Effet de la méthode de fixation du tube trachéal sur la pression nasale des patients ayant subi une intubation trachéale nasale

L'intubation nasotrachéale (NTI) est couramment utilisée dans les opérations de la bouche, du pharynx, du larynx et également du cou. Diverses complications peuvent survenir telles que l'épistaxis, la bactériémie, la turbinectomie, la dissection rétropharyngée et les escarres nasales ou la nécrose. les escarres causées par les NTI ne sont pas rares, mais n'ont pas attiré l'attention clinique. La chirurgie buccale et maxillo-faciale utilise généralement l'intubation endotrachéale nasale pour gérer les voies respiratoires. La fixation du tube appuie directement sur la peau du nez du patient. En raison de l'opération, le chirurgien doit se tenir sur la tête du patient et il n'y a pas assez d'espace pour placer le support du tube trachéal. Une compression vasculaire prolongée sur la région nasale peut être causée par une tension et une angulation excessives du tube nasotrachéal contre le tissu nasal. Des études ont proposé l'utilisation d'un tampon nasal, d'un pansement hydrocolloïde et d'un tube trachéal nasal modifié pour réduire le contact direct entre le tube nasal et le nez, soulager la pression entre les deux, afin d'éviter l'apparition d'ulcères de pression alaires, mais il n'y a pas de données objectives pour montrer le degré de réduction de la pression. En pratique clinique, les enquêteurs ont observé des chirurgiens fixer le tube endotrachéal nasal et enfiler le tube directement sur la tête du patient. Les enquêteurs soupçonnent que cette méthode peut réduire la pression entre le tube nasal et le nez. Les enquêteurs souhaitent donc utiliser un capteur de pression pour surveiller la pression entre les deux.