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Intervention sur smartphone pour l'arrêt du tabac et l'adhésion à la thérapie antirétrovirale (ART) chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

27 mars 2024 mis à jour par: Taghrid Asfar, University of Miami

Une nouvelle intervention basée sur un smartphone pour soutenir l'arrêt du tabac et l'adhésion au traitement antirétroviral chez les personnes vivant avec le VIH : un essai clinique pilote randomisé

Le but de cette étude est de savoir si une application pour smartphone basée sur la pleine conscience peut aider les gens à arrêter de fumer et à continuer à suivre des thérapies antirétrovirales.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude actuelle vise à tester la faisabilité d'un essai clinique randomisé à trois bras testant l'intervention combinée de l'entraînement à la pleine conscience + des applications Emocha par rapport à l'application d'entraînement à la pleine conscience uniquement avec de brefs conseils pour améliorer l'observance du TAR et les soins habituels (UC ; brefs conseils pour arrêter et améliorer Adhésion au TAR). Notre hypothèse principale est que la combinaison entraînement à la pleine conscience + applications Emocha serait supérieure à l'application d'entraînement à la pleine conscience avec de brefs conseils pour améliorer l'observance du TAR, et ces deux interventions seraient supérieures à l'UC en termes de faisabilité, d'acceptabilité et d'efficacité potentielle. (arrêt du tabac à 3 mois ; amélioration de l'observance du TAR).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

39

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33136
        • University of Miami

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • • ≥ 18 ans
  • Diagnostiqué avec le VIH
  • ont été prescrits des médicaments antirétroviraux au cours des 6 mois précédents
  • avoir fumé ≥ 5 cigarettes/jour au cours de l'année écoulée
  • être intéressé à faire une tentative d'arrêt au cours des 30 prochains jours
  • posséder un smartphone (apple/android) et prévoir de le garder actif pendant les 3 mois suivants
  • lire/parler anglais
  • pouvoir donner son consentement
  • n'ont pas l'intention de déménager dans les 3 prochains mois
  • pas enceinte ou prévoyant d'être enceinte dans les 3 mois suivants

Critère d'exclusion:

  • Adultes incapables de consentir
  • Les personnes non encore majeures (nourrissons, enfants, adolescents)
  • Femmes enceintes
  • Les prisonniers
  • Ceux qui utilisent régulièrement des produits du tabac autres que les cigarettes
  • Ceux qui consomment des drogues (méthadone, alcool, cocaïne, marijuana) plus d'une fois par semaine.
  • Avoir une contre-indication à la TRN (infarctus du myocarde au cours du mois précédent, antécédents d'arythmies graves/ou d'angine de poitrine instable, trouble dermatologique)
  • Avoir une déficience cognitive / mentale qui inhibe le traitement de la pleine conscience
  • Utiliser régulièrement d'autres produits du tabac (ce qui peut interférer avec la vérification biologique du sevrage tabagique)
  • Actuellement en traitement pour sevrage tabagique, alcoolisme ou consommation de drogues illicites

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Soins habituels
Les participants recevront de brefs conseils pour adhérer au TAR, de brefs conseils pour arrêter de fumer, des fournitures de 6 semaines de thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) et du matériel d'auto-assistance pour arrêter de fumer et adhérer au TAR.
6 semaines de GlaxoSmithKline Nicoderm CQ (NRT)
Autres noms:
  • TRN
Bref conseil sur l'adhésion à la thérapie antirétrovirale avec du matériel d'auto-assistance.
Comparateur actif: Intervention uniquement pour le sevrage tabagique
Les participants de ce groupe recevront les soins habituels (CU) pour l'observance du TAR, une séance d'orientation en personne, des fournitures de 6 semaines de TRN, l'application «Crave-to-Quit» et deux brefs appels téléphoniques de suivi.
6 semaines de GlaxoSmithKline Nicoderm CQ (NRT)
Autres noms:
  • TRN
Bref conseil sur l'adhésion à la thérapie antirétrovirale avec du matériel d'auto-assistance.
Un conseil face à face pour cesser de fumer et 2 appels téléphoniques de suivi.
Application pour smartphone de sevrage tabagique de pleine conscience basée sur des preuves ("Crave-to-Quit") adaptée d'une intervention de sevrage tabagique de prévention des rechutes de formation à la pleine conscience en personne.
Expérimental: Arrêt combiné du tabagisme et intervention contre le VIH
Les participants de ce groupe recevront tout ce qui est donné dans le bras Abandon du tabac uniquement et utiliseront également l'application emocha et recevront un tutoriel expliquant le contenu et les fonctionnalités de l'application. L'équipe d'étude expliquera aux participants que l'application les aidera à suivre l'observance des médicaments dose par dose en enregistrant une vidéo pour eux-mêmes en train de prendre leurs médicaments.
6 semaines de GlaxoSmithKline Nicoderm CQ (NRT)
Autres noms:
  • TRN
Bref conseil sur l'adhésion à la thérapie antirétrovirale avec du matériel d'auto-assistance.
Un conseil face à face pour cesser de fumer et 2 appels téléphoniques de suivi.
Application pour smartphone de sevrage tabagique de pleine conscience basée sur des preuves ("Crave-to-Quit") adaptée d'une intervention de sevrage tabagique de prévention des rechutes de formation à la pleine conscience en personne.
Application pour smartphone Video Directly Observed Therapy (vDOT) ("emocha") qui permet aux participants de prendre une vidéo d'eux-mêmes en train de prendre des médicaments pour assurer l'observance.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant cessé de fumer
Délai: Jusqu'à 3 mois
Participants qui déclarent eux-mêmes sept jours sans fumer.
Jusqu'à 3 mois
Score du questionnaire sur l'utilisabilité de l'intervention
Délai: 3 mois
La convivialité des applications Craving-to Quit et Emocha sera évaluée via un questionnaire avec des scores allant de 0 à 10, le score le plus élevé indiquant une plus grande facilité d'utilisation de l'application.
3 mois
Acceptabilité des scores du questionnaire d'intervention
Délai: 3 mois
L'acceptabilité est évaluée par 3 items "Quel est votre niveau de satisfaction concernant l'intervention ?", « Quelle est la probabilité que vous recommandiez cette intervention à un ami ? » » et « Quelle a été l'utilité de l'intervention ? Chaque question est notée de 0 à 10, la note la plus élevée indiquant une acceptabilité accrue.
3 mois
Nombre de participants déclarant avoir participé à l'intervention
Délai: Jusqu'à 3 mois
L'engagement des participants est évalué via l'utilisation autodéclarée des applications Craving-to-Quit et Emocha. Les participants rempliront un questionnaire indiquant à quelle fréquence ils ont utilisé les applications. Les catégories de réponse comprennent : tous les jours, souvent, certains jours, pas souvent, pas du tout. Nous rapportons le nombre de participants dans chaque catégorie ou combinaison de catégories.
Jusqu'à 3 mois
Faisabilité de livraison
Délai: À la sélection jusqu'à la fin de l'étude (jusqu'à 3 mois)

La faisabilité de la livraison sera évaluée en évaluant :

  1. éligible, défini comme le nombre de participants éligibles sur le nombre total de participants sélectionnés
  2. taux de recrutement, défini comme le nombre de participants inscrits sur le nombre total de participants sélectionnés
  3. total ayant terminé toutes les activités d'étude, défini comme le nombre de participants ayant terminé toutes les activités sur le nombre total d'inscrits
À la sélection jusqu'à la fin de l'étude (jusqu'à 3 mois)
Nombre de participants avec ≥ 95 % d'observance des médicaments TAR sur la base de l'échelle visuelle analogique
Délai: 3 mois
Nombre de participants avec une observance ≥ 95 % du traitement antirétroviral sur la base de l'échelle visuelle analogique allant de 0 à 100 %. L'échelle visuelle analogique des médicaments ART est un instrument permettant aux patients d'évaluer les pourcentages de leurs doses prises (≥ 95 % des doses prises seront considérées comme une bonne observance). Un score plus élevé (0 à 100 %) indique une plus grande observance du TAR.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec rechute signalée
Délai: Jusqu'à 3 mois
Nombre de participants qui ont fumé au moins une fois par semaine pendant deux semaines consécutives après la confirmation de l'arrêt du tabac.
Jusqu'à 3 mois
Nombre de cigarettes fumées par jour
Délai: Au départ et à 3 mois
Nombre autodéclaré de cigarettes fumées par jour par chaque participant (Q. En moyenne, combien de cigarettes fumez-vous par jour ?) lors de l'évaluation de base et de l'évaluation à 3 mois.
Au départ et à 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Taghrid Asfar, MD, University of Miami

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

14 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

14 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2019

Première publication (Réel)

26 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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