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Innocuité et efficacité d'Apixaban par rapport à la warfarine chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire (un type de rythme cardiaque irrégulier) à risque élevé de saignement

28 mars 2023 mis à jour par: Pfizer

Innocuité et efficacité d'Apixaban par rapport à la warfarine chez les patients NVAF à risque élevé de saignement.

  • Le but de cette étude est de comparer l'efficacité et l'innocuité de la warfarine et de l'apixaban chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV) présentant un risque plus élevé de saignement à l'aide d'une base de données administrative nationale japonaise sur les réclamations.
  • La fibrillation auriculaire (FA) se caractérise par un rythme cardiaque rapide et irrégulier qui peut provoquer une accumulation de sang dans les oreillettes et augmenter le risque de formation de caillots sanguins.
  • Un traitement anticoagulant est un traitement essentiel pour prévenir la thromboembolie chez les patients NVAF.
  • Apixaban a démontré une supériorité par rapport à la warfarine dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux ou des embolies systémiques, a provoqué moins de saignements et a entraîné une mortalité plus faible chez les patients atteints de FA dans l'essai clinique de phase 3.
  • Auparavant, nous avons montré que les risques de saignement ainsi que les risques d'accident vasculaire cérébral / SE sont moindres dans la pratique clinique du monde réel au Japon par rapport à la warfarine. Cependant, il existe des données limitées sur l'apixaban pour les patients japonais NVAF présentant un ou des risques hémorragiques élevés.
  • Cette étude évaluera le risque d'accident vasculaire cérébral/d'embolie systémique ainsi que le risque de saignement dans le monde réel chez les patients japonais atteints de NVAF qui ont un risque plus élevé de saignement

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tokyo, Japon
        • Pfizer

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Cette étude utilise les données de la base de données MDV, qui comprend les données utilisées pour les réclamations d'assurance des patients hospitalisés et ambulatoires par les hôpitaux selon la procédure Diagnosis Procedure Combination (DPC).

La population à l'étude sera composée d'adultes atteints de NVAF à qui on a récemment prescrit de l'apixaban ou de la warfarine.

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire (FA) à tout moment au cours de la période de référence ou à la date de l'index, avoir également un diagnostic définitif de FA à tout moment de la période de référence, à la date de l'index ou à la période post-index.
  • Apixaban ou warfarine prescrits le jour du diagnostic de FA ou après. La première prescription observée sera utilisée pour identifier la date index du patient et la cohorte de traitement
  • Aucune utilisation d'anticoagulants oraux (OAC) pendant la période de référence (les 180 jours avant la date index)
  • Âge de 18 ans ou plus à la date de l'indice

Critère d'exclusion:

  • Avoir un diagnostic de fibrillation auriculaire valvulaire, de fibrillation auriculaire post-opératoire, de fibrillation auriculaire rhumatismale ou de fibrillation auriculaire mécanique-valvulaire au cours de la période initiale et post-index
  • Avoir une procédure de prothèse valvulaire cardiaque pendant la période de référence
  • Avoir un dossier de procédure de chirurgie cardiaque pendant la période de référence
  • Avoir un diagnostic de thromboembolie veineuse pendant la période de référence
  • Avoir une hémodialyse pendant la période de référence
  • Patientes enceintes pendant la période de référence et de suivi
  • Patients ayant reçu une prescription d'apixaban autre que la dose quotidienne approuvée (<5 mg ou >10 mg)
  • Les patients ont prescrit des CAO pendant la période de référence

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai d'apparition d'un AVC composite et d'une embolie systémique
Délai: Maximum de 14 ans (de 2008 à 2021)
Maximum de 14 ans (de 2008 à 2021)
Délai d'incidence des événements hémorragiques majeurs
Délai: Maximum de 14 ans (de 2008 à 2021)
L'hémorragie majeure est définie comme toute hémorragie nécessitant une hospitalisation
Maximum de 14 ans (de 2008 à 2021)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 août 2022

Achèvement primaire (Réel)

27 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

27 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2022

Première publication (Réel)

22 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • B0661178

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Pfizer fournira un accès aux données personnelles anonymisées des participants et aux documents d'étude connexes (par ex. protocole, plan d'analyse statistique (PAS), rapport d'étude clinique (CSR)) sur demande de chercheurs qualifiés, et sous réserve de certains critères, conditions et exceptions. De plus amples détails sur les critères de partage des données de Pfizer et le processus de demande d'accès sont disponibles sur : https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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