Découverte de modèles dans le microbiote intestinal associés au risque d'AVC et à l'issue après un AVC et intégration de ces données avec des informations génomiques pour trouver de nouvelles cibles médicamenteuses et de nouveaux traitements pour améliorer l'évolution neurologique et l'état fonctionnel des patients victimes d'AVC. (MAESTRO)

La composition du microbiote intestinal est associée au risque d'AVC et à l'évolution neurologique post-AVC. Parallèlement, la génétique et l'épigénétique de chaque patient sont associées à la composition du microbiote intestinal. L'étude du microbiome chez les patients victimes d'AVC permettra de trouver de nouvelles cibles thérapeutiques pour le traitement des patients victimes d'AVC.

Pour l'étude, des échantillons seront prélevés chez les patients ayant subi un AVC ischémique qui se présentent à l'hôpital pendant la réalisation de l'étude, en tenant compte de certains critères : les patients doivent être âgés de plus de 18 ans, avoir subi un AVC ischémique (démontré par résonance ou tête CT), ne pas avoir de maladie grave supplémentaire ou de condition médicale instable, et ne pas être inclus dans les essais cliniques avec des médicaments neuroprotecteurs. En revanche, le groupe témoin sera asymptomatique, et sera composé de personnes qui n'ont jamais subi d'accident vasculaire cérébral ou d'événement cardiovasculaire et qui n'ont pas de maladies affectant le tube digestif.

Les principales variables de l'étude sont le risque d'accident vasculaire cérébral et d'invalidité après un accident vasculaire cérébral (mesuré par mRS au 3ème mois). Le microbiote, les variables génétiques et épigénétiques sont également pris en compte, comme la présence et les niveaux de bactéries, la dysbiose, les polymorphismes génétiques et les niveaux de méthylation dans les îlots CpG.