Comparaison de la tomodensitométrie à comptage de photons spectraux (SPCCT) avec la tomodensitométrie à double énergie (DECT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour l'évaluation des artères carotides de la plaque et de la lumière (CAPL)

Critère d'intégration:

• Sujets masculins ou féminins de toute origine ethnique, âgés de > 18 ans
• L'une des maladies artérielles supra-aortiques connues ou suspectées suivantes sur la base : d'un accident vasculaire cérébral antérieur ; Accident ischémique transitoire; Amaurose Fugax ; Adressé pour évaluation de tout vaisseau supra-aortique ; Suivi d'un stent dans un vaisseau supra-aortique ; Étude préalable par échographie d'imagerie montrant une sténose > ou = 50 % d'un segment de vaisseau supra-aortique (dans les 60 jours avant le consentement)
• Patient subissant une intervention chirurgicale dans le mois suivant l'évaluation de la plaque carotidienne
• Volonté et capacité de suivre les instructions et de terminer toutes les procédures d'étude spécifiées dans le protocole
• Femmes pré-ménopausées uniquement : test de grossesse urinaire négatif le jour de l'imagerie avant l'administration du médicament à l'étude
• Le patient a accepté de participer à l'étude et a signé le consentement écrit
• Le patient est affilié à la sécurité sociale

Critère d'exclusion:

• Contre-indication aux examens IRM (ex. incapacité à retenir sa respiration, arythmies sévères, débit cardiaque très faible, claustrophobie sévère, dispositifs métalliques non approuvés pour l'IRM tels que défibrillateurs, stimulateurs cardiaques, prothèses valvulaires cardiaques, implants cochléaires, neuro-stimulateurs, dispositif d'injection automatisé implanté, corps étrangers métalliques intraoculaires, neurochirurgie et clips vasculaires) ;
• Contre-indication à l'utilisation de produits de contraste contenant de l'iode et du gadolinium (y compris les sujets suspects ou connus pour avoir une NSF) ; - Antécédents de réaction allergique ou anaphylactique sévère à tout allergène, y compris les médicaments et les agents de contraste compte de l'intensité de l'événement);
• Valeur estimée du débit de filtration glomérulaire (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2 dérivé d'un résultat de créatinine sérique dans le mois précédant l'imagerie ;
• Tout sujet sous hémodialyse ou dialyse péritonéale (Remarque : s'il existe plusieurs valeurs de créatinine, les valeurs obtenues avant et au plus près de l'heure de l'examen doivent être utilisées );
• Insuffisance rénale aiguë de toute intensité, soit due à un syndrome hépato-rénal, soit survenant en période peropératoire de transplantation hépatique ;
• Antécédents connus du sujet de maladie cardiovasculaire grave (par ex. infarctus aigu du myocarde [< 14 jours], angor instable, insuffisance cardiaque congestive de classe IV de la New York Heart Association) ou syndrome du QT long connu ;
• Instabilité clinique suspectée ou imprévisibilité de l'évolution clinique pendant la période d'étude (par ex. en raison d'une intervention chirurgicale antérieure);
• Programmé ou potentiellement prévu pour la période entre le SPCCT ou le DECT et l'IRM : Toute procédure susceptible de modifier l'interprétation de l'IRM ou du scanner ; Toute procédure interventionnelle ou chirurgicale impliquant les vaisseaux supra-aortiques.
• Enceinte ou allaitante (y compris le pompage pour le stockage et l'alimentation); 11. Malade sous tutelle, curateurs ou sauvegarde de justice.