Bloc plan de l'érecteur lombaire de la colonne vertébrale dans la prothèse du genou

Il a été démontré avec succès que le bloc plan érecteur de la colonne vertébrale fournit une analgésie efficace chez les patients présentant une fracture des côtes, une thoracotomie ouverte, une chirurgie mammaire. La présente étude vise à étudier les réponses hémodynamiques peropératoires, la consommation d'anesthésiques et d'analgésiques et la qualité de récupération postopératoire du bloc plan érecteur de la colonne vertébrale chez les patients porteurs d'une prothèse de genou. Après approbation, les patients inscrits à l'étude sont divisés en deux groupes par technique de randomisation informatisée en tant que groupe témoin et groupe d'étude. Après la surveillance standard, l'induction de l'anesthésie et l'intubation trachéale, un bloc plan érecteur de la colonne vertébrale est effectué pour le groupe d'étude et aucune intervention pour le groupe témoin.

En période peropératoire, 10 mg/kg de paracétamol et 0,05 mg/kg de morphine seront utilisés pour l'analgésie postopératoire. Après la chirurgie, tous les patients recevront 10 mg/kg de paracétamol toutes les 8 heures et seront équipés d'un dispositif d'analgésie contrôlée par le patient (PCA) (Tramadol HCL). La dose de bolus de l'appareil PCA sera réglée sur 20 mg, le temps de verrouillage sera réglé sur 10 minutes et le nombre de boutons par heure sera réglé sur 3. pour l'analgésie postopératoire. Après la chirurgie, les scores VAS des patients seront évalués (dans le salle de réveil, 1,3,6,12 et 24 heures, Les patients avec EVA≥4 recevront 0,03mg/kg de morphine comme analgésie de sauvetage.Après 30 minutes, l'EVA des patients sera réévaluée,Si EVA≥4 la la même dose sera répétée.