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Cryo-immunothérapie bronchoscopique du cancer du poumon

4 avril 2025 mis à jour par: NYU Langone Health
Il s'agit d'une étude de sécurité et de faisabilité de la cryo-immunothérapie bronchoscopique (BCI) des tumeurs pulmonaires périphériques dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé dans le but d'induire des réponses immunitaires anti-tumorales. La taille de l'échantillon pour cette étude sera de 15 patients. Des échantillons de sang périphérique pré- et post-BCI seront analysés pour évaluer les réponses immunitaires anti-tumorales. Le sang périphérique post-BCI sera prélevé 7 et 14 jours après la procédure.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • NYU Langone Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tumeur pulmonaire périphérique sur le scanner thoracique avant la procédure, qui est connue ou suspectée d'être un cancer du poumon non à petites cellules avancé et inopérable (stades IIIA/B/C et IVA/B) sur la base des directives de stadification TNM de la 8e édition
  • Tomodensitométrie thoracique avant l'intervention avec présence d'une bronche ou d'une voie respiratoire menant directement à la tumeur pulmonaire périphérique (également appelée « signe bronchique »)
  • Subir une bronchoscopie à des fins diagnostiques et/ou palliatives sans rapport avec cette étude.
  • Documentation du cancer du poumon non à petites cellules soit avant la procédure, soit via un examen pathologique sur place pendant la bronchoscopie (avant de procéder à la BCI planifiée)
  • Capacité à donner un consentement éclairé
  • La chimiothérapie, l'immunothérapie et/ou la radiothérapie concomitantes sont autorisées
  • Statut de performance ECOG inférieur ou égal à 2

Critère d'exclusion:

  • Grossesse
  • Actuellement sur un inhibiteur plaquettaire (tel que Clopidogrel) autre que l'aspirine ou les AINS, ou sur un anticoagulant (tel que l'héparine, l'énoxaparine ou un nouvel anticoagulant oral), qui ne peut pas être retenu pour une bronchoscopie planifiée
  • INR >= 1,5 (après correction)
  • Plaquettes =< 100 000 (après correction)
  • Diathèse hémorragique
  • Contre-indication à la bronchoscopie
  • Absence de diagnostic tissulaire du cancer du poumon non à petites cellules avant la procédure ou lors de l'examen pathologique sur place au moment de la bronchoscopie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cryo-Immunothérapie Bronchoscopique (BCI)
La BCI est réalisée en faisant avancer une cryosonde flexible à travers un bronchoscope pour atteindre une tumeur périphérique. La cryosonde est activée pour figer une partie de la tumeur. La cryosonde est autorisée à décongeler pour empêcher le retrait de tissu pulmonaire ou des voies respiratoires. La tumeur doit être localisée par EBUS radial et une gaine de guidage placée avant la cryoablation.
Voir description BCI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de réalisation du BCI
Délai: Jour 0
Jour 0
Pourcentage de performances réussies chez les patients chez qui BCI est tenté
Délai: Jour 0 (peropératoire)
Le succès est défini comme l'identification de la tumeur pulmonaire périphérique cible par échographie endobronchique radiale en 20 minutes, suivie d'une cryoablation terminée de la tumeur cible.
Jour 0 (peropératoire)
Pourcentage de patients qui éprouvent des complications saignantes
Délai: Jusqu'au jour 7 post-BCI
Jusqu'au jour 7 post-BCI
Pourcentage de participants qui éprouvent un pneumothorax nécessitant une thoracostomie de tube
Délai: Jusqu'au jour 7 post-BCI
Jusqu'au jour 7 post-BCI
Longueur de l'exposition à la fluoroscopie pendant BCI
Délai: Jour 0
Jour 0
Pourcentage de participants qui subissent des événements indésirables de 4-5 ans potentiellement liés à la procédure
Délai: Jusqu'au jour 7 post-BCI
Incidence des critères de terminologie communs de la terminologie commun des événements indésirables pour les événements indésirables qui peuvent être, probablement ou définitivement liés au BCI.
Jusqu'au jour 7 post-BCI

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients atteints de cellules T CD8 + sanguin périphériques présentant au moins une combinaison de marqueurs hypothétiques
Délai: Jusqu'au jour 14 post-BCI
Le nombre de patients dont les lymphocytes T CD8 + sanguins périphériques (collectés via un échantillon de sang) présentent au moins une combinaison des marqueurs suivants après BCI: HLA-DR, CD38, KI-67, BCL-2 ou PD-1.
Jusqu'au jour 14 post-BCI

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Sterman, MD, New York Langone Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2020

Achèvement primaire (Réel)

9 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

9 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2019

Première publication (Réel)

8 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-00812

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer du poumon non à petites cellules avancé

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