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Étude post-approbation d'Abbott sur la fibrillation auriculaire

19 février 2024 mis à jour par: Abbott Medical Devices
Cette étude post-approbation est conçue pour fournir des preuves cliniques continues et réelles afin de confirmer l'innocuité et l'efficacité à long terme des technologies de radiofréquence (RF) de la fibrillation auriculaire (FA) (par ex. Cathéter d'ablation par force de contact TactiCath™, Sensor Enabled™ (TactiCath SE)) pour le traitement de la FA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude post-approbation est une étude prospective, non randomisée, à un seul bras, multicentrique et observationnelle pour évaluer la sécurité et l'efficacité continues des technologies AF RF, y compris le TactiCath SE. Le critère principal d'évaluation de l'efficacité sera la proportion de sujets sans récidive de FA après la procédure initiale d'ablation par cathéter pendant 12 mois de suivi (comprend une période de blanking de 90 jours). Les critères secondaires d'évaluation de l'efficacité seront la proportion de sujets sans récidive de FA après la procédure initiale d'ablation par cathéter pendant 24 et 36 mois de suivi (comprend une période de blanking de 90 jours). Le critère principal d'innocuité aigu sera le taux d'événements indésirables graves (EIG) liés au dispositif et/ou à la procédure avec apparition dans les 7 jours suivant la procédure d'ablation index utilisant le cathéter à l'étude. Le paramètre secondaire de sécurité à long terme sera le taux d'EIG liés au dispositif et/ou à la procédure à partir de la procédure d'ablation indexée. Un comité indépendant des événements cliniques (CEC) examinera tous les effets indésirables du dispositif (ADE) et les EIG et statuera sur la causalité par rapport aux principaux critères d'évaluation de l'innocuité.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, États-Unis, 35801
        • Recrutement
        • Heart Center Research, LLC.
        • Contact:
          • John Jennings, MD
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
        • Recrutement
        • Arkansas Cardiology
        • Contact:
          • Blake Norris, MD
    • California
      • Rancho Mirage, California, États-Unis, 92270
        • Recrutement
        • Eisenhower Medical Center
        • Contact:
          • Leon Feldman, MD
      • Redwood City, California, États-Unis, 94062
        • Actif, ne recrute pas
        • Sequoia Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
        • Recrutement
        • Northside Hospital
        • Contact:
          • Alok Gambhir, MD
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
        • Recrutement
        • Ochsner Medical Center
        • Contact:
          • Michael Bernard, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Recrutement
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • Contact:
          • Patricia Tung, MD
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Recrutement
        • Brigham & Women's Hospital
        • Contact:
          • Sunil Kapur, MD
    • Michigan
      • Southfield, Michigan, États-Unis, 48075
        • Recrutement
        • Providence Hospital
        • Contact:
          • Shah Dipak, MD
    • Mississippi
      • Tupelo, Mississippi, États-Unis, 38801
        • Recrutement
        • North Mississippi Medical Center
        • Contact:
          • Karthik Prasad, MD
    • Montana
      • Missoula, Montana, États-Unis, 59802
        • Recrutement
        • St. Patrick Hospital
        • Contact:
          • Nicholas Mantini, MD
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
        • Pas encore de recrutement
        • University of Nebraska Medical Center
        • Contact:
          • Jason Payne, MD
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73135
        • Recrutement
        • Oklahoma Heart Hospital South
        • Contact:
          • Paul Garabelli, MD
    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, États-Unis, 18901
        • Recrutement
        • Doylestown Hospital
        • Contact:
          • John Harding, MD
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37403
        • Recrutement
        • Erlanger Medical Center
        • Contact:
          • Harish Manyam, MD
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Recrutement
        • Centennial Medical Center
        • Contact:
          • Gregory Bashian, MD
    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Recrutement
        • Methodist Hospital of San Antonio
        • Contact:
          • David Pederson, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84124
        • Actif, ne recrute pas
        • St. Marks Hospital
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
        • Recrutement
        • Sentara Norfolk General Hospital
        • Contact:
          • Venkat Iyer, MD
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23225
        • Recrutement
        • Chippenham Hospital
        • Contact:
          • Saumil Shah, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette investigation clinique recrutera des sujets de tous les sexes qui ont une FA persistante, symptomatique et réfractaire aux médicaments.

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet doit fournir un consentement éclairé écrit avant toute procédure liée à l'investigation clinique.
  2. FA persistante symptomatique documentée, qui est définie comme une FA continue soutenue au-delà de 7 jours et moins d'un an, documentée par une note du médecin ET l'un des éléments suivants :

    1. un Holter de 24 heures dans les 180 jours précédant le consentement / l'inscription, montrant une FA continue OU
    2. deux électrocardiogrammes (à partir de n'importe quelle forme de surveillance du rythme) montrant une FA continue :

    je. prises à au moins 7 jours d'intervalle mais à moins de 12 mois d'intervalle. ii. Si les électrocardiogrammes sont espacés de plus de 12 mois, il doit y avoir un ou plusieurs enregistrements SR entre ou dans les 12 mois précédant le consentement/l'inscription REMARQUE : L'ECG le plus récent doit avoir eu lieu dans les 180 jours suivant le consentement/l'inscription. La preuve documentée de l'épisode de FA doit soit être une FA continue sur un ECG à 12 dérivations, soit inclure au moins 30 secondes de FA à partir d'un autre appareil ECG.

  3. Le sujet doit avoir un échec, une intolérance ou une contre-indication à un médicament AAD de classe I-IV.
  4. Capable et disposé à se conformer à tous les tests et exigences avant, après et de suivi

Critère d'exclusion:

  1. FA continue diagnostiquée antérieurement > 12 mois (FA persistante de longue date)
  2. Chirurgie auriculaire gauche antérieure ou ablation par cathéter pour la fibrillation auriculaire ou une procédure antérieure nécessitant une incision dans l'oreillette gauche avec une cicatrice résultante
  3. Thrombus intracardiaque documenté ou connu à l'imagerie
  4. Antécédents d'atriotomie ou de ventriculotomie dans les 4 semaines précédant la procédure initiale
  5. Patients porteurs de prothèses valvulaires
  6. Myxome auriculaire diagnostiqué
  7. Maladie aiguë ou infection systémique active ou septicémie
  8. Il est peu probable que le patient survive à la période de suivi du protocole de 36 mois
  9. Présence d'autres conditions médicales, sociales ou psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient limiter la capacité du sujet à participer à l'investigation clinique ou à se conformer aux exigences de suivi, ou avoir un impact sur la validité scientifique des résultats de l'investigation clinique
  10. Inscription à une étude expérimentale évaluant un autre dispositif, produit biologique ou médicament susceptible d'interférer avec cette investigation clinique au moment de la procédure initiale ou dans les 30 jours précédant la procédure initiale
  11. L'investigateur estime au moment de la sélection pour l'inclusion dans l'étude que le plan de traitement du patient n'inclut pas ou n'inclura probablement pas l'utilisation du cathéter d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de traitement
Groupe à bras unique pour recevoir l'ablation
Au cours de la procédure d'ablation cardiaque, un cathéter d'ablation (un tube mince et flexible qui peut être enfilé dans les vaisseaux sanguins jusqu'au cœur) fournira de l'énergie radiofréquence (un type de chaleur) à une ou plusieurs zones de la cavité supérieure gauche du cœur. qui cause le rythme cardiaque irrégulier. La pointe du cathéter transmettra de l'énergie à un ou plusieurs petits points de tissu cardiaque. Cette énergie crée une petite cicatrice sur le cœur. Cette cicatrice bloquera la voie électrique qui provoque le rythme cardiaque rapide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de sujets sans récidive de FA après une période de blanking de 90 jours à 12 mois
Délai: 12 mois

La récidive de la FA est définie comme :

  1. Épisodes documentés de FA/flutter auriculaire (AFL)/tachycardie auriculaire (TA) d'une durée > 30 secondes après la période de blanking
  2. Répéter l'ablation pour AF/AFL/AT après la période de blanking
  3. Cardioversion (électrique ou pharmaceutique) pour le traitement de la FA après la période de blanking
  4. Un nouveau DAA de classe I/III ou un DAA de classe I/III précédemment défaillant à une dose supérieure à la dose historique la plus élevée pour la FA est nécessaire après la période de blanking
12 mois
Taux d'événements indésirables graves (EIG) liés au dispositif et/ou à la procédure avec apparition dans les 7 jours suivant la procédure d'ablation indexée
Délai: 7 jours

Les SAE liés au dispositif et/ou à la procédure d'indexation sont définis ci-dessous :

  • Fistule atrio-oesophagienne
  • Tamponnade/perforation cardiaque
  • Décès
  • Bloc cardiaque
  • Infarctus du myocarde (IM)
  • Péricardite
  • Lésion du nerf phrénique entraînant une paralysie diaphragmatique
  • Lésion du nerf vague/gastroparésie
  • Œdème pulmonaire (insuffisance respiratoire)
  • Sténose veineuse pulmonaire
  • AVC/accident vasculaire cérébral (AVC)
  • Thromboembolie
  • Accident ischémique transitoire
  • Complications de l'accès vasculaire (y compris événements hémorragiques majeurs3)
7 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la proportion de sujets sans récidive de FA après une période de blanking de 90 jours à 24 mois et 36 mois
Délai: 36 mois

La récidive de la FA est définie comme :

  1. Épisodes documentés de FA/flutter auriculaire (AFL)/tachycardie auriculaire (TA) d'une durée > 30 secondes après la période de blanking
  2. Répéter l'ablation pour AF/AFL/AT après la période de blanking
  3. Cardioversion (électrique ou pharmaceutique) pour le traitement de la FA après la période de blanking
  4. Un nouveau DAA de classe I/III ou un DAA de classe I/III précédemment défaillant à une dose supérieure à la dose historique la plus élevée pour la FA est nécessaire après la période de blanking
36 mois
le taux d'EIG liés à l'appareil et/ou à la procédure à partir de la procédure d'ablation indexée, évalués de manière descriptive à 12 mois, 24 mois et 36 mois
Délai: 36 mois

Les SAE liés au dispositif et/ou à la procédure d'indexation sont définis ci-dessous :

  • Fistule auriculo-oesophagienne
  • Tamponnade/perforation cardiaque
  • Décès
  • Bloc cardiaque
  • Infarctus du myocarde (IM)
  • Péricardite
  • Lésion du nerf phrénique entraînant une paralysie diaphragmatique
  • Pneumothorax
  • Œdème pulmonaire (insuffisance respiratoire)
  • Sténose veineuse pulmonaire
  • AVC/accident vasculaire cérébral (AVC)
  • Thromboembolie
  • Accident ischémique transitoire
  • Complications de l'accès vasculaire (y compris événements hémorragiques majeurs)
36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Kristin Ruffner, Abbott

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 octobre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 juillet 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2022

Première publication (Réel)

28 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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