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Prévention de l'asthme chez les enfants à l'aide d'une immunothérapie prophylactique contre les allergènes d'acariens (PAPA)

19 décembre 2023 mis à jour par: Wanda Phipatanakul, Boston Children's Hospital
Établir l'efficacité et l'innocuité de l'immunothérapie sublinguale HDM (HDM-SLIT) en comparant Odactra et un placebo, lorsqu'il est administré par voie sublinguale pendant 3 ans à des nourrissons à haut risque âgés de 6 à 12 mois au moment de l'inscription dans la prévention du développement de l'asthme, évalué 1,5 ans après l'arrêt de traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Viser à prévenir le développement de l'asthme chez les enfants en intervenant à un moment où le système en développement est encore réceptif à la modulation immunitaire, en utilisant la seule thérapie qui a prouvé sa capacité à modifier l'histoire naturelle des maladies allergiques et à induire une rémission clinique. Nous émettons l'hypothèse que trois ans d'immunothérapie HDM chez les nourrissons à haut risque préviendront le développement de l'asthme évalué sur une période de 1,5 ans après l'arrêt du traitement et que l'immunothérapie HDM entraînera (a) une réduction significative du nombre et des caractéristiques pathogènes de HDM -cellules TH2 réactives, et (b) une augmentation du nombre de cellules TH et TREG réactives HDM exprimant la signature de réponse à l'interféron. L'étude est une étude de phase II randomisée (1:1), en double aveugle, contrôlée par placebo, à bras parallèles, multisite, avec une phase de traitement de 3 ans et une phase de suivi supplémentaire de 1,5 an. La durée de l'étude pour chaque participant est de 4,5 ans. La durée globale de l'étude est de 84 mois (7 ans); qui comprennent 9 mois de préparation et d'approbations réglementaires, 15 mois de régularisation, 36 mois de traitement et 18 mois de période d'observation de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

270

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 1 an (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. De 6 à 12 mois
  2. antécédents de dermatite atopique diagnostiquée par un médecin OU
  3. sensibilisation aux allergènes OU
  4. antécédents familiaux d'asthme ou d'allergie

Critère d'exclusion:

  1. Preuve de sensibilisation aux acariens (SPT ≥3 mm OU sIgE (> 0,35 kU/L)
  2. Prématurité (<37 semaines)
  3. Retard de croissance
  4. Besoin d'oxygène pendant plus de 5 jours en période néonatale
  5. antécédents d'intubation ou de ventilation mécanique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras expérimental
Immunothérapie sublinguale HDM (HDM-SLIT) avec Odactra® pendant 3 ans chez les nourrissons à haut risque âgés de 6 à 12 mois à l'inclusion dans la prévention du développement de l'asthme, évaluée 1,5 ans après l'arrêt du traitement.
Le comprimé HDM-SLIT (Odactra®/Acarizax®) est un lyophilisat oral lyophilisé à dissolution rapide pour le traitement oromucosal, qui contient un mélange 1:1 de deux extraits allergènes dérivés des acariens cultivés, D. pteronyssinus et D. .farines. Ces espèces sont incluses dans les comprimés SLIT et l'immunothérapie sous-cutanée administrée pour le traitement de la rhinite allergique et de l'asthme dans les populations pédiatriques et adultes. Le comprimé se dissout en quelques secondes après contact avec une surface humide telle que la muqueuse buccale. Les participants recevront le médicament par voie sublinguale pendant 3 ans.
Autres noms:
  • immunothérapie sublinguale aux acariens
Comparateur placebo: Bras placebo
Placebo administré par voie sublinguale pendant 3 ans à des nourrissons à haut risque âgés de 6 à 12 mois dont l'évolution de l'asthme a été évaluée 1,5 an après l'arrêt du traitement.
Thérapie sublinguale placebo
Autres noms:
  • placebo immunothérapie sublinguale aux acariens

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants asthmatiques
Délai: 1,5 ans après l'arrêt de 3 ans de traitement
diagnostic d'asthme
1,5 ans après l'arrêt de 3 ans de traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2021

Première publication (Réel)

9 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Immunothérapie sublinguale HDM

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