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Personnes atteintes de démence et leurs aidants familiaux élargis (CareEx)

23 mai 2023 mis à jour par: Karen Roberto

Personnes atteintes de démence et leurs proches aidants : utilisation des services, obstacles et besoins

Les membres de la famille immédiate fournissent la grande majorité des soins aux proches atteints de la maladie d'Alzheimer, mais leur disponibilité en tant qu'aidants diminue. Les tendances sociétales, telles que la baisse des taux de natalité et la hausse des taux de divorce chez les adultes d'âge moyen et plus âgés, soulèvent des questions sur la durabilité des approches traditionnelles de la prise en charge familiale. Dans le même temps, une plus grande longévité et divers mouvements sociaux, des changements juridiques et politiques et des problèmes sociaux ont conduit à un éventail beaucoup plus large de structures familiales. Les personnes âgées ont maintenant élargi les frontières familiales au-delà du niveau de la famille nucléaire. Leurs vies sont ancrées et étroitement liées à leurs petits-enfants adultes, frères et sœurs, nièces / neveux ainsi qu'à des parents non biologiques, y compris des beaux-parents - dont chacun peut devenir leur principal soignant. Un examen des expériences de ces soignants de la famille élargie (CG) et des services à domicile et communautaires (HCBS) qu'ils utilisent et dont ils ont besoin pour aider aux soins de leurs proches, ainsi que des obstacles à l'utilisation des services, éclairera la prestation des HCBS visant à atténuer les facteurs de stress liés aux soins et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences.

L'objectif de l'étude est d'en savoir plus sur les différents types relationnels des parcours des membres de la famille élargie vers la prestation de soins aux personnes atteintes de démence, comment ils gèrent leurs responsabilités de soins, quel HCBS et quel soutien informel ils utilisent pour répondre aux besoins de la personne atteinte de démence (PLwD), et les les effets qui en résultent sur les PLwD et leur propre bien-être.

Une conception à méthodes mixtes sera utilisée pour comprendre les problèmes rencontrés par les CG et leur utilisation du HCBS pour prendre soin des PLwD. En utilisant un vaste réseau avec des organisations en Virginie pour identifier le CG de la famille élargie, un entretien téléphonique composé de questions ouvertes, d'éléments standard et de mesures structurées, suivi d'un entretien semi-structuré de 8 jours sur les expériences quotidiennes avec HCBS, sera administré. à 240 membres de la famille élargie qui servent de CG principal d'un PLwD vivant dans la communauté.

Les résultats de l'étude feront progresser les connaissances scientifiques sur le CG de la famille élargie et leur utilisation du HCBS au-delà de ce qui a émergé de la littérature axée sur le CG de la famille nucléaire, fournissant une conception plus élaborée de la prestation de soins qui reconnaît les transformations qui se produisent dans la vie de famille aujourd'hui. Cette compréhension élargie fournira des informations nouvelles et pertinentes pour HCBS/programmes conçus pour soutenir la famille CG.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

360

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yancey Crawford, MPH
  • Numéro de téléphone: 540-231-7962
  • E-mail: yanceyc3@vt.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Blacksburg, Virginia, États-Unis, 24061
        • Recrutement
        • Virginia Polytechnic Institute and State University
        • Contact:
          • Yancey Crawford, MPH
          • Numéro de téléphone: 540-231-7962
          • E-mail: yanceyc3@vt.edu
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée comprend les proches aidants définis comme les petits-enfants, les frères et sœurs, les nièces/neveux et les beaux-parents des personnes atteintes de démence. Les soignants doivent être âgés d'au moins 18 ans et être principalement responsables des soins pratiques et/ou de la gestion globale des soins d'une personne atteinte de démence vivant dans la communauté. L'étude recrutera 60 petits-enfants, 60 frères et sœurs, 60 nièces/neveux et 60 beaux-parents soignants ; en plus, 60 enfants adultes et 60 conjoints aidants seront recrutés à des fins de comparaison.

La description

Critère d'intégration:

  • Parle/lit l'anglais
  • résident de Virginie ou des États voisins
  • 18 ans et plus
  • est soit le petit-enfant, le frère ou la sœur, la nièce/le neveu, le beau-parent, l'enfant adulte ou le conjoint de la personne atteinte de démence
  • est principalement responsable des soins pratiques et/ou de la gestion globale des soins pour une personne atteinte de démence vivant dans la communauté (c. (ALF) ou EHPAD (NH)
  • le soignant est en contact direct avec la personne atteinte de démence au moins 3 jours/semaine ou cohabite avec la personne atteinte de démence
  • n'a aucune difficulté à parler/entendre au téléphone

Critère d'exclusion:

  • Accompagnateur de personnes atteintes de troubles cognitifs légers

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Petits enfants
Petite-fille ou petit-fils de la personne atteinte de démence qui est l'aidant principal
Frères et sœurs
Frère, sœur, beau-frère ou belle-sœur de la personne atteinte de démence qui est l'aidant principal
Nièces/Neveux
Nièce ou neveu de la personne atteinte de démence qui est l'aidant principal
Beau-parent
Beau-parent (belle-fille, beau-fils, belle-sœur, beau-frère ou autre beau-parent) de la personne atteinte de démence qui est le principal soignant
Enfant adulte
Enfant adulte (fils ou fille) de la personne atteinte de démence qui est le principal soignant
Conjoint
Conjoint (époux ou épouse) de la personne atteinte de démence qui est l'aidant principal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le bien-être d'une personne atteinte de démence
Délai: Jour 1 à Jour 8
L'aidant (CG) sera invité à indiquer qui a aidé la personne atteinte de démence (PLwD) chacune des journées du journal quotidien avec des activités personnelles de la vie quotidienne et des activités instrumentales de la vie quotidienne pour lesquelles elle a besoin d'aide. On demandera également à CG s'il y avait des activités pour lesquelles les PLwD avaient besoin d'aide ce jour-là mais ne l'ont pas reçue parce que personne n'était là pour les aider (PLwD Unmet Need), ou s'ils ont retardé la réception de l'aide ou reçu une aide partielle parce que personne n'était disponibles pour les aider en cas de besoin (PLwD Under-met Need).
Jour 1 à Jour 8
Bien-être de l'aidant : surcharge de rôles
Délai: Ligne de base
Surcharge de rôles, une échelle à 3 éléments évaluera l'évaluation subjective du CG du temps et des efforts qu'il consacre à la prestation de soins. Les participants évaluent leurs réponses sur une échelle de 4 points ("pas du tout" à "tout à fait"). Les scores sommaires vont de 0 à 9, des scores plus élevés indiquent une plus grande surcharge de rôles.
Ligne de base
Bien-être du soignant : captivité de rôle
Délai: Ligne de base
La captivité de rôle, une échelle à 3 éléments qui évalue les sentiments de CG selon lesquels leur implication dépasse ce qu'ils sont prêts à fournir. Les participants évaluent leurs réponses sur une échelle de 4 points ("pas du tout" à "beaucoup"). Les scores récapitulatifs vont de 0 à 9, des scores plus élevés indiquent une plus grande captivité de rôle.
Ligne de base
Bien-être de l'aidant naturel : fatigue liée au travail
Délai: Ligne de base
Les CG qui sont employés se verront demander 5 éléments de contrainte au travail qui évaluent les demandes et les contraintes concurrentes entre les CG et l'emploi à l'extérieur de la maison. Les participants évaluent leurs réponses sur une échelle de 4 points ("fortement d'accord" à "fortement en désaccord"). Les scores sommaires vont de 0 à 15, des scores plus élevés indiquent une plus grande fatigue au travail.
Ligne de base
Changement dans la détresse psychologique quotidienne de l'aidant
Délai: Jour 1 à Jour 8
En utilisant la version quotidienne de l'échelle de détresse psychologique non spécifique, chaque jour, le soignant indiquera à quelle fréquence il a ressenti 14 émotions négatives/13 émotions positives au cours des dernières 24 heures sur une échelle de 5 points allant de "aucune" à "toutes" le temps.
Jour 1 à Jour 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Karen A Roberto, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University
  • Chercheur principal: Jyoti Savla, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 septembre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2021

Première publication (Réel)

28 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

N'est pas applicable; ne partagera pas les données individuelles des participants avec d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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