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Effets de la thérapie de restriction du flux sanguin (BFR) sur la maturation du greffon du LCA

21 novembre 2024 mis à jour par: Seth Sherman, Stanford University

Effets de la thérapie de restriction du flux sanguin (BFR) sur la maturation précoce de la greffe du ligament croisé antérieur (LCA)

Il s'agit d'une étude comparant les effets de la thérapie de restriction du flux sanguin (BFR) sur la maturation du greffon du ligament croisé antérieur (LCA) après une chirurgie de reconstruction par rapport à la thérapie physique sans l'utilisation de BFR.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude sera un essai contrôlé randomisé visant à comparer les résultats entre la kinésithérapie avec BFR et la kinésithérapie sans BFR sur la maturation du greffon du LCA après une chirurgie de reconstruction. La thérapie BFR commencera dès 2 semaines après la chirurgie. Les 2 premières semaines après la chirurgie, ou avant le début du BFR, consisteront en une thérapie physique suivant le protocole postopératoire du chirurgien.

Pour être pris en considération pour participer à cette étude, les patients doivent être âgés de 18 ans et plus et subir une reconstruction primaire du LCA. De plus, les patients doivent répondre à plusieurs critères d'inclusion/exclusion pour être randomisés et inclus dans cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Redwood City, California, États-Unis, 94063
        • Stanford

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus, tous sexes confondus
  • Patients recevant tout type de greffe de LCA, autogreffe ou allogreffe, et tout type de tissu

Critère d'exclusion:

  • Patients qui ne répondent pas aux critères de dépistage complets du BFR basés sur des contre-indications et des précautions prédéterminées
  • Patients subissant une réparation ou une reconstruction ligamentaire concomitante supplémentaire lors de la même chirurgie
  • Procédures de révision
  • Patients incapables de rester immobiles dans un scanner IRM
  • Patients recevant un traitement en dehors de Stanford
  • Patients subissant un traitement concomitant du ménisque qui limite la mise en charge des patients ou prolonge leur immobilisation par rapport au protocole de reconstruction postopératoire standard du LCA de leurs chirurgiens
  • Patients incapables de rester immobiles dans un scanner IRM
  • Patients avec une rupture du LCA ou une reconstruction antérieure du LCA dans le genou controlatéral

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Physiothérapie avec BFR
Les participants commenceront la thérapie BFR dès 2 semaines après la chirurgie. Les 2 premières semaines après la chirurgie ou avant le début du BFR consisteront en une thérapie physique suivant le protocole postopératoire du chirurgien.
Le BFR est une méthode de rééducation qui consiste à porter une bande serrée autour de l'extrémité de l'exercice pour limiter brièvement le flux sanguin tout en faisant des exercices légers. La réponse est similaire à la formation de poids lourds ou à l'haltérophilie, mais sans le stress sur l'extrémité qui est encore en train de guérir de la chirurgie. Sera administré après 2 semaines de kinésithérapie postopératoire standard selon le protocole de reconstruction du LCA du chirurgien après la chirurgie.
Comparateur actif: Physiothérapie sans BFR
Les participants suivront une thérapie physique standard suivant le protocole postopératoire du chirurgien.
Il s'agit du protocole standard de kinésithérapie postopératoire du chirurgien après reconstruction du LCA.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence d'imagerie IRM du greffon
Délai: 2 semaines, 3 mois, 6 mois
Ligamentisation ou maturation du greffon sur IRM en utilisant la cartographie T2
2 semaines, 3 mois, 6 mois
Différence de volume et de section transversale du quadriceps
Délai: 3 mois, 6 mois
Atrophie du muscle quadriceps mesurée en IRM avec section transversale du quadriceps
3 mois, 6 mois
Différence dans la mesure de la circonférence de la cuisse
Délai: 3 mois, 6 mois
Mesure musculaire déterminée avec un ruban à mesurer pour la circonférence de la cuisse
3 mois, 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dynamomètre isocinétique
Délai: 2 semaines, 3 mois, 6 mois
Mesure du couple d'extension et de flexion du genou à 180° et 300°/sec à l'aide du dynamomètre isocinétique
2 semaines, 3 mois, 6 mois
Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 2 semaines, 3 mois, 6 mois
Le patient a rapporté l'évaluation du niveau actuel de douleur de l'absence de douleur au pire imaginable
2 semaines, 3 mois, 6 mois
Évaluation numérique à évaluation unique (SANE)
Délai: 2 semaines, 3 mois, 6 mois
Mesure de résultat de la fonction rapportée par le patient. Échelle de 0 à 100 %, 100 % étant normal
2 semaines, 3 mois, 6 mois
Comité international de documentation du genou (IKDC)
Délai: 2 semaines, 3 mois, 6 mois
Mesure des résultats rapportés par le patient concernant les symptômes, l'activité sportive et la fonction du genou. 0-100 points avec 0 (niveau de fonctionnement le plus bas ou niveau de symptômes le plus élevé) à 100 points (niveau de fonctionnement le plus élevé et niveau de symptômes le plus bas)
2 semaines, 3 mois, 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Seth Sherman, MD, Stanford University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2024

Achèvement primaire (Réel)

20 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

20 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2020

Première publication (Réel)

27 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

25 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-56716

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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