- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03921567
Intravenøs lidokain for perioperativ og postoperativ analgesi
Postoperativ smerte fortsetter å være ubehandlet til tross for bruk av multimodal analgesi, medisiner og nye analgetiske teknikker. Tradisjonell smertebehandling med opioid har mange bivirkninger, mens invasive metoder, som epiduralkateter, har høye kostnader og vanskeligheter ved påføring.
Lidokain er et lokalbedøvelsesmiddel og dets administrering med intravenøs vei har smertestillende, antihyperalgisk og antiinflammatorisk virkning. Det øker tarmens motilitet og har antiemetiske egenskaper. Fordelen med denne metoden er den lave kostnaden for preparatet og dens enkle påføring. Intravenøs administrering av lidokain for postoperativ analgesi er nylig brukt og ikke tilstrekkelig undersøkt teknikk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne forskningen er å undersøke de smertestillende effektene av intravenøst lidokain i den perioperative og postoperative perioden, på ulike kirurgiske inngrep. I den perioperative perioden vil dets effekt på reduksjon av opiodisk bruk bli evaluert, mens det i den postoperative perioden vil bli evaluert graden av analgesi, graden av reduksjon av tilleggs smertestillende midler, innvirkningen på de kliniske parameterne og pasientens rehabilitering.
Forskningen vil bli utført ved Clinic of Gynecology and Obstetrics, Surgery Clinic, Urology Clinic, Orthopedic Clinic, Universitary Clinical Center of Kosovo og American Hospital i Pristina, Republikken Kosovo.
Studien vil bli gjennomført i perioden april 2018 – januar 2020.
Etter å ha innhentet tillatelse fra den etiske komiteen, vil alle pasienter som skal undersøkes først bli informert gjennom informasjonsskjemaet for alle risikoer og fordeler ved denne smertestillende teknikken, og fra dem vil de få samtykke til deres deltakelse i forskningen.
I intervensjonsgruppen til studien vil det inkluderes 520 pasienter av begge kjønn og i alderen 18-65 år. Pasientene vil gjennomgå disse kirurgiske inngrepene: gynekologiske, abdominale, laparoskopiske, urologiske og ortopediske inngrep.
Intervensjonsgruppen inkluderer to grupper for hver type operasjon:
gruppe I (n = 50); ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og i perioperativ og postoperativ periode vil bli gitt lidokain 1,5mg/kg/h-1, kontinuerlig under operasjonen og 48 timer etter operasjonen.
Gruppe II (n = 50); ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og ketamin 0,15mg/kg/, bolus, i.v.; lidokain vil fortsette under operasjonen og i den postoperative perioden med en dose på 1,5mg/kg/h-1, kontinuerlig, under operasjonen og 48 timer etter operasjonen.
Kontrollgruppen (n = 30) vil bli gitt opioider under operasjonen, og opioider og ikke-steroide antiinflammatoriske midler vil bli gitt 48 timer etter operasjonen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Rajmonda Nallbani
- Telefonnummer: +38344188872
- E-post: rajmonda.nallbani@uni-pr.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Antigona Hasani
- Telefonnummer: 44402781 +38344402781
- E-post: antigona.hasani@uni-pr.edu
Studiesteder
-
-
-
Pristina, Kosovo, 10000
- Rekruttering
- University Clinical Centre of Kosovo
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: +38138512656
- E-post: drejtoria.shskuk@rks.gov.net
-
Pristina, Kosovo, 10000
- Rekruttering
- University of Pristina, Faculty of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Telefonnummer: +383-38-512221
- E-post: mjekesia@uni-pr.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder på begge kjønn fra 18 til 75 år
- ASA fysiologisk status I-III
- Deltakelse i abdominale, ortopediske, laparoskopiske, gynekologiske og urologiske intervensjoner.
Ekskluderingskriterier:
- Pasientavvisning
- Historie om kronisk opioidinntak
- Anamnese med nyre-, lever- eller psykiatriske lidelser
- Hjertefeil,
- Organtransplantasjonshistorie,
- Lidokain allergi
- Familiehistorie med ondartet hypertermi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: FAKTORIAL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Gruppe I
ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og i perioperativ og postoperativ periode vil bli gitt lidokain 1,5mg/kg/h-1, kontinuerlig under operasjonen og 48 timer etter operasjonen.
|
ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og i perioperativ og postoperativ periode vil bli gitt lidokain 1,5mg/kg/h-1, kontinuerlig under operasjonen og 48 timer etter operasjonen.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe II
ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og ketamin 0,15mg/kg/, bolus, i.v.; lidokain vil fortsette under operasjonen og i den postoperative perioden med en dose på 1,5 mg / kg / h-1, kontinuerlig, under operasjonen og 48 timer etter operasjonen
|
ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og i perioperativ og postoperativ periode vil bli gitt lidokain 1,5mg/kg/h-1, kontinuerlig under operasjonen og 48 timer etter operasjonen.
Andre navn:
ved induksjon av anestesi vil bli gitt lidokain 2mg/kg/i.v., bolus, og ketamin 0,15mg/kg/, bolus, i.v.; lidokain vil fortsette under operasjonen og i den postoperative perioden med en dose på 1,5 mg / kg / h-1, kontinuerlig, under operasjonen og 48 timer etter operasjonen
Andre navn:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgruppen
vil bli gitt opioider under operasjonen, opioider og ikke-steroide antiinflammatoriske midler vil bli gitt 48 timer etter operasjonen.
|
vil bli gitt opioider under operasjonen, og opioider og ikke-steroide antiinflammatoriske midler vil bli gitt 48 timer etter operasjonen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reduksjon av opioder brukt i perioperativ periode og andre analgetika brukt i postoperativ periode
Tidsramme: 48 timer etter kirurgisk inngrep
|
De primære utfallsmålene er: bruk av opioder og andre analgetika under og 48 timer etter kirurgisk inngrep. I løpet av den intraoperative perioden vil det undersøkes hvordan påføring av intravenøst lidokain vil redusere mengden opioder som brukes, og i den postoperative perioden vil det undersøkes når påføring av andre smertestillende midler starter og hvilke analgetika som også skal brukes, hvor ofte de vil bli gitt og i hvilken dose. Analgetikaene som vil bli undersøkt inkluderer rutinemessige analgetika funnet på sykehuset vårt:
|
48 timer etter kirurgisk inngrep
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerteskår målt i hvile og under bevegelse med Visual Analog Scale
Tidsramme: 48 timer etter kirurgisk inngrep
|
Postoperativ analgesi vil bli bestemt gjennom VAS-skalaen-Visual Analog Scale. Denne skalaen vil bli brukt til å bestemme intensiteten av smerte hos pasienter i den postoperative perioden, initialt bestemme intensiteten av smerte i stillhet så vel som etter mobilisering eller bevegelse, dvs. Visual Dynamic Scale. Denne skalaen bestemmer intensiteten av smerten og uttrykkes i en numerisk verdi fra 1-10. 0- ingen smerter, 1-2- milde smerter, 3-6 moderate smerter, 7-10 sterke smerter. |
48 timer etter kirurgisk inngrep
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Antigona Hasani, Profesor, University of Pristina, Faculty of Medicine, 10000 Pristina, Kosovo
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- 1. Mendonça* FT, Reis MC, Aguiar JA and Calvano LA Systemic Lidocaine for Perioperative Analgesia: A Literature Review, J Anest & Inten Care Med. 2015;1(1): 555551.
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Tanaka PP, Moss J. The role of peripheral opiate antagonists in pain medicine and perioperative care. Rev Bras Anestesiol. 2008 Sep-Oct;58(5):540-7, 533-9. doi: 10.1590/s0034-70942008000500011. English, Portuguese.
- de Oliveira CM, Issy AM, Sakata RK. Intraoperative intravenous lidocaine. Rev Bras Anestesiol. 2010 May-Jun;60(3):325-33. doi: 10.1016/S0034-7094(10)70041-6.
- Lauretti GR. Mechanisms of analgesia of intravenous lidocaine. Rev Bras Anestesiol. 2008 May-Jun;58(3):280-6. doi: 10.1590/s0034-70942008000300011. English, Portuguese.
- McLure HA, Rubin AP. Review of local anaesthetic agents. Minerva Anestesiol. 2005 Mar;71(3):59-74.
- Becker DE, Reed KL. Essentials of local anesthetic pharmacology. Anesth Prog. 2006 Fall;53(3):98-108; quiz 109-10. doi: 10.2344/0003-3006(2006)53[98:EOLAP]2.0.CO;2.
- Sun Y, Li T, Wang N, Yun Y, Gan TJ. Perioperative systemic lidocaine for postoperative analgesia and recovery after abdominal surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Dis Colon Rectum. 2012 Nov;55(11):1183-94. doi: 10.1097/DCR.0b013e318259bcd8. Erratum In: Dis Colon Rectum. 2013 Feb;52(2):271.
- Mao J, Chen LL. Systemic lidocaine for neuropathic pain relief. Pain. 2000 Jul;87(1):7-17. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00229-3.
- Swenson BR, Gottschalk A, Wells LT, Rowlingson JC, Thompson PW, Barclay M, Sawyer RG, Friel CM, Foley E, Durieux ME. Intravenous lidocaine is as effective as epidural bupivacaine in reducing ileus duration, hospital stay, and pain after open colon resection: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2010 Jul-Aug;35(4):370-6. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181e8d5da.
- Marret E, Rolin M, Beaussier M, Bonnet F. Meta-analysis of intravenous lidocaine and postoperative recovery after abdominal surgery. Br J Surg. 2008 Nov;95(11):1331-8. doi: 10.1002/bjs.6375.
- Vigneault L, Turgeon AF, Cote D, Lauzier F, Zarychanski R, Moore L, McIntyre LA, Nicole PC, Fergusson DA. Perioperative intravenous lidocaine infusion for postoperative pain control: a meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Anaesth. 2011 Jan;58(1):22-37. doi: 10.1007/s12630-010-9407-0.
- McCarthy GC, Megalla SA, Habib AS. Impact of intravenous lidocaine infusion on postoperative analgesia and recovery from surgery: a systematic review of randomized controlled trials. Drugs. 2010 Jun 18;70(9):1149-63. doi: 10.2165/10898560-000000000-00000.
- Kranke P, Jokinen J, Pace NL, Schnabel A, Hollmann MW, Hahnenkamp K, Eberhart LH, Poepping DM, Weibel S. Continuous intravenous perioperative lidocaine infusion for postoperative pain and recovery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 16;(7):CD009642. doi: 10.1002/14651858.CD009642.pub2.
- Kuo CP, Jao SW, Chen KM, Wong CS, Yeh CC, Sheen MJ, Wu CT. Comparison of the effects of thoracic epidural analgesia and i.v. infusion with lidocaine on cytokine response, postoperative pain and bowel function in patients undergoing colonic surgery. Br J Anaesth. 2006 Nov;97(5):640-6. doi: 10.1093/bja/ael217. Epub 2006 Sep 4.
- Kaba A, Laurent SR, Detroz BJ, Sessler DI, Durieux ME, Lamy ML, Joris JL. Intravenous lidocaine infusion facilitates acute rehabilitation after laparoscopic colectomy. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):11-8; discussion 5-6. doi: 10.1097/00000542-200701000-00007.
- Wu CT, Borel CO, Lee MS, Yu JC, Liou HS, Yi HD, Yang CP. The interaction effect of perioperative cotreatment with dextromethorphan and intravenous lidocaine on pain relief and recovery of bowel function after laparoscopic cholecystectomy. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):448-453. doi: 10.1213/01.ANE.0000142551.92340.CC.
- Koppert W, Weigand M, Neumann F, Sittl R, Schuettler J, Schmelz M, Hering W. Perioperative intravenous lidocaine has preventive effects on postoperative pain and morphine consumption after major abdominal surgery. Anesth Analg. 2004 Apr;98(4):1050-1055. doi: 10.1213/01.ANE.0000104582.71710.EE.
- Herroeder S, Pecher S, Schonherr ME, Kaulitz G, Hahnenkamp K, Friess H, Bottiger BW, Bauer H, Dijkgraaf MG, Durieux ME, Hollmann MW. Systemic lidocaine shortens length of hospital stay after colorectal surgery: a double-blinded, randomized, placebo-controlled trial. Ann Surg. 2007 Aug;246(2):192-200. doi: 10.1097/SLA.0b013e31805dac11. Erratum In: Ann Surg. 2009 Apr;249(4):701. Dijkgraaf, Omarcel G W [corrected to Dijkgraaf, Marcel G W].
- Saadawy IM, Kaki AM, Abd El Latif AA, Abd-Elmaksoud AM, Tolba OM. Lidocaine vs. magnesium: effect on analgesia after a laparoscopic cholecystectomy. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 May;54(5):549-56. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.02165.x. Epub 2009 Nov 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Ketamin
- Lidokain
Andre studie-ID-numre
- UCCKosovo
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Analgetisk medikamentavhengighet
-
Asceneuron S.A.RekrutteringDrug Drug InteractionNederland
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.RekrutteringDrug Drug InteractionKorea, Republikken
-
VistaGen Therapeutics, Inc.ParexelRekrutteringDrug Drug InteractionForente stater
-
CMP Development, LLCFullførtDrug Drug InteractionIndia
-
Shanghai Pharmaceuticals Holding Co., LtdFullført
-
Blade TherapeuticsFullført
-
Antios Therapeutics, IncFullførtDrug Drug InteractionCanada
-
KBP BiosciencesCovanceFullførtSunn | Drug Drug InteractionForente stater
-
University of Southern CaliforniaRekrutteringDrug Drug InteractionForente stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeDrug Drug InteractionKorea, Republikken
Kliniske studier på Lidokainhydroklorid
-
University of PecsPåmelding etter invitasjon
-
Isifer ABKarolinska InstitutetFullført
-
University of PecsMedical University of PecsFullført
-
Ain Shams Maternity HospitalAin Shams UniversityUkjentPostoperativ smerteEgypt