Tomographie en cohérence oculaire pendant l'évaluation de la cataracte

La majorité des pathologies du segment antérieur peuvent être diagnostiquées avec une simple biomicroscopie à la lampe à fente, mais la pathologie du segment postérieur peut ne pas être aussi évidente et peut être manquée lors d'un simple examen, en particulier si une cataracte visuellement significative est présente entravant la vue. Il existe également un degré de subjectivité dans la mesure dans laquelle la cataracte altère la vision par rapport aux autres éléments de la voie optique dans l'œil, et bien qu'il n'existe pas de moyen unique d'évaluer cela.

La tomographie par cohérence optique (OCT) est largement présente dans les cliniques d'ophtalmologie depuis son développement il y a 20 ans, bien qu'elle ne soit pas couramment utilisée dans toutes les unités pour l'évaluation préopératoire des patients référés pour une chirurgie de la cataracte dans des installations à volume élevé telles que le National Health Service (NHS) au Royaume-Uni. Il peut encore y avoir une réticence à utiliser l'OCT dans une clinique d'évaluation de la cataracte normale car cela peut être perçu comme une étape supplémentaire qui diminue l'efficacité du temps et augmente l'investissement financier dans les services.

Dans cette étude, nous avons cherché à étudier la prévalence de la pathologie rétinienne dans la cohorte de patients, la comparaison de l'évaluation clinique subjective de la fundoscopie à la lampe à fente avec les résultats de l'OCT et les résultats coïncidents de l'OCT dans l'autre œil au moment de l'évaluation de la cataracte. L'OCT a été choisi comme le moyen le plus efficace pour soutenir les cliniciens dans les cliniques d'évaluation et pour voir si l'ajout de cette étape apportait une valeur ajoutée à la consultation du patient et à l'évaluation préopératoire.