Blocco piano erettore lombare della colonna vertebrale nella protesi del ginocchio

È stato dimostrato con successo che il blocco del piano dell'erettore spinale fornisce un'analgesia efficace in pazienti con fratture costali, toracotomia aperta, chirurgia mammaria. Il presente studio ha lo scopo di indagare le risposte emodinamiche intraoperatorie, il consumo di anestetico e analgesico e la qualità del recupero postoperatorio del blocco del piano dell'erettore spinale nei pazienti con protesi del ginocchio. Dopo l'approvazione, i pazienti arruolati nello studio sono divisi in due gruppi mediante una tecnica di randomizzazione computerizzata come gruppo di controllo e gruppo di studio. Dopo il monitoraggio standard, l'induzione dell'anestesia e l'intubazione tracheale, il blocco del piano dell'erettore spinale viene eseguito nel gruppo di studio e nessun intervento nel gruppo di controllo.

Nel periodo intraoperatorio verranno utilizzati 10 mg/kg di paracetamolo e 0,05 mg/kg di morfina per l'analgesia postoperatoria. Dopo l'intervento chirurgico, a tutti i pazienti verranno somministrati 10 mg/kg di paracetamolo ogni 8 ore e saranno dotati di un dispositivo per l'analgesia controllata dal paziente (PCA) (Tramadol HCL). La dose in bolo del dispositivo PCA sarà impostata su 20 mg, il tempo di blocco sarà impostato su 10 minuti e il numero di pulsanti all'ora sarà impostato su 3. per l'analgesia postoperatoria. Dopo l'intervento chirurgico, verranno valutati i punteggi VAS dei pazienti (nel sala di risveglio, 1,3,6,12 e 24 ore, ai pazienti con VAS≥4 verrà somministrata 0,03 mg / kg di morfina come analgesia di salvataggio. Dopo 30 minuti, la VAS dei pazienti verrà rivalutata, se VAS≥4 il la stessa dose sarà ripetuta.