Lidocaïne intraveineuse pour l'analgésie périopératoire et postopératoire

Le but de cette recherche est d'étudier les effets analgésiques de la lidocaïne intraveineuse dans la période périopératoire et postopératoire, sur diverses interventions chirurgicales. Dans la période périopératoire, son effet sur la réduction de l'utilisation des opiacés sera évalué, tandis que pendant la période postopératoire seront évalués le degré d'analgésie, le taux de réduction des analgésiques supplémentaires, l'impact sur les paramètres cliniques et la rééducation du patient.

La recherche sera menée à la clinique de gynécologie et d'obstétrique, à la clinique de chirurgie, à la clinique d'urologie, à la clinique orthopédique, au centre clinique universitaire du Kosovo et à l'hôpital américain de Pristina, République du Kosovo.

L'étude sera menée au cours de la période avril 2018 - janvier 2020.

Après avoir obtenu un permis du comité d'éthique, tous les patients à enquêter seront d'abord informés via le formulaire d'information de tous les risques et avantages de cette technique analgésique et de leur part seront consentis à leur participation à la recherche.

Dans le groupe d'intervention de l'étude seront inclus 520 patients des deux sexes et âgés de 18 à 65 ans. Les patients subiront ces interventions chirurgicales : interventions gynécologiques, abdominales, laparoscopiques, urologiques et orthopédiques.

Le groupe d'intervention comprend deux groupes pour chaque type de chirurgie :

Groupe I (n = 50) ; à l'induction de l'anesthésie recevra de la lidocaïne 2mg/kg/i.v., en bolus, et en période périopératoire et postopératoire recevra de la lidocaïne 1,5mg/kg/h-1, en continu pendant l'intervention et 48 heures après l'intervention.

Groupe II (n = 50) ; à l'induction de l'anesthésie, on administrera de la lidocaïne 2 mg / kg / i.v., bolus et de la kétamine 0,15 mg / kg / , bolus, i.v. ; la lidocaïne se poursuivra pendant l'opération et dans la période postopératoire avec une dose de 1,5mg/kg/h-1, en continu, pendant l'opération et 48 heures après l'opération.

Le groupe témoin (n = 30) recevra des opioïdes pendant la chirurgie, et des opioïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens seront administrés 48 heures après la chirurgie.