EUS-FNB avec MOSE vs EUS-FNA avec ROSE (MORE)

L'aspiration endoscopique à l'aiguille fine guidée par ultrasons (EUS-FNA) est un outil indispensable pour l'acquisition tissulaire des lésions pancréatiques. Cependant, la FNA seule présente plusieurs limites, notamment une acquisition inadéquate des cellules et l'incapacité de fournir un tissu central pour une analyse histologique plus approfondie. L'utilisation de l'évaluation rapide sur place (ROSE) par le cytopathologiste a le plus grand impact sur l'amélioration de la précision du diagnostic et est considérée comme l'étalon-or pour l'EUS-FNA. Malheureusement, il n'est pas largement disponible en raison de ressources limitées.

Afin de surmonter ces limitations, de nouvelles aiguilles de biopsie à l'aiguille fine (FNB) ont été récemment développées pour collecter non seulement les cellules mais également l'ensemble du tissu central pour l'analyse histologique. Avoir une biopsie au trocart avec des tissus préservés offre des avantages supplémentaires en permettant l'analyse moléculaire, qui revêt une importance émergente dans la gestion du cancer. Les premiers résultats comparant FNB à FNA ont montré la supériorité de FNB sur FNA en l'absence de ROSE. Les données comparant FNB et FNA avec ROSE sont limitées. Afin d'étudier les véritables mérites de FNB par rapport à FNA, une comparaison avec la méthode la plus optimale est nécessaire.