膝关节假体中的腰椎竖脊肌平面阻滞

竖脊肌平面阻滞已成功证明可为肋骨骨折、开胸手术、乳房手术患者提供有效的镇痛。 本研究旨在探讨竖脊肌平面阻滞对膝关节假体患者术中血流动力学反应、麻醉镇痛药用量及术后恢复质量的影响。 批准后，纳入研究的患者通过基于计算机的随机化技术分为两组，分别为对照组和研究组。 标准监护、麻醉诱导和气管插管后，研究组行竖脊肌平面阻滞，对照组不干预。

术中给予10 mg/kg扑热息痛和0.05 mg/kg吗啡进行术后镇痛。 手术后，所有患者将每 8 小时服用 10 mg/kg 扑热息痛，并配备患者自控镇痛 (PCA) 装置（盐酸曲马多）。 PCA装置推注剂量设定为20mg，锁定时间设定为10分钟，每小时按钮数设定为3次，用于术后镇痛。术后评价患者VAS评分（在恢复室，1、3、6、12、24小时，VAS≥4的患者给予0.03mg/kg吗啡作为挽救性镇痛。30分钟后，重新评估患者的VAS，如果VAS≥4则将重复相同的剂量。