il modulo di consenso
8. Paziente affiliato ad un regime previdenziale

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con aneurismi aortici che richiedono un clampaggio aortico sopraviscerale ma che non richiedono la ricostruzione dell'arteria viscerale (bloccaggio aortico sopraviscerale per giustapposizione aortica renale dell'aorta),
2. Paziente con aneurismi dell'aorta toraco-addominale che richiedono un arresto circolatorio (aneurismi aortici che interessano l'aorta toracica discendente o l'arco aortico)
3. Paziente che richiede un intervento chirurgico all'aorta d'urgenza
4. Paziente in trattamento noto come interferente con PCI (Nicorandil o agenti antidiabetici orali),
5. Donna in gravidanza o in allattamento (risultato negativo dell'analisi del sangue di base)
6. Partecipazione a un altro studio interventistico entro 28 giorni prima della randomizzazione o durante questo studio
7. Persona privata della libertà per decisione amministrativa o giudiziaria o persona sottoposta a misura legale per la protezione degli adulti,
8. Paziente sotto tutela della giustizia, paziente sotto tutela o curatela.