Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení senzomotorických cvičení a jógy při chronické bolesti krku

11. srpna 2022 aktualizováno: Dilanur Özkaraoğlu, PT, MSc, Medipol University

Dva různé přístupy u pacientů s chronickou bolestí krku: Cvičení senzomotorických cvičení a jóga

Bolest krku je důležitým problémem veřejného zdraví s vysokou celoživotní prevalencí a často se vyskytuje ve všech průmyslových zemích. Pokyny pro klinickou praxi pro chronickou bolest krku doporučují konzervativní léčbu. Konzervativní léčba zahrnuje mnoho přístupů, jako jsou vytrvalostní, protahovací a posilovací cvičení, manuální terapie, proprioceptivní cvičení, pilates a jóga. U pacientů s chronickou bolestí krku, atrofií hlubokých krčních svalů, zhoršením poměru typů vláken, svalovou citlivostí a sníženým rozsahem pohybu jsou pozorovány. Tyto problémy způsobují špatný cervikální posturální kontrolní systém a tím zhoršený smysl pro propriocepci, ztrátu rovnováhy, sníženou pohyblivost očí a aktivitu krčních svalů. Senzomotorické řízení vzpřímeného držení těla a pohybu hlavy a očí se opírá o informace z vestibulárního, zrakového a proprioceptivního systému, které se shromažďují v celém centrálním nervovém systému. Krční páteř hraje důležitou roli v poskytování proprioceptivního vstupu. Tato role je spojena s množstvím cervikálních mechanoreceptorů. Nedávné studie ukázaly, že proprioceptivní trénink je spojen se smyslem pro pozici krčního kloubu, rozsahem pohybu kloubu, bolestí a postižením. Jóga také kombinuje tělesná cvičení s dechovými technikami a meditací a jóga je jednou z nejčastěji používaných doplňkových léčeb při bolestech krční páteře. Cílem studia je zjistit účinnost cvičení pro senzomotorickou strukturu a cvičení jógy s fyzickými a meditačními účinky u jedinců s chronická bolest krku.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Detailní popis

Kritéria pro zařazení do studie byla: mít diagnózu „chronické bolesti krku“, být starší 18 let, přetrvávání bolesti déle než 3 měsíce, žádný neurogenní deficit a souhlas s účastí ve studii. Kritéria vyloučení ze studie jsou následující: mít problémy s řečí a porozuměním, podstoupit operaci v oblasti krku, mít v anamnéze trauma a rakovinu a diagnózu vestibulární poruchy. Po analýze programu GPower 3.1 za účelem rozhodnutí o velikosti vzorku bylo vidět, že do studie by mělo být zahrnuto celkem 50 účastníků pro statistickou sílu 82 % (alfa:0,05). Účastníci s diagnostikovanou chronickou bolestí krku budou hodnotitelem náhodně rozděleni do dvou skupin, a to na skupinu senzomotorických cvičení a skupinu jógy. Senzomotorická cvičební skupina; okulomotorické cvičení k poskytnutí informací ze zrakového systému, cvičení laserového terče k poskytnutí informací z propriocepčního systému a cvičení posturální stability k poskytnutí informací z vestibulárního systému. Skupina jógy bude mít cvičení jógy. V rámci obsahu okulomotorického cvičení bude účastníkům poskytnuto cvičení stability pohledu a cvičení koordinace hlavy a těla. Cvičení s laserovým terčem bude prováděno s laserovým terčem upevněným na hlavě účastníka ve vzdálenosti 90 cm od terče. Cvičení posturální stability bude probíhat formou tandemového cvičení a stoje na jedné noze. Cvičení jógy bude aplikováno změnou a kombinací 14 pozic každý týden. Studie bude trvat 8 týdnů. Účastníci v obou skupinách se budou také léčit 2 dny v týdnu. Účastníci budou hodnoceni dvakrát, před a po ošetření. Účastníci budou hodnoceni pomocí formuláře demografických informací, škály kvality života SF-36, dotazníku pro postižení krku, škály Tampa kinesiophobia, numerické škály bolesti, měření kloubního rozsahu pohybu (G-Pro), testu chyb polohy kloubu. Analýza dat studie bude provedena pomocí balíkového programu SPSS 22.0. Rozdíl mezi nezávislými skupinami bude porovnán se Studentovým nezávislým testem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Krocan, 34100
        • Istanbul Medipol University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza chronické bolesti krku na stupni 1 a 2,
  • Být starší 18 let,
  • Bolest trvající déle než 3 měsíce,
  • Absence neurogenního deficitu

Kritéria vyloučení:

  • Poté, co byla diagnostikována chronická bolest krku na stupni 3 a 4,
  • Máte problémy s mluvením a porozuměním,
  • Po operaci v oblasti krku,
  • mít v anamnéze trauma,
  • mít v anamnéze rakovinu,
  • Diagnostika vestibulární poruchy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Senzomotorická cvičební skupina
Senzomotorická cvičební skupina; okulomotorické cvičení k poskytnutí informací ze zrakového systému, cvičení laserového terče k poskytnutí informací z propriocepčního systému a cvičení posturální stability k poskytnutí informací z vestibulárního systému. V rámci okulomotorického cvičení bude účastníkům poskytnuto cvičení stability pohledu a cvičení koordinace hlavy a těla. Cvičení s laserovým terčem bude prováděno s laserovým terčem upevněným na hlavě účastníka ve vzdálenosti 90 cm od terče. Cvičení posturální stability bude probíhat formou tandemového cvičení a stoje na jedné noze.
V rámci obsahu senzomotorického cvičení; bylo aplikováno okulomotorické cvičení, laserové terčové cvičení a cvičení posturální stability. V rámci obsahu Cvičení jógy bylo aplikováno 14 jógových pozic.
Experimentální: Skupina cvičení jógy
Jógové skupině budou poskytnuta jógová cvičení včetně 14 pozic. Tato cvičení jsou: pozice mostu, pozice mrtvoly, bharadvaja's twist, dolů směřující pes, dolů směřující hrdina, prodloužený boční úhel, prodloužený trojúhelník, horská pozice, prosperující pozice, sklopný palec u nohy, poloviční předklon ve stoji, pozice blesku, pozice ruky vzhůru, válečnická pozice II.
V rámci obsahu senzomotorického cvičení; bylo aplikováno okulomotorické cvičení, laserové terčové cvičení a cvičení posturální stability. V rámci obsahu Cvičení jógy bylo aplikováno 14 jógových pozic.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krátký formulář 36 stupnice kvality života
Časové okno: Změna kvality života po 8 týdnech
SF-36 hodnotí kvalitu života se zaměřením na fyzickou, sociální a duchovní složku zdraví. Skládá se z 36 položek. Každá položka je hodnocena mezi 0-100. 100 bodů znamená dobrý zdravotní stav, 0 bodů špatné zdraví.
Změna kvality života po 8 týdnech
Index postižení krku
Časové okno: Změna funkčnosti po 8 týdnech
Neck Disability Index je self-report dotazník používaný k určení, jak bolest krku ovlivňuje každodenní život pacienta a k posouzení vlastního hodnocení postižení pacientů s bolestí krku. Závažnost bolesti, osobní péče, koncentrace, řízení, bolest hlavy, zvedání, práce, spánek, odpočinek, čtení jsou zpochybňovány. Tento dotazník se skládá z 10 otázek, každá otázka má 0-5 bodů a čím vyšší skóre, tím vyšší stupeň postižení. Zatímco 50 bodů je nejvyšší možné skóre, 0 bodů je nejnižší.
Změna funkčnosti po 8 týdnech
Stupnice kinesiofobie Tampa
Časové okno: Změna strachu z pohybu v 8 týdnech
Tampa Kinesiophobia Scale je 17-položkový dotazník založený na hodnocení strachu z pohybu, strachu z fyzické aktivity a vyhýbání se strachu. Dotazník pomocí 4 bodů k posouzení, které jsou založeny na; model vyhýbání se strachu, strach z pracovních činností, strach z pohybu a strach z opětovného zranění. Celkové skóre škály se pohybuje od 17 do 68, kde 17 znamená žádnou kinesiofobii, 68 znamená těžkou kinesiofobii a skóre ± 37 znamená, že kineziofobie existuje.
Změna strachu z pohybu v 8 týdnech
Numerická stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: Změna intenzity bolesti po 8 týdnech
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti u dospělých s chronickou bolestí. NPRS je segmentovaná numerická verze vizuální analogové stupnice, ve které se vybírá celé číslo (0-10 celých čísel), které nejlépe odráží intenzitu pacientovy bolesti. Skóre NPRS 3 a méně než 3 představuje nízkou bolest, 4-6 představuje střední bolest a větší než 7 představuje silnou bolest.
Změna intenzity bolesti po 8 týdnech
Společné měření rozsahu pohybu
Časové okno: Změna rozsahu pohybu po 8 týdnech
Kloubní pohyby cervikální oblasti se provádějí pomocí klinických nástrojů, jako je goniometr a zařízení pro rozsah pohybu cervikálního kloubu. S inovacemi, které přinesly technologické příležitosti, se při měření kloubního rozsahu pohybu začaly používat různé aplikace. Aplikace s názvem 'G-Pro' má dobrou spolehlivost a vysokou validitu při měření aktivního rozsahu pohybu krčního kloubu u účastníků nespecifické bolesti krku. Účastníci budou hodnoceni pomocí aplikace G-Pro. Hodnoty, které by měly být u zdravého jedince; 45-65 stupňů pro flexi, 45-50 stupňů pro extenzi, 55 stupňů pro rotaci a 40 stupňů pro laterální flexi.
Změna rozsahu pohybu po 8 týdnech
Test chyby polohy kloubu
Časové okno: Změna ve smyslu polohy kloubu po 8 týdnech
Test Cervical Joint Position Error (JPE) je měřicí nástroj používaný ke klinickému hodnocení schopnosti cervikocefalické propriocepce jedince. Terč se umístí na stěnu 90 cm od pacienta, ve výšce hlavy pacienta vsedě. Terč má průměr 90x80 cm. Na hlavu pacienta je umístěno laserové ukazovátko. Pacient je poté požádán, aby se zaměřil na nalezení přirozené klidové polohy hlavy tak, aby laserové ukazovátko bylo v linii se středem. Se zavřenýma očima bude pacient aktivně pohybovat hlavou v jedné rovině pohybu a snažit se co nejpřesněji vrátit do výchozí polohy. Pacient by měl slovně naznačit, kdy cítí, že se vrátil do výchozí polohy. Měří se vzdálenost tohoto bodu od počátku. Čím více je smysl pro polohu kloubu zhoršený, tím vyšší bude hodnota.
Změna ve smyslu polohy kloubu po 8 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

15. srpna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

15. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

11. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • E-10840098-772.02-34229

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chronická bolest

3
Předplatit