- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05188274
Um estudo clínico para avaliar a segurança e a eficácia do T92 em pacientes pediátricos com síndrome de Tourette
Um estudo clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia do T92 em pacientes pediátricos com síndrome de Tourette
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo clínico ambulatorial multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, desenvolvido para avaliar a eficácia e a segurança do T92 em pacientes pediátricos com Síndrome de Tourette.
Este estudo consiste em um período de triagem/wash-out de até 6 semanas, um período de cuidados de suporte de 8 semanas e um período de acompanhamento de 4 semanas para todos os indivíduos que completaram o estudo. Durante as duas primeiras semanas, os pacientes continuarão a tomar T92 na metade da dose e a administração de T92 será interrompida a partir da semana 3 do período de acompanhamento.
Os indivíduos serão designados aleatoriamente para receber T92 ou placebo correspondente com base no peso corporal individual. A quantidade calculada do produto experimental (T92 ou placebo) será administrada por via oral duas vezes ao dia. A dose matinal e a dose noturna devem ser administradas aproximadamente no mesmo horário todos os dias e irrelevantes para as refeições.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Michael H Bloch, MD, PhD
- Número de telefone: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
Estude backup de contato
- Nome: James F Leckman, MD, PhD
- Número de telefone: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
Locais de estudo
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale Child Study Center
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Contato:
- Michael H Bloch, MD, PhD
- Número de telefone: 203-974-7551
- E-mail: michael.bloch@yale.edu
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Contato:
- James F Leckman, MD, PhD
- Número de telefone: 203-785-7971
- E-mail: james.leckman@yale.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças e adolescentes de 6 a 17 anos, do sexo masculino ou feminino, com diagnóstico de Síndrome de Tourette de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-V).
- TTS ≥ 20 no YGTSS na triagem e no início do estudo.
- Na opinião do Investigador, os sintomas de tique apresentados causaram prejuízo nas rotinas diárias normais do sujeito.
- As mulheres com potencial para engravidar tiveram um teste de gravidez negativo, praticaram métodos contraceptivos de barreira dupla aceitáveis (ou abstinência) e não estavam grávidas ou amamentando.
- Consentimento informado por escrito ou consentimento fornecido pelo sujeito e consentimento informado por escrito fornecido pelos pais/responsáveis, conforme apropriado pelo IRB/EC.
- Na opinião do Investigador, o sujeito e o(s) tutor(es) designado(s) e/ou pai(s) devem ser considerados propensos a cumprir o protocolo do estudo e ter uma alta probabilidade de concluir o estudo.
Critério de exclusão:
- Histórico médico consistente com outra condição neurológica que pode ter acompanhado movimentos anormais (por exemplo, doença de Huntington, doença de Parkinson, coreia de Sydenham, doença de Wilson, retardo mental, traumatismo cranioencefálico, acidente vascular cerebral, síndrome das pernas inquietas)
- História de esquizofrenia, transtorno bipolar ou outro transtorno psicótico; Condições comórbidas como: Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) e Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) podem ser incluídas.
- Transtorno depressivo maior ativo.
- História de síndrome neuroléptica maligna.
Indivíduos que fizeram tratamento com:
- medicação experimental dentro de 3 meses após o início do estudo
- antipsicóticos de depósito dentro de 3 meses após o início do estudo
- Antipsicóticos com possíveis efeitos nos sintomas da ST: ou seja, topiramato em 1 semana; levodopa ou agonistas da dopamina dentro de 2 semanas antes da linha de base.
- Inibidores de VMAT2 dentro de 2 semanas antes da linha de base.
- Antipsicóticos atípicos dentro de 4 semanas: esta classe inclui risperidona (Risperdal), quetiapina (Seroquel), olanzapina (Zyprexa), ziprasidona (Zeldox), paliperidona (Invega), aripiprazol (Abilify) e clozapina (Clozaril).
- Inibidores seletivos de recaptação de serotonina, a menos que a dosagem tenha sido estável por um mínimo de 4 semanas antes do início do estudo e não prescritos para aliviar os sinais neurológicos de TS.
- Homens ou mulheres sexualmente ativos que não se comprometeriam a utilizar 2 dos métodos anticoncepcionais aprovados ou que não permaneceriam abstinentes durante o estudo e por 90 dias (homens) ou 30 dias (mulheres) após a última dose do produto experimental.
- O CBIT deve ser iniciado pelo menos dois meses na triagem. Poderia continuar com a terapia existente ou interrompê-la com base na opinião do PI.
- Transtorno significativo por uso de substâncias psicoativas nos últimos 3 meses; ou a triagem de drogas na urina foi positiva.
Anormalidade laboratorial significativa:
- Plaquetas ≤ 75.000/mm3
- Hemoglobina ≤ 9 g/dl
- Neutrófilos, absoluto ≤ 1000/mm3
- Aspartato transaminase (AST) > 3 × LSN (limite superior do normal)
- Alanina aminotransferase (ALT) > 3 × LSN
- Creatinina ≥ 2 mg/dl
- Histórico ou presença de qualquer condição médica clinicamente importante que, no julgamento do investigador, possa se deteriorar, pode ser prejudicial ao sujeito ou pode afetar a capacidade do sujeito de concluir o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Grupo T92
A dose de T92 foi calculada com base no peso corporal, por via oral duas vezes ao dia.
Duração do tratamento de suporte: 8 semanas
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Os grânulos T92 (5g/sachê) serão tomados BID por 8 semanas, a dosagem será calculada pelo peso corporal do indivíduo.
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PLACEBO_COMPARATOR: Grupo placebo
A dose de placebo foi calculada com base no peso corporal, por via oral duas vezes ao dia.
Duração do tratamento de suporte: 8 semanas
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O placebo combinado com os grânulos de T92 será tomado BID por 8 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A alteração média desde o início até a semana 8 na pontuação total de tiques (TTS) da Escala Global de Gravidade de Tiques de Yale (YGTSS).
Prazo: Linha de base, Semana 8
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A Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS) é uma entrevista clínica semiestruturada para avaliar a gravidade dos tiques em crianças e adultos.
O YGTSS permite avaliações de número, frequência, intensidade, complexidade e interferência dos tiques motores e fônicos, abrangendo a última semana.
Cada domínio é pontuado em uma escala de 6 pontos (intervalo de 0 a 5) com uma classificação separada para "deficiência geral" em relação à vida e atividades diárias do sujeito.
YGTSS-TTS é a soma da pontuação total do tique motor mais a pontuação total do tique fônico variando de 0-50.
Pontuações mais altas indicam maior gravidade/pior resultado.
Alterações no TTS após 8 semanas de duração do tratamento de suporte serão comparadas entre os grupos T92 e placebo.
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Linha de base, Semana 8
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A mudança da linha de base para a semana 8 na pontuação total da escala de gravidade de tique global de Yale (YGTSS) YGTSS pontuação de comprometimento relacionado a tiques (TRI) na semana 8
Prazo: Linha de base, Semana 8
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A classificação de deficiência YGTSS (YGTSS-TRI), com um máximo de 50 pontos, baseia-se no impacto do tique nervoso nas áreas de auto-estima, vida familiar, aceitação social e escores escolares.
Pontuações mais altas indicam maior gravidade/pior resultado.
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Linha de base, Semana 8
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Mudança média da linha de base para gravidade TS-CGI e melhora na semana 8
Prazo: Linha de base, Semana 2, 4, 6 e 8
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A escala TS-CGI é uma escala Likert de 7 pontos que permite ao clínico usar todas as informações disponíveis para avaliar o impacto dos tiques na qualidade de vida do participante.
Pontuações mais baixas indicam melhor qualidade de vida.
A pontuação média foi calculada com o grupo T92 e placebo, nas semanas 2, 4, 6 e 8.
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Linha de base, Semana 2, 4, 6 e 8
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Taxa de resposta clínica, definida como uma redução ≥ 30% da linha de base no escore TTS em diferentes pontos de verificação.
Prazo: Linha de base, Semana 2, 4, 6 e 8
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Resposta clínica definida como uma redução ≥ 30% da linha de base no TTS na semana 2, 4, 6 e 8.
A taxa de resposta clínica é a proporção de indivíduos que atingem a resposta clínica.
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Linha de base, Semana 2, 4, 6 e 8
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Avaliação de T92 na redução da gravidade das sensações antes do surgimento de tiques, comparando a mudança nos escores PUTS na semana 8 desde o início.
Prazo: Linha de base, semanas 4 e 8
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O PUTS é uma escala autorreferida de nove itens que mede as sensações antes do surgimento dos tiques, e cada item é pontuado de 1 a 4. A pontuação total (intervalo: 9-36) é obtida pela soma de todos os nove itens .
Pontuações mais altas indicam maior gravidade/piores sintomas.
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Linha de base, semanas 4 e 8
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Avaliação do T92 na redução da gravidade das obsessões e compulsão ocorrendo comparando a mudança nas pontuações CY-BOCS na semana 8 desde a linha de base.
Prazo: Linha de base, semanas 4 e 8
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O CY-BOCS está avaliando a gravidade das obsessões e compulsões que ocorreram na última semana.
Pontuação da gravidade do TOC (intervalo de 0 a 40), incluindo todos os 10 itens classificados em uma escala Likert de 5 pontos (intervalo de 0 a 4).
Pontuações mais altas indicam maior gravidade/piores sintomas.
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Linha de base, semanas 4 e 8
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Avaliação de T92 na redução da gravidade dos sintomas de TDAH.
Prazo: Linha de base, semanas 4 e 8
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O ADHD-RS-IV é uma escala de 18 itens baseada nos critérios do DSM-IV-TR para TDAH que fornece uma classificação da gravidade dos sintomas.
Os primeiros 9 itens avaliam sintomas de desatenção e os últimos 9 itens avaliam sintomas de hiperatividade-impulsividade.
A pontuação é baseada em uma escala de gravidade do tipo Likert de 4 pontos: 0 = nenhum, 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave.
Pontuações mais altas indicam maior gravidade/piores sintomas.
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Linha de base, semanas 4 e 8
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael H Bloch, MD, PhD, Yale University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doença
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças dos Gânglios da Base
- Distúrbios do Movimento
- Doenças Neurodegenerativas
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Transtornos de Tique
- Síndrome
- Síndrome de Tourette
Outros números de identificação do estudo
- T92-US-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em T92
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