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Effect of Evolocumab Added to Moderate-Intensity Statin Therapy on LDL-C Lowering and Cardiovascular Adverse Events in Patients With Acute Coronary Syndrome (EMSIACS)

20 novembre 2020 mis à jour par: Yin Liu,MD, Tianjin Chest Hospital
The study is an open-label, multicenter, and randomized study(five hospitals).The purpose of this study is to assess the differences in the effects of the evolocumab added to moderate-intensity statin therapy and the moderate-intensity statin only therapy on the regulation of LDL-C levels in patients with acute phase acute coronary syndrome after four weeks of treatment. The primary outcome is the percentage change in LDL-C in weeks 4 and week 12 after treatment. The secondary outcome is the occurrence of MACE after 12 weeks and 1 year of treatment.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

500

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Tianjin, Chine, 300222
        • Recrutement
        • Tianjin Chest Hospital,
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Recent hospitalization for acute coronary syndrome: Complies with the diagnostic criteria for acute coronary syndrome (non-ST-segment elevation myocardial infarction, acute ST-segment elevation myocardial infarction, and unstable angina within 72 hours of onset)
  • LDL-C level (meet one of the following conditions):

    1. Prior to the study, patients who received intensive statins for more than 4 weeks (the same dose of statin therapy has been sustained for the past four weeks) with LDL-C levels ≥70 mg/dL (≥1.8 mmol/L) or non-HDL-C ≥100 mg /dL (≥2.6mmol/L) are included in the study;
    2. Prior to the study, patients who received moderate-intensity statin therapy for more than 4 weeks (the same dose of statin therapy has been sustained for the past four weeks) with LDL-C levels ≥90 mg/dL (≥2.3 mmol/L) or non-HDL-C≥ 120mg/dL (≥3.1mmol/L) are included in the study;
    3. Prior to the study, patients who do not receive statin therapy or who do not continue to receive statin with LDL-C ≥ 125 mg/dL (≥ 3.2 mmol/L) or non-HDL-C ≥ 155 mg/dL (≥ 4.0 mmol/L).
  • Being able to understand research requirements and sign informed consent

Exclusion Criteria:

  • Unstable clinical status (hemodynamics or ECG instability)
  • Uncontrolled arrhythmia, defined as recurrent or symptomatic ventricular tachycardia and atrial fibrillation with rapid ventricular reaction that the drug cannot control within three months prior to screening
  • Severe renal insufficiency, defined as estimated glomerular filtration rate<30ml/min/1.73m2
  • Active liver disease or liver dysfunction, whether it is on the patient's medical record or defined as an increase in alanine aminotransferase or aspartate aminotransferase more than 3 times above the upper limit of normal
  • Records on statin or rosuvastatin (any dose) intolerance or other statin intolerance
  • Known allergies to contrast agents, heparin, aspirin, ticagrelor or clopidogrel
  • Known allergies to the supplements required for the use of the drug
  • Patients who have been treated with evolocumab or other PCSK9 inhibitors
  • Received cholesterol ester transfer protein inhibitors treatment 12 months prior to screening
  • Received systemic steroid or cyclosporine treatment in the past 3 months
  • Known infections, hemorrhages, metabolic or endocrine disorders as determined by the researchers
  • Patients who have been included in other studies
  • Patients with active malignant tumor in need of treatment
  • Women with fertility (age <50 years, menstruation in the past 12 months), did not receive tubal ligation, oophorectomy or hysterectomy

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: the evolocumab plus statin therapy
Patients with ACS are treated with atorvastatin (20mg) daily and evolocumab (140 mg) every two weeks throughout the study period
Les patients ont été répartis au hasard selon un rapport de 1:1 à l'aide d'un nombre aléatoire généré par ordinateur et divisés en deux groupes de traitement : le traitement par statine seule et le traitement par evolocumab plus statine.
Aucune intervention: the statin alone therapy
Patients with ACS are treated with atorvastatin (20mg) daily throughout the study period.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Percent change in LDL-C
Délai: 4 weeks
4 weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Major cardiovascular adverse events
Délai: 4 weeks and 1 year
Coronary heart disease death,nonfatal myocardial infarction,hospitalization for unstable angina,unplanned coronary revascularization, and stroke
4 weeks and 1 year

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The mean percentage change from baseline in LDL-C levels
Délai: within 1 year
within 1 year
The proportion of patients with LDL-C <70 mg/dL during treatment
Délai: week 4 and week 12
week 4 and week 12
the quality of life of patients
Délai: week 12 and week 48
using EQ-5D-3L questionnaire score to assess the quality of life
week 12 and week 48
The effect of evolocumab on platelet function based on the area under curve
Délai: from baseline to 72 hours and baseline to week 4
using Col/ADP test to evaluate platelet function
from baseline to 72 hours and baseline to week 4
the effect of evolocumab on the percentage change of inflammatory markers (high-sensitivity C-reactive protein)
Délai: from baseline to week 48
from baseline to week 48

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2019

Première publication (Réel)

24 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Évolocumab

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