Bronchodilatateurs sur la capacité d'exercice des patients atteints de bronchectasie

Il s'agit d'un essai randomisé, en double aveugle, croisé et contrôlé par placebo. Quarante patients atteints de bronchectasie cliniquement stable (BCE), tous sexes, âgés de 18 à 60 ans, seront évalués en deux jours non consécutifs. Le premier jour, l'anamnèse, l'évaluation anthopométrique et la fonction pulmonaire seront effectuées, suivies de : Questionnaire de qualité de vie - Bronchiectasie, questionnaire de Saint George, échelle modifiée du Conseil de la recherche médicale et statut social et économique. Ensuite, un test d'effort cardio-pulmonaire (CPET) sera effectué et après le repos, une randomisation brochodilatateur (BD) ou placebo précédera un test d'effort à charge constante (CLET) avec l'évaluation de la mécanique respiratoire (OEP). Enfin, l'accéléromètre sera couplé au patient pendant 7 jours consécutifs, visant à évaluer le PAL. Le deuxième jour, après une semaine de sevrage, l'accéléromètre sera collecté et le patient répétera le CLET avec l'évaluation de la mécanique respiratoire, à la condition opposée à la randomisation. La séquence de randomisation sera générée par ordinateur, et mise sous enveloppes scellées et opaques par un volontaire non impliqué dans l'étude. Le BD ou le placebo sera administré par un professionnel non impliqué dans l'étude, selon la randomisation. L'évaluateur n'aura pas accès aux informations sur l'intervention (BD ou placebo) qui a été administrée avant chaque CLET. Un groupe témoin sain apparié (anthropométrique et statut social et économique) sera évalué par spirométrie, CPET, et CLET et OEP, pour comparer la mécanique respiratoire. De plus, ils utiliseront également un accéléromètre pendant 7 jours consécutifs. Les données des patients BCE sur le temps d'endurance du CLET, la mécanique respiratoire de l'OEP, la dyspnée et les signes vitaux seront évaluées avant et après le BD et le CLET placebo. Les données sur l'apparition du BCE, les comorbidités et les médicaments du BCE seront recueillies à partir du dossier médical du patient. La normalité des données sera testée par Kolmogorov-Smirnov. La comparaison des données sera effectuée par le test t ou Wilcoxon et l'association par Pearson ou Spearman. Les données catégorielles seront analysées par test de qui-carré ou Fischer. Le seuil de signification sera fixé à 5 % pour tous les tests.