- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05188274
Une étude clinique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du T92 chez les patients pédiatriques atteints du syndrome de Tourette
Une étude clinique multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du T92 chez les patients pédiatriques atteints du syndrome de Tourette
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude clinique multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, conçue pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du T92 chez les patients pédiatriques atteints du syndrome de la Tourette.
Cet essai consiste en une période de dépistage/d'élimination pouvant aller jusqu'à 6 semaines, une période de soins de soutien de 8 semaines et une période de suivi de 4 semaines pour tous les sujets ayant terminé l'étude. Pendant les deux premières semaines, les patients continueront à prendre du T92 à demi-dose et l'administration de T92 sera arrêtée à partir de la semaine 3 de la période de suivi.
Les sujets seront assignés au hasard pour recevoir du T92 ou un placebo correspondant en fonction du poids corporel individuel. La quantité calculée de produit expérimental (T92 ou placebo) sera administrée par voie orale deux fois par jour. La dose du matin et la dose du soir doivent être administrées à peu près à la même heure chaque jour et sans rapport avec les repas.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Michael H Bloch, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: James F Leckman, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
Lieux d'étude
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
- Yale Child Study Center
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Contact:
- Michael H Bloch, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
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Contact:
- James F Leckman, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants et adolescents de sexe masculin ou féminin âgés de 6 à 17 ans lors du dépistage avec un diagnostic de syndrome de Gilles de la Tourette selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V).
- TTS ≥ 20 sur le YGTSS au dépistage et au départ.
- De l'avis de l'enquêteur, les symptômes de tic présentés ont causé une altération des routines quotidiennes normales du sujet.
- Les femmes en âge de procréer avaient un test de grossesse négatif, pratiquaient des méthodes de contraception à double barrière acceptables (ou abstinence) et n'étaient pas enceintes ou allaitantes.
- Assentiment ou consentement éclairé écrit fourni par le sujet, et consentement éclairé écrit fourni par le(s) parent(s)/tuteur(s), selon le cas selon l'IRB/EC.
- De l'avis de l'investigateur, le sujet et le(s) tuteur(s) et/ou parent(s) désigné(s) doivent être considérés comme susceptibles de se conformer au protocole de l'étude et d'avoir une forte probabilité de terminer l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents médicaux compatibles avec une autre affection neurologique pouvant s'accompagner de mouvements anormaux (par exemple, maladie de Huntington, maladie de Parkinson, chorée de Sydenham, maladie de Wilson, retard mental, lésion cérébrale traumatique, accident vasculaire cérébral, syndrome des jambes sans repos)
- Antécédents de schizophrénie, de trouble bipolaire ou d'un autre trouble psychotique ; Les conditions comorbides telles que : le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) peuvent être inclus.
- Trouble dépressif majeur actif.
- Antécédents de syndrome malin des neuroleptiques.
Sujets ayant reçu un traitement avec :
- médicament expérimental dans les 3 mois suivant le début de l'étude
- antipsychotiques retard dans les 3 mois suivant le début de l'étude
- Antipsychotiques ayant des effets possibles sur les symptômes du ST : c'est-à-dire topiramate dans la semaine ; lévodopa ou agonistes de la dopamine dans les 2 semaines précédant le départ.
- Inhibiteurs de VMAT2 dans les 2 semaines précédant le départ.
- Antipsychotiques atypiques dans les 4 semaines : cette classe comprend la rispéridone (Risperdal), la quétiapine (Seroquel), l'olanzapine (Zyprexa), la ziprasidone (Zeldox), la palipéridone (Invega), l'aripiprazole (Abilify) et la clozapine (Clozaril).
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, sauf si la posologie est stable depuis au moins 4 semaines avant le début de l'étude et non prescrits pour soulager les signes neurologiques du ST.
- Hommes ou femmes sexuellement actifs qui ne s'engageraient pas à utiliser 2 des méthodes de contraception approuvées ou qui ne resteraient pas abstinents pendant l'essai et pendant 90 jours (hommes) ou 30 jours (femmes) après la dernière dose du produit expérimental.
- Le CBIT doit être lancé au moins deux mois après le dépistage. Pourrait continuer le traitement existant ou l'arrêter en fonction de l'avis de PI.
- Trouble significatif lié à l'utilisation de substances psychoactives au cours des 3 derniers mois ; ou le dépistage de drogue dans l'urine était positif.
Anomalie de laboratoire significative :
- Plaquettes ≤ 75 000/mm3
- Hémoglobine ≤ 9 g/dl
- Neutrophiles, absolu ≤ 1000/mm3
- Aspartate transaminase (AST) > 3 × LSN (limite supérieure de la normale)
- Alanine aminotransférase (ALT) > 3 × LSN
- Créatinine ≥ 2 mg/dl
- Antécédents ou présence de toute condition médicale cliniquement importante qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible de se détériorer, pourrait être préjudiciable au sujet ou pourrait affecter la capacité du sujet à terminer l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe T92
La dose de T92 a été calculée en fonction du poids corporel, par voie orale deux fois par jour.
Durée des soins de support : 8 semaines
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Les granules de T92 (5g/sachet) seront prises BID pendant 8 semaines, la posologie sera calculée en fonction du poids corporel de l'individu.
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe placebo
La dose de placebo a été calculée en fonction du poids corporel, par voie orale deux fois par jour.
Durée des soins de support : 8 semaines
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Le placebo apparié aux granules de T92 sera pris BID pendant 8 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La variation moyenne entre le départ et la semaine 8 du score total des tics (TTS) de l'échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS).
Délai: Base de référence, semaine 8
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L'échelle de sévérité globale des tics de Yale (YGTSS) est un entretien clinique semi-structuré permettant d'évaluer la sévérité des tics chez les enfants et les adultes.
Le YGTSS permet des évaluations du nombre, de la fréquence, de l'intensité, de la complexité et de l'interférence des tics moteurs et phoniques, couvrant la semaine écoulée.
Chaque domaine est noté sur une échelle de 6 points (de 0 à 5) avec une note distincte pour la « déficience globale » concernant la vie quotidienne et les activités du sujet.
YGTSS-TTS est la somme du score de tic moteur total plus le score de tic phonique total allant de 0 à 50.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité/un pire résultat.
Les modifications du TTS après 8 semaines de soins de soutien seront comparées entre les groupes T92 et placebo.
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Base de référence, semaine 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement entre le départ et la semaine 8 du score total de l'échelle de gravité des tics de Yale (YGTSS) YGTSS de la déficience liée aux tics (TRI) à la semaine 8
Délai: Base de référence, semaine 8
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Le classement YGTSS de la déficience (YGTSS-TRI), avec un maximum de 50 points, est basé sur l'impact du tic nerveux sur les domaines de l'estime de soi, de la vie familiale, de l'acceptation sociale et des résultats scolaires.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité/un pire résultat.
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Base de référence, semaine 8
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Changement moyen entre la ligne de base et la sévérité du TS-CGI et amélioration à la semaine 8
Délai: Baseline, Semaine 2, 4, 6 et 8
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L'échelle TS-CGI est une échelle de Likert en 7 points qui permet au clinicien d'utiliser toutes les informations disponibles pour évaluer l'impact des tics sur la qualité de vie du participant.
Des scores plus faibles indiquent une meilleure qualité de vie.
Le score moyen a été calculé avec le groupe T92 et le groupe placebo, aux semaines 2, 4, 6 et 8.
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Baseline, Semaine 2, 4, 6 et 8
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Taux de réponse clinique, défini comme une réduction ≥ 30 % par rapport à la ligne de base du score TTS à différents points de contrôle.
Délai: Baseline, Semaine 2, 4, 6 et 8
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Réponse clinique définie comme une réduction ≥ 30 % par rapport à la valeur initiale du TTS aux semaines 2, 4, 6 et 8.
Le taux de réponse clinique est la proportion de sujets qui obtiennent une réponse clinique.
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Baseline, Semaine 2, 4, 6 et 8
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Évaluation du T92 dans la réduction de la sévérité des sensations avant l'apparition des tics en comparant l'évolution des scores PUTS à la semaine 8 par rapport au départ.
Délai: Baseline, Semaine 4 et 8
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Le PUTS est une échelle autodéclarée en neuf items qui mesure les sensations avant l'apparition des tics, et chaque item est noté de 1 à 4. Le score total (gamme : 9-36) est obtenu en additionnant les neuf items .
Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité/des symptômes plus graves.
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Baseline, Semaine 4 et 8
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Évaluation du T92 dans la réduction de la gravité des obsessions et des compulsions survenant en comparant l'évolution des scores CY-BOCS à la semaine 8 par rapport au départ.
Délai: Baseline, Semaine 4 et 8
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Le CY-BOCS évalue la gravité des obsessions et des compulsions survenues au cours de la semaine écoulée.
Score de sévérité du TOC (gamme de 0 à 40) comprenant les 10 éléments notés sur une échelle de Likert à 5 points (gamme de 0 à 4).
Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité/des symptômes plus graves.
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Baseline, Semaine 4 et 8
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Évaluation de T92 dans la réduction de la sévérité des symptômes du TDAH.
Délai: Baseline, Semaine 4 et 8
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L'ADHD-RS-IV est une échelle de 18 éléments basée sur les critères du DSM-IV-TR pour le TDAH qui fournit une évaluation de la gravité des symptômes.
Les 9 premiers items évaluent les symptômes d'inattention et les 9 derniers items évaluent les symptômes hyperactifs-impulsifs.
La notation est basée sur une échelle de gravité de type Likert à 4 points : 0 = aucune, 1 = légère, 2 = modérée, 3 = sévère.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité/des symptômes plus graves.
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Baseline, Semaine 4 et 8
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael H Bloch, MD, PhD, Yale University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladie
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Maladies neurodégénératives
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles du tic
- Syndrome
- Syndrome de la Tourette
Autres numéros d'identification d'étude
- T92-US-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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