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Dynamique de la perception du risque et du comportement à risque dans les troubles liés à la consommation d'alcool et la schizophrénie (PathRisk)

3 août 2021 mis à jour par: Michael Odenwald, University of Konstanz

Risque pathologique : dynamique de la perception du risque et du comportement à risque dans les troubles liés à la consommation d'alcool et la schizophrénie

L'hyper- ou l'hypo-attribution des risques est profondément liée aux mécanismes pathologiques fondamentaux des troubles mentaux et, en même temps, l'adoption de comportements à risque influence leur évolution et leurs résultats. Les chercheurs étudient la perception du risque, les comportements à risque et les mécanismes cérébraux sous-jacents dans une conception longitudinale dans trois groupes de patients psychiatriques qui participent à une intervention psychologique visant à réduire le comportement à risque et à augmenter la perception du risque.

Les patients atteints de schizophrénie (SZ), de troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) et des deux troubles (SZ + AUD) sont recrutés pendant le traitement hospitalier psychiatrique et participent à une intervention combinée en face à face et mobile qui commence avant la sortie et se termine quatre semaines après décharge. L'intervention de groupe standardisée en face à face de 4 séances qui est basée sur l'entretien motivationnel (Miller et Rollnick, 2013) et la prévention des rechutes (Marlatt et Donovan, 2005) et aborde la réduction des comportements à risque spécifiques au trouble, c'est-à-dire la consommation d'alcool pour AUD et SZ+AUD et non-observance médicamenteuse pour SZ. Après la sortie, une intervention écologique momentanée (EMI) de 4 semaines aide les participants à maintenir l'abstinence des comportements à risque et à renforcer l'adaptation dans les situations à haut risque en s'appuyant sur le contraste mental et les intentions de mise en œuvre (Oettingen & Gollwitzer, 2011). Les participants seront évalués par IRMf et mesures comportementales et par auto-évaluation pré et post interventionnelle. En outre, ils participent à une évaluation écologique momentanée pendant la phase post-décharge qui évalue les comportements à risque, les situations à haut risque et la perception des risques dans des contextes réels. .

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

240

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Konstanz, Allemagne, 78464
        • Recrutement
        • University of Konstanz, Research Ward
        • Contact:
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Alexander Wolber, MA
        • Sous-enquêteur:
          • Natascha Büchele, MA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • pour les groupes de patients : remplissant les critères de diagnostic pour AUD ou SZ ou les deux

Critère d'exclusion:

pour les groupes de patients et le groupe témoin sain :

  • pas de maîtrise suffisante de la langue allemande
  • trouble neurologique pour les groupes de patients :
  • épisode psychotique aigu
  • suicidalité aiguë ou non éloigné des comportements d'automutilation
  • trouble lié à l'utilisation d'autres substances (exception : troubles liés à l'utilisation de la nicotine et de la caféine) pour le groupe témoin en bonne santé :
  • absence de diagnostic psychiatrique (exception : troubles liés à l'usage de la nicotine et de la caféine)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention de l'AUD
Intervention spécifique aux comportements à risque, ciblant la consommation d'alcool
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire les comportements à risque et augmenter la perception du risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Pour SZ, le comportement à risque cible est le non-respect des médicaments et pour AUD et AUD & SZ, c'est la consommation d'alcool.
Comparateur actif: Contrôle AUD
Intervention spécifique aux comportements sans risque, ciblant les exercices cognitifs
Thérapie cognitivo-comportementale pour augmenter les comportements sans risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Dans cette intervention de contrôle pour des groupes de patients, le comportement cible est constitué d'exercices cognitifs.
Expérimental: Intervention AUD & SZ
Intervention spécifique aux comportements à risque, ciblant la consommation d'alcool
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire les comportements à risque et augmenter la perception du risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Pour SZ, le comportement à risque cible est le non-respect des médicaments et pour AUD et AUD & SZ, c'est la consommation d'alcool.
Comparateur actif: Contrôle AUD et SZ
Intervention spécifique aux comportements sans risque, ciblant les exercices cognitifs
Thérapie cognitivo-comportementale pour augmenter les comportements sans risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Dans cette intervention de contrôle pour des groupes de patients, le comportement cible est constitué d'exercices cognitifs.
Expérimental: Intervention SZ
Intervention spécifique aux comportements à risque, ciblant la non-observance des médicaments
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire les comportements à risque et augmenter la perception du risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Pour SZ, le comportement à risque cible est le non-respect des médicaments et pour AUD et AUD & SZ, c'est la consommation d'alcool.
Comparateur actif: Contrôle SZ
Intervention spécifique aux comportements sans risque, ciblant les exercices cognitifs
Thérapie cognitivo-comportementale pour augmenter les comportements sans risque qui combine une thérapie de groupe en face à face standardisée avant la sortie du traitement hospitalier et une intervention momentanée écologique standardisée délivrée par téléphone mobile pendant les quatre semaines suivant la sortie. Dans cette intervention de contrôle pour des groupes de patients, le comportement cible est constitué d'exercices cognitifs.
Aucune intervention: Contrôle HC
Les sujets témoins en bonne santé participeront uniquement aux évaluations IRMf

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'activation et de la connectivité de Nucleus Accumbens lors d'une prise de décision risquée
Délai: 6 semaines
Modification du signal IRMf (BOLD) dans la tâche de risque analogique ballon
6 semaines
Engagement dans les comportements à risque
Délai: 4 semaines
Consommation d'alcool (pour AUD et AUD+SZ) et non-observance des médicaments (pour SZ) telles qu'enregistrées par l'évaluation momentanée écologique (EMA)
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réévaluation des risques
Délai: 4 semaines
Changement de perception du risque après un événement critique en fonction du résultat de l'événement critique (l'engagement est un comportement à risque ou non) tel que défini par Klepper et al. (2017)
4 semaines
Activation de l'amygdale, du STS, du mPFC et de l'insula lors de l'évaluation des risques
Délai: 6 semaines
Signal IRMf (BOLD) dans une tâche de fiabilité
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2021

Première publication (Réel)

2 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront mises à disposition sur demande en veillant à ce que les lois sur la protection des données soient respectées

Délai de partage IPD

6 mois après publication

Critères d'accès au partage IPD

sera défini en fonction des exigences légales

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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