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Pratique d'exercices sensori-moteurs et yoga dans la cervicalgie chronique

11 août 2022 mis à jour par: Dilanur Özkaraoğlu, PT, MSc, Medipol University

Deux approches différentes chez les patients souffrant de cervicalgie chronique : la pratique d'exercices sensorimoteurs et le yoga

La cervicalgie est un problème de santé publique important avec une prévalence élevée au cours de la vie et survenant fréquemment dans tous les pays industrialisés. Les lignes directrices de pratique clinique pour les cervicalgies chroniques recommandent une prise en charge conservatrice. Le traitement conservateur comprend de nombreuses approches telles que l'endurance, les exercices d'étirement et de renforcement, la thérapie manuelle, les exercices proprioceptifs, le pilates et le yoga. Chez les patients souffrant de douleurs cervicales chroniques, on observe une atrophie des muscles profonds du cou, une détérioration du rapport des types de fibres, une sensibilité musculaire et une diminution de l'amplitude des mouvements. Ces problèmes entraînent un mauvais système de contrôle postural cervical et donc une altération du sens de la proprioception, une perte d'équilibre, une diminution des mouvements oculaires et de l'activité des muscles cervicaux. Le contrôle sensorimoteur de la posture verticale et du mouvement tête-œil repose sur les informations des systèmes vestibulaire, visuel et proprioceptif qui s'assemblent dans tout le système nerveux central. La colonne cervicale joue un rôle important dans la fourniture d'informations proprioceptives. Ce rôle est associé à une abondance de mécanorécepteurs cervicaux. Des études récentes ont montré que l'entraînement proprioceptif est associé au sens de la position de l'articulation cervicale, à l'amplitude des mouvements articulaires, à la douleur et au handicap. De plus, le yoga combine des exercices physiques avec des techniques de respiration et de méditation et le yoga est l'un des traitements complémentaires les plus couramment utilisés pour les douleurs au cou. Le but de l'étude est de déterminer l'efficacité des exercices de structure sensorimotrice et des exercices de yoga à effets physiques et méditatifs chez les personnes atteintes cervicalgie chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les critères d'inclusion pour l'étude étaient : avoir un diagnostic de «cervicalgie chronique», être âgé de plus de 18 ans, persistance de la douleur pendant plus de 3 mois, aucun déficit neurogène et accepter de participer à l'étude. Les critères d'exclusion de l'étude sont les suivants : avoir des problèmes d'élocution et de compréhension, subir une intervention chirurgicale dans la région du cou, avoir des antécédents de traumatisme et de cancer et un diagnostic de trouble vestibulaire. Après l'analyse du programme GPower 3.1 pour décider de la taille de l'échantillon, il a été constaté qu'un total de 50 participants devait être inclus dans l'étude pour une puissance statistique de 82% (alpha:0,05). Les participants diagnostiqués avec une douleur chronique au cou seront divisés au hasard en deux groupes en tant que groupe d'exercice sensorimoteur et groupe de yoga par l'évaluateur. Groupe d'exercices sensorimoteurs; exercice oculomoteur pour fournir des informations du système visuel, exercice de cible laser pour fournir des informations du système proprioceptif et exercice de stabilité posturale pour fournir des informations du système vestibulaire. Le groupe de yoga recevra des exercices de yoga. Dans le cadre de l'exercice oculomoteur, un exercice de stabilité du regard et un exercice de coordination tête-corps seront proposés aux participants. L'exercice de cible laser sera donné avec la cible laser fixée sur la tête du participant et à 90 cm de la cible. L'exercice de stabilité posturale sera donné sous forme d'exercice en tandem et debout sur une jambe. Des exercices de yoga seront appliqués en changeant et en combinant 14 poses chaque semaine. L'étude durera 8 semaines. Les participants des deux groupes seront également traités 2 jours par semaine. Les participants seront évalués deux fois, avant et après le traitement. Les participants seront évalués avec le formulaire d'informations démographiques, l'échelle de qualité de vie SF-36, le questionnaire sur l'incapacité du cou, l'échelle de kinésiophobie de Tampa, l'échelle numérique de la douleur, la mesure de l'amplitude des mouvements articulaires (G-Pro), le test d'erreur de position articulaire. L'analyse des données de l'étude sera effectuée à l'aide du programme de package SPSS 22.0. La différence entre les groupes indépendants sera comparée au test indépendant de Student.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Turquie
    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Turquie, 34100
        • Istanbul Medipol University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir reçu un diagnostic de douleur chronique au cou aux niveaux 1 et 2,
  • Avoir plus de 18 ans,
  • Douleur durant plus de 3 mois,
  • Absence de déficit neurogène

Critère d'exclusion:

  • Ayant reçu un diagnostic de douleur chronique au cou aux niveaux 3 et 4,
  • Avoir des problèmes d'élocution et de compréhension,
  • Ayant subi une intervention chirurgicale sur la région du cou,
  • Avoir des antécédents de traumatisme,
  • Ayant des antécédents de cancer,
  • Diagnostic de trouble vestibulaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'exercices sensori-moteurs
Groupe d'exercices sensorimoteurs; exercice oculomoteur pour fournir des informations du système visuel, exercice de cible laser pour fournir des informations du système proprioceptif et exercice de stabilité posturale pour fournir des informations du système vestibulaire. Dans le cadre de l'exercice oculomoteur, un exercice de stabilité du regard et un exercice de coordination tête-corps seront proposés aux participants. L'exercice de cible laser sera donné avec la cible laser fixée sur la tête du participant et à 90 cm de la cible. L'exercice de stabilité posturale sera donné sous forme d'exercice en tandem et debout sur une jambe.
Autre: Exercices sensori-moteurs et yoga
Dans le cadre de l'exercice sensorimoteur ; des exercices oculomoteurs, des exercices de cible laser et des exercices de stabilité posturale ont été appliqués. 14 poses de yoga ont été appliquées dans le contenu des exercices de yoga.
Expérimental: Groupe d'exercices de yoga
Le groupe de yoga recevra des exercices de yoga comprenant 14 poses. Ces exercices sont : la pose du pont, la pose du cadavre, la torsion de bharadvaja, le chien orienté vers le bas, le héros orienté vers le bas, l'angle latéral étendu, le triangle étendu, la pose de la montagne, la pose prospère, le gros orteil incliné, la demi-flexion debout vers l'avant, la pose de la foudre, la pose de la main vers le haut, posture du guerrier II.
Autre: Exercices sensori-moteurs et yoga
Dans le cadre de l'exercice sensorimoteur ; des exercices oculomoteurs, des exercices de cible laser et des exercices de stabilité posturale ont été appliqués. 14 poses de yoga ont été appliquées dans le contenu des exercices de yoga.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Formulaire abrégé 36 Échelle de qualité de vie
Délai: Modification de la qualité de vie à 8 semaines
SF-36 évalue la qualité de vie en se concentrant sur les composantes physiques, sociales et spirituelles de la santé. Il se compose de 36 articles. Chaque élément est noté entre 0 et 100. 100 points indiquent une bonne santé, 0 point une mauvaise santé.
Modification de la qualité de vie à 8 semaines
L'indice d'invalidité du cou
Délai: Changement de fonctionnalité à 8 semaines
L'indice d'invalidité du cou est un questionnaire d'auto-évaluation utilisé pour déterminer comment la douleur au cou affecte la vie quotidienne d'un patient et pour évaluer l'invalidité auto-évaluée des patients souffrant de douleur au cou. L'intensité de la douleur, les soins personnels, la concentration, la conduite, les maux de tête, le levage, le travail, le sommeil, les loisirs, la lecture sont interrogés. Ce questionnaire se compose de 10 questions, chaque question est attribuée de 0 à 5 points, et plus le score est élevé, plus le degré d'invalidité est élevé. Alors que 50 points est le score le plus élevé possible, 0 point est le plus bas.
Changement de fonctionnalité à 8 semaines
Échelle de kinésiophobie de Tampa
Délai: Changement de la peur du mouvement à 8 semaines
Tampa Kinesiophobia Scale est un questionnaire d'auto-évaluation de 17 éléments basé sur l'évaluation de la peur du mouvement, de la peur de l'activité physique et de l'évitement de la peur. Le questionnaire utilisant 4 points pour évaluer qui sont basés sur; le modèle de la peur-évitement, la peur des activités liées au travail, la peur du mouvement et la peur de se blesser à nouveau. Le score total de l'échelle va de 17 à 68, où 17 signifie aucune kinésiophobie, 68 signifie une kinésiophobie sévère et un score ± 37 indique qu'il y a une kinésiophobie.
Changement de la peur du mouvement à 8 semaines
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: Changement d'intensité de la douleur à 8 semaines
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur chez les adultes souffrant de douleur chronique. NPRS est une version numérique segmentée de l'échelle visuelle analogique dans laquelle sélectionne un nombre entier (0-10 entiers) qui reflète le mieux l'intensité de la douleur des patients. Un score NPRS de 3 et inférieur à 3 représente une douleur faible, 4 à 6 représente une douleur modérée et supérieur à 7 représente une douleur intense.
Changement d'intensité de la douleur à 8 semaines
Mesure de l'amplitude articulaire des mouvements
Délai: Changement d'amplitude de mouvement à 8 semaines
Les mouvements articulaires de la région cervicale sont effectués à l'aide d'instruments cliniques tels qu'un goniomètre et un dispositif d'amplitude de mouvement des articulations cervicales. Avec les innovations apportées par les opportunités technologiques, différentes applications ont été lancées pour être utilisées dans la mesure de l'amplitude de mouvement des articulations. L'application nommée « G-Pro » a une bonne fiabilité et une grande validité dans la mesure de l'amplitude de mouvement de l'articulation cervicale active chez les participants souffrant de douleurs cervicales non spécifiques. Les participants seront évalués avec l'application G-Pro. Des valeurs qui devraient être chez un individu en bonne santé ; 45-65 degrés pour la flexion, 45-50 degrés pour l'extension, 55 degrés pour la rotation et 40 degrés pour la flexion latérale.
Changement d'amplitude de mouvement à 8 semaines
Test d'erreur de position articulaire
Délai: Changement du sens de la position articulaire à 8 semaines
Le test d'erreur de position de l'articulation cervicale (JPE) est un outil de mesure utilisé pour évaluer cliniquement la capacité de proprioception cervicocéphalique d'un individu. Une cible est placée sur un mur à 90cm du patient, à hauteur de tête du patient en position assise. La cible mesure 90x80 cm de diamètre. Un dispositif de pointeur laser est placé sur la tête du patient. Le patient est ensuite invité à se concentrer sur la recherche de la position naturelle de la tête au repos afin que le pointeur laser soit aligné avec le centre. Les yeux fermés, le patient bougera activement sa tête dans un plan de mouvement et tentera de revenir à la position de départ aussi précisément que possible. Le patient doit indiquer verbalement quand il sent qu'il est revenu à la position de départ. La distance de ce point à l'origine est mesurée. Plus le sens de la position de l'articulation est détérioré, plus la valeur sera élevée.
Changement du sens de la position articulaire à 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Medipol University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

15 août 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2022

Première publication (Réel)

11 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • E-10840098-772.02-34229

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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