- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03869515
Causes génétiques et caractéristiques cliniques des maladies pulmonaires interstitielles infantiles en Chine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Enfants La maladie pulmonaire interstitielle (PICh) est un groupe hétérogène de troubles respiratoires rares d'étiologies connues et inconnues qui sont pour la plupart chroniques et associées à une morbidité et une mortalité élevées. Les ILD sont caractérisées par des changements inflammatoires et fibrotiques de la structure du parenchyme pulmonaire qui se traduisent généralement par la présence d'infiltrats diffus sur l'imagerie pulmonaire et des tests de la fonction pulmonaire anormaux avec des signes d'un défaut ventilatoire restrictif et/ou d'un échange de gaz altéré.
Les facteurs génétiques sont des contributeurs importants à l'enfant ILD. Des variations génétiques ont été principalement décrites dans les gènes codant (ou interagissant avec) les protéines du surfactant (SP) : SP-C (SFTPC) et l'ATP-binding cassette-family A-member 3 (ABCA3) (ABCA3), et moins fréquemment chez les gènes codant pour NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA), MARS et d'autres gènes.
Pour enquêter sur les défauts génétiques et les caractéristiques cliniques de la MPICh en Chine, un large recrutement et un examen interdisciplinaire critique par les pairs de tous les diagnostics du système de codage des diagnostics de sortie de l'hôpital pour enfants de l'Université de Fudan seront inclus. Chaque cas recevra un diagnostic indépendamment; si aucun diagnostic ferme n'est possible, les enquêteurs réexamineront le cas périodiquement au fur et à mesure que de nouvelles informations seront disponibles. Au cours de la première année de l'étude, les décisions des cliniciens en fonction de la pratique clinique et des résultats seront surveillées et évaluées de manière indépendante.
Les chercheurs optimiseront et clarifieront systématiquement le poids relatif d'un large éventail de résultats cliniques simples et composites, d'un scanner thoracique limité séquentiel (pour minimiser l'exposition aux rayonnements), des tests de la fonction pulmonaire, de la catégorisation histopathologique des biopsies pulmonaires, des marqueurs sériques et des tests génétiques. La variabilité, la reproductibilité et les effets de l'entraînement sur la lecture d'images seront étudiés.
Ce projet analysera en détail le traitement et les résultats au sein et entre les sujets à l'aide des données recueillies. L'analyse des données recueillies soutiendra la définition des protocoles d'essais prévus dans le futur.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gaoli Jiang, MD
- Numéro de téléphone: 15901674976
- E-mail: jianggaoli6@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Liling Qian, MD
- Numéro de téléphone: 021-64931916
- E-mail: llqian@126.com
Lieux d'étude
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Le syndrome d'ILD de l'enfant existe lorsqu'un enfant atteint de DLD a eu les causes courantes de DLD exclues comme diagnostic principal et présente au moins trois des quatre critères suivants : (1) symptômes respiratoires (par exemple, toux, respiration rapide et/ou difficile, ou intolérance à l'exercice);(2) signes respiratoires (par exemple, tachypnée au repos, bruits accidentels, rétractions, hippocratisme digital, retard de croissance ou insuffisance respiratoire); (3) hypoxémie; et (4) des anomalies diffuses sur CXR ou un scanner.
Critère d'exclusion:
- Il s'agit notamment de la fibrose kystique, de l'immunodéficience congénitale ou acquise, de la cardiopathie congénitale, de la dysplasie bronchopulmonaire, de l'infection pulmonaire, de la dyskinésie ciliaire primitive se manifestant par une détresse respiratoire du nouveau-né et une aspiration récurrente.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
enfant
Le syndrome d'ILD de l'enfant existe lorsqu'un enfant atteint de DLD a eu les causes courantes de DLD exclues comme diagnostic principal et présente au moins trois des quatre critères suivants : (1) symptômes respiratoires (par exemple, toux, respiration rapide et/ou difficile, ou intolérance à l'exercice); (2) signes respiratoires (par exemple, tachypnée au repos, bruits accidentels, rétractions, hippocratisme digital, retard de croissance ou insuffisance respiratoire) ; (3) hypoxémie; et (4) des anomalies diffuses sur CXR ou un scanner.
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Il s'agit d'une étude observationnelle, donc aucune intervention ne sera effectuée.
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Contrôle
Des sujets sains ont été recrutés parmi les participants d'une étude prospective de cohorte de naissance en cours : "L'évaluation de la fonction pulmonaire pour la dysplasie bronchopulmonaire (DBP) et les infections récurrentes des voies respiratoires inférieures (LRTI) chez les enfants chinois".
Les critères d'exclusion étaient les malformations congénitales majeures, les pathologies des voies respiratoires supérieures, les maladies cardiaques ou neurologiques, le retard de croissance, les antécédents de maladie respiratoire grave avec admission en unité de soins intensifs, les antécédents d'IVRI diagnostiqués par un médecin, l'âge gestationnel (GA) < 37 semaines ou le poids à la naissance (PC ) <2,5 kg.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diagnostiqué avec une cause spécifique pour l'enfant ILD
Délai: 6 ans
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(oui/non) Causes spécifiques de la maladie pulmonaire interstitielle de l'enfant selon les directives de pratique clinique officielles de l'American Thoracic Society de 2013 : classification, évaluation et prise en charge de la maladie pulmonaire interstitielle chez l'enfant pendant la petite enfance
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6 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Avoir des mutations génétiques pathogènes
Délai: 6 ans
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(oui/non) Des variations génétiques ont été principalement décrites dans les gènes codant (ou interagissant avec) les protéines de surfactant (SP) : SP-C (SFTPC) et l'ATP-binding cassette-family A-member 3 (ABCA3) (ABCA3) , et moins fréquemment dans les gènes codant pour NKX homeobox 2 (NKX2)-1 (NKX2-1), SP-B (SFTPB), SP-A (SFTPA), MARS et d'autres gènes.
|
6 ans
|
Hypoxémie
Délai: 6 ans
|
(oui/non) Modification de la PO2 dans les gaz du sang artériel par rapport à la ligne de base lors d'un diagnostic de MPI infantile
|
6 ans
|
Détérioration de l'imagerie pulmonaire
Délai: 6 ans
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(oui/non) Changement du jugement clinique sur l'imagerie pulmonaire par rapport au départ si une radiographie ou une tomodensitométrie a été effectuée
|
6 ans
|
Changement par rapport au départ de la fonction pulmonaire sur la spirométrie en expiration forcée
Délai: 6 ans
|
Volume à une seconde (FEV1) en Litre
|
6 ans
|
Auto-anticorps anormaux au départ lors d'un diagnostic de PID infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Changement pathologique de la biopsie pulmonaire
Délai: 6 ans
|
(oui/non) Jugement clinique sur la catégorisation histopathologique de la biopsie pulmonaire en cas de diagnostic de PID infantile
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6 ans
|
Aggravation de l'hypertension artérielle pulmonaire
Délai: 6 ans
|
(oui/non) Modification de la pression artérielle pulmonaire par rapport à l'état initial en échocardiographie
|
6 ans
|
Changement de BALF (liquide de lavage bronchoalvéolaire)
Délai: 6 ans
|
(oui/non) Analyse cytologique sur BALF à la ligne de base lors d'un diagnostic de PID infantile
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6 ans
|
Survie
Délai: 1 ans
|
(Oui Non)
|
1 ans
|
Survie
Délai: 2 années
|
(Oui Non)
|
2 années
|
Survie
Délai: 5 années
|
Cinq ans
|
5 années
|
Hormone thyroïdienne anormale au départ lors d'un diagnostic de MID infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Zymogramme myocardique anormal au départ lors d'un diagnostic de MPI enfant
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Immunoglobuline sérique anormale au départ lors d'un diagnostic d'ILD
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Créatinine sérique anormale au départ lors d'un diagnostic de PID infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Azote uréique sanguin anormal au départ lors d'un diagnostic de MPI infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Transférase alanine anormale au départ lors d'un diagnostic de PID infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Allergène anormal au départ lors d'un diagnostic de MPI infantile
Délai: 6 ans
|
(Oui Non)
|
6 ans
|
Hospitalisation récurrente
Délai: 1 an après le diagnostic
|
oui : hospitalisation plus de deux fois par an après un diagnostic de MPI infantile ; non : hospitalisations moins de trois fois par an après un diagnostic de MPI infantile ;
|
1 an après le diagnostic
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Liling Qian, MD, Children's Hospital of Fudan University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kurland G, Deterding RR, Hagood JS, Young LR, Brody AS, Castile RG, Dell S, Fan LL, Hamvas A, Hilman BC, Langston C, Nogee LM, Redding GJ; American Thoracic Society Committee on Childhood Interstitial Lung Disease (chILD) and the chILD Research Network. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: classification, evaluation, and management of childhood interstitial lung disease in infancy. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Aug 1;188(3):376-94. doi: 10.1164/rccm.201305-0923ST.
- Hime NJ, Zurynski Y, Fitzgerald D, Selvadurai H, Phu A, Deverell M, Elliott EJ, Jaffe A. Childhood interstitial lung disease: A systematic review. Pediatr Pulmonol. 2015 Dec;50(12):1383-92. doi: 10.1002/ppul.23183. Epub 2015 Apr 30.
- Bromley S, Vizcaya D. Pulmonary hypertension in childhood interstitial lung disease: A systematic review of the literature. Pediatr Pulmonol. 2017 May;52(5):689-698. doi: 10.1002/ppul.23632. Epub 2016 Oct 23.
- Eldridge WB, Zhang Q, Faro A, Sweet SC, Eghtesady P, Hamvas A, Cole FS, Wambach JA. Outcomes of Lung Transplantation for Infants and Children with Genetic Disorders of Surfactant Metabolism. J Pediatr. 2017 May;184:157-164.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.01.017. Epub 2017 Feb 16.
- Thacker PG, Vargas SO, Fishman MP, Casey AM, Lee EY. Current Update on Interstitial Lung Disease of Infancy: New Classification System, Diagnostic Evaluation, Imaging Algorithms, Imaging Findings, and Prognosis. Radiol Clin North Am. 2016 Nov;54(6):1065-1076. doi: 10.1016/j.rcl.2016.05.012. Epub 2016 Aug 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CHFudanU-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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