FATLAS : Caractérisation complète à plusieurs niveaux de l'adiposité systémique et mammaire chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. (FATLAS)

Critère d'intégration:

Inclusion de 30 patients maigres (IMC 18,5 - 24,9 kg/m²), 30 patients en surpoids (IMC 25 - 29,9 kg/m²) et 30 patients obèses (IMC ≥ 30 kg/m²) avec confirmation histologique de Carcinome Canalaire Invasif (IDC) sur le tronc biopsie diagnostique; 5 patientes maigres, 5 en surpoids et 5 obèses atteintes d'un cancer du sein inflammatoire (IBC); 15 patients maigres, 15 en surpoids et 15 obèses avec confirmation histologique de carcinome lobulaire invasif (ILC) sur la biopsie diagnostique de base et 20 sujets masculins atteints de tout type de cancer du sein répondant aux critères suivants :

• être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour cette étude ;
• être prêt à fournir des échantillons de plasma/sang et de tissus ;
• être disposé à faire prendre des mesures cliniques de l'adiposité ;
• avoir une maladie de stade I, II ou III (donc non métastatique) avec un statut clinique des ganglions lymphatiques ;
• être programmée pour une résection chirurgicale de la tumeur à l'UZ Leuven.
• avoir une taille de tumeur ≥ 1,5 cm afin d'avoir suffisamment de matériel tumoral pour l'analyse des biomarqueurs. Des exceptions seront faites pour les patients IBC, car dans certains cas aucune tumeur résiduelle ne sera retrouvée après traitement néoadjuvant ;
• être naïf de traitement, c'est-à-dire ne pas avoir reçu de traitement systémique contre le cancer du sein avant la chirurgie. Une exception est faite pour les patients IBC, car ils auront souvent reçu une chimiothérapie néoadjuvante de première ligne avant la chirurgie. Les patients IBC qui ne subissent pas de chirurgie après un traitement néoadjuvant (par exemple en raison de l'inopérabilité du patient) ne seront pas inclus ;

Critère d'exclusion:

• grossesse au moment du diagnostic;
• antécédents personnels de cancer du sein (rechute/deuxième primaire) ;
• type de tumeur invasive mixte sur biopsie au trocart ou type spécial de carcinome mammaire à côté de l'ILC pure ;
• antécédent d'une tumeur maligne supplémentaire qui progresse ou qui a nécessité un traitement actif dans les 5 ans précédant le diagnostic de cancer du sein. Les exceptions incluent le carcinome basocellulaire de la peau ou le carcinome épidermoïde de la peau qui a subi un traitement potentiellement curatif ou un cancer du col de l'utérus in situ ;
• présence d'une maladie ou d'un état de dérégulation immunitaire nécessitant un traitement immunomodulateur actif de quelque nature que ce soit, ou ayant nécessité un traitement au cours des deux dernières années. La thérapie de remplacement (par exemple, la thyroxine, l'insuline ou la corticothérapie substitutive physiologique pour l'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, etc.) n'est pas considérée comme une forme de traitement systémique ;
• antécédents ou preuves actuelles de toute condition, thérapie ou anomalie de laboratoire qui pourraient confondre les résultats de l'essai de l'avis de l'investigateur traitant.